馬保海 副主任醫師
2025-06-24 17:25 回答了該問(wèn)題
ERCP術(shù)后護理方法包括監測生命體征、飲食調整、疼痛管理、預防感染和觀(guān)察并發(fā)癥等方面。
1、生命監測:術(shù)后需密切監測患者的體溫、心率、血壓等生命體征,尤其是術(shù)后24小時(shí)內。若出現異常波動(dòng),如心率過(guò)快或血壓驟降,需及時(shí)報告術(shù)后初期患者可能因麻醉或手術(shù)刺激出現短暫不適,但若癥狀持續或加重,需警惕內出血或感染等并發(fā)癥。
2、飲食調整:術(shù)后初期建議禁食6-8小時(shí),之后可逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等。術(shù)后24-48小時(shí)內避免攝入高脂肪、高蛋白食物,以免刺激胰腺分泌。術(shù)后3-5天可逐步恢復半流質(zhì)飲食,如粥、面條等,并注意少量多餐,避免暴飲暴食。
3、疼痛管理:術(shù)后患者可能出現輕微腹痛或腹脹,屬于正?,F象。若疼痛較輕,可通過(guò)熱敷或調整體位緩解。若疼痛劇烈或持續不緩解,需警惕胰腺炎或膽道感染等并發(fā)癥,應及時(shí)就醫。必要時(shí)可在醫生指導下使用止痛藥物,如布洛芬緩釋片400mg,每8小時(shí)一次或對乙酰氨基酚片500mg,每6小時(shí)一次。
4、預防感染:術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免沾水。每日用碘伏消毒切口,并觀(guān)察是否有紅腫、滲液等感染跡象。術(shù)后可遵醫囑使用抗生素預防感染,如頭孢呋辛酯片500mg,每日兩次或阿莫西林膠囊500mg,每日三次。若出現發(fā)熱、寒戰等癥狀,需及時(shí)就醫。
5、并發(fā)癥觀(guān)察:術(shù)后需密切觀(guān)察患者是否出現黃疸、腹痛加重、發(fā)熱等癥狀,警惕膽道感染、胰腺炎或膽漏等并發(fā)癥。若出現上述癥狀,需立即就醫。術(shù)后1-2周內避免劇烈運動(dòng),注意休息,促進(jìn)身體恢復。
術(shù)后護理中,飲食應以清淡易消化為主,如粥、湯、蒸蛋等,避免油膩、辛辣食物。適當進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和身體恢復。同時(shí),保持良好的心態(tài),避免過(guò)度焦慮,有助于術(shù)后康復。若出現任何不適,應及時(shí)與醫生溝通,確保安全恢復。
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