身上起小紅點(diǎn)很癢怎么回事

博禾醫生
身上起小紅點(diǎn)很癢可能由蚊蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏性皮炎、濕疹、蕁麻疹、疥瘡等原因引起,可通過(guò)局部冷敷、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、驅蟲(chóng)治療等方式緩解。
蚊蟲(chóng)叮咬后釋放的唾液蛋白會(huì )引發(fā)局部免疫反應,導致皮膚出現紅色丘疹伴劇烈瘙癢。常見(jiàn)于暴露部位如四肢,通常呈現孤立性紅點(diǎn)中央有針尖大小咬痕。處理時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂止癢,避免抓撓防止繼發(fā)感染。
接觸花粉、化妝品或金屬飾品等致敏物質(zhì)后,皮膚屏障受損引發(fā)Ⅳ型變態(tài)反應。表現為邊界不清的紅斑、丘疹,伴有灼熱感和瘙癢??赡芘c遺傳性過(guò)敏體質(zhì)、頻繁接觸刺激物等因素有關(guān)。建議口服氯雷他定等第二代抗組胺藥,外用丁酸氫化可的松乳膏。
慢性炎癥性皮膚病與皮膚屏障功能障礙相關(guān),典型表現為對稱(chēng)分布的多形性皮疹,急性期可見(jiàn)密集粟粒大丘疹、水皰。通常由精神緊張、氣候干燥誘發(fā),伴隨明顯滲出傾向。需保持皮膚濕潤,使用含尿素成分的潤膚霜配合他克莫司軟膏。
肥大細胞脫顆粒釋放組胺導致血管通透性增加,形成大小不等的風(fēng)團樣皮損,24小時(shí)內可自行消退但反復發(fā)作。常見(jiàn)誘因包括食物過(guò)敏、物理刺激等。急性期需服用西替利嗪阻斷H1受體,嚴重時(shí)聯(lián)合雷尼替丁抑制H2受體。
疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層內引發(fā)劇烈夜間瘙癢,特征性表現為指縫、腕部等皮膚薄嫩處的紅色丘疹和隧道樣皮損。具有高度傳染性,需使用硫磺軟膏或苯甲酸芐酯乳劑全身涂抹,同時(shí)徹底消毒貼身衣物。
日常應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下避免破壞皮脂膜。飲食注意補充維生素A、E增強皮膚抵抗力,限制海鮮、辛辣等易致敏食物。瘙癢明顯時(shí)可采取拍打代替抓撓,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。若紅點(diǎn)持續擴散或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大需及時(shí)就醫排查水痘、麻疹等傳染性疾病。
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