類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎看什么科室
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎建議就診風(fēng)濕免疫科,可能由自身免疫異常、遺傳因素、感染、環(huán)境刺激或內分泌紊亂等原因引起。
1、風(fēng)濕免疫科
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病,風(fēng)濕免疫科是主要診療科室。醫生會(huì )通過(guò)血液檢查如類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測,結合關(guān)節超聲或磁共振成像評估病情。若出現晨僵超過(guò)1小時(shí)、對稱(chēng)性關(guān)節腫痛等癥狀,需及時(shí)就醫。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等免疫抑制劑,具體用藥需嚴格遵醫囑。
2、骨科
晚期患者出現嚴重關(guān)節畸形或功能障礙時(shí)需轉診骨科。當關(guān)節軟骨破壞導致活動(dòng)受限,或需進(jìn)行人工關(guān)節置換術(shù)、滑膜切除術(shù)等干預時(shí),骨科醫生會(huì )參與治療。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后需配合康復訓練。常見(jiàn)術(shù)式包括膝關(guān)節置換術(shù)、腕關(guān)節融合術(shù)等。
3、康復醫學(xué)科
急性期后或術(shù)后患者需康復治療改善關(guān)節功能??祻歪t學(xué)科通過(guò)低頻脈沖電刺激、超聲波治療等物理緩解疼痛,指導患者進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力鍛煉。水中運動(dòng)可減少關(guān)節負重,蠟療有助于改善手指關(guān)節僵硬。
4、疼痛科
頑固性疼痛患者可至疼痛科進(jìn)行對癥處理。對于藥物治果不佳的慢性疼痛,可能采用神經(jīng)阻滯術(shù)、關(guān)節腔注射玻璃酸鈉等方式緩解癥狀。射頻消融術(shù)可用于周?chē)窠?jīng)卡壓導致的疼痛,治療期間需監測血壓和心率變化。
5、中醫科
輔助治療可選擇中醫科調理。中醫辨證多屬痹癥范疇,可采用雷火灸、中藥熏蒸等外治法,配合獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等內服方劑。針灸取穴以足三里、陽(yáng)陵泉為主,需避開(kāi)關(guān)節急性紅腫期。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者日常應注意關(guān)節保暖,避免冷水刺激。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽,適量補充維生素D。關(guān)節活動(dòng)建議選擇游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng),使用輔助器具減輕負重關(guān)節壓力。定期監測肝腎功能和血常規,出現發(fā)熱或感染癥狀需及時(shí)復診。