補過(guò)的牙齒隱隱作痛
博禾醫生
補過(guò)的牙齒隱隱作痛可能與補牙材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、牙周炎或咬合問(wèn)題有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
補牙后短期內出現隱痛可能是材料固化收縮或對牙髓的物理刺激所致。復合樹(shù)脂在固化過(guò)程中可能產(chǎn)生輕微收縮力,引發(fā)牙齒敏感。若疼痛持續1-2周未緩解,可能需調整充填體邊緣或更換材料。避免用患側咀嚼過(guò)硬食物,使用脫敏牙膏有助于緩解癥狀。
充填體邊緣微滲漏可能導致細菌侵入形成繼發(fā)齲。表現為冷熱刺激痛或自發(fā)隱痛,可見(jiàn)充填體周?chē)l(fā)黑。需去除原充填物和腐敗牙體,重新消毒后修補。日常需加強鄰面清潔,使用含氟漱口水降低復發(fā)概率。
深齲補牙后可能因未徹底去腐引發(fā)慢性牙髓炎。疼痛呈間歇性鈍痛,夜間加重,可能放射至耳顳部。確診需結合冷熱測試和牙片檢查,輕度可嘗試活髓保存治療,嚴重者需根管治療。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊臨時(shí)止痛。
補牙操作可能激惹原有牙周炎癥。表現為咬合痛伴牙齦紅腫,探診出血。需進(jìn)行牙周基礎治療,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。日常使用牙線(xiàn)清理齦溝,避免食物嵌塞加重感染。
充填體過(guò)高導致咬合創(chuàng )傷,引發(fā)定點(diǎn)性咀嚼痛??赏ㄟ^(guò)咬合紙檢查早接觸點(diǎn),調磨修正咬合關(guān)系。未及時(shí)處理可能引發(fā)牙根縱裂,出現持續跳痛需拍攝CBCT確診。
補牙后應避免立即進(jìn)食過(guò)硬過(guò)冷食物,保持口腔清潔但勿過(guò)度刷牙。出現持續隱痛超過(guò)兩周、夜間痛醒或腫脹化膿時(shí)須立即復診。定期口腔檢查能早期發(fā)現充填體老化或繼發(fā)問(wèn)題,糖尿病患者更需關(guān)注牙髓狀態(tài)。使用沖牙器輔助清潔鄰接面,減少菌斑堆積引發(fā)的并發(fā)癥。
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