痔瘡一直出血止不住怎么辦
痔瘡持續出血可通過(guò)壓迫止血、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)切除等方式控制。痔瘡出血通常由靜脈曲張破裂、便秘刺激、局部感染、凝血功能障礙、痔核脫出等因素引起。
1、壓迫止血：
使用無(wú)菌紗布或棉球直接按壓出血部位10-15分鐘，采取俯臥位減少肛周壓力。冰敷可促進(jìn)血管收縮，但需用毛巾包裹避免凍傷。出血期間避免如廁用力，便后使用溫水清潔代替廁紙擦拭。
2、藥物治療：
地奧司明片可改善靜脈張力減少滲出，云南白藥膠囊促進(jìn)創(chuàng )面修復，痔瘡栓含利多卡因能緩解疼痛出血。合并感染時(shí)需配合頭孢類(lèi)抗生素，凝血異常者需補充維生素K。藥物需在醫生指導下使用。
3、硬化劑注射：
適用于內痔出血，將聚桂醇注射液注入痔核基部促使血管纖維化。治療后3天內可能出現低熱和肛門(mén)墜脹感，需保持大便軟化。該方法對Ⅰ-Ⅱ度內痔有效率可達85%，但需專(zhuān)業(yè)醫師操作。
4、膠圈套扎：
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部阻斷血供，7-10天后痔核壞死脫落。術(shù)后可能出現輕微出血和里急后重感，需避免劇烈運動(dòng)。該方法復發(fā)率低于15%，但對環(huán)形混合痔效果有限。
5、手術(shù)切除：
適用于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或反復出血者，吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)（PPH）創(chuàng )傷較小，傳統外剝內扎術(shù)更徹底。術(shù)后需留置鎮痛泵并臥床24小時(shí)，2周內進(jìn)食低渣飲食，并發(fā)癥包括尿潴留和創(chuàng )面感染。
每日飲水2000毫升以上，增加燕麥、火龍果等膳食纖維攝入，養成定時(shí)排便習慣。避免久坐久站，建議每1小時(shí)做5分鐘提肛運動(dòng)。出血期間禁食辛辣刺激食物，可飲用藕節炭煎水輔助止血。若出現頭暈心悸等貧血癥狀或出血量超過(guò)50毫升/次，需立即急診處理。術(shù)后恢復期需定期復查創(chuàng )面愈合情況，3個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)。
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