女性減肥不當和月經(jīng)失調，很多年輕女性在內分泌科門(mén)診就診，主要訴說(shuō)不育、生理日障礙、生理停止和內分泌失調，檢查結果發(fā)現原因是體重增加、肥胖過(guò)度、減肥不當。

因為女性的代謝率比男性低，所以吃同樣熱卡的能量，女性比男性的能量多，脂肪合成的能力也比男性強。換句話(huà)說(shuō)，女性比男性更容易肥胖。

肥胖引起月經(jīng)不調的原因很多，主要是脂肪含量的增加，雄激素的生成增加。另外，肥胖的女性有瘦素抵抗和胰島素抵抗，胰島素抵抗使脂肪合成進(jìn)一步增加，瘦素抵抗使女性月經(jīng)失調、不排卵不育，肥胖的女性雌激素代謝與正常體重的女性不同，高雌激素血癥和高雄激素血癥多發(fā)，月經(jīng)周期紊亂和生殖系統紊亂。

女性減肥不當與月經(jīng)失調，女性肥胖伴月經(jīng)失調的最常見(jiàn)原因是多囊卵巢綜合征，主要表現為肥胖、多毛、高雄激素血癥，最近發(fā)現該病與高胰島素血癥也有明顯關(guān)系。超聲波檢查發(fā)現雙側或單側卵巢囊性變化，多為肥胖前、月經(jīng)停止后，肥胖進(jìn)一步惡化，以腹型肥胖的表現為主。因此，控制肥胖對多囊卵巢的治療非常重要，減肥后可以恢復月經(jīng)。我們堅持多采用高碳水化物、低脂肪飲食。對于停經(jīng)時(shí)間長(cháng)的患者，在積極減輕體重的同時(shí)，應采用藥物干預治療，如奧利司他治療腹型肥胖，二甲雙胍改善胰島素抵抗，同時(shí)應用促進(jìn)排卵的藥物。

懷孕后，應控制體重，防止流產(chǎn)。胰島素增敏劑如文迪雅、艾汀等對多囊卵巢綜合征也有良好效果，應在醫生指導下合理選擇。對于伴有雄激素增高，出現胡須、腿部多毛的患者可選用雌激素和雄激素拮抗劑治療。女性減肥不當與月經(jīng)失調，甲狀腺激素缺乏也可以引起女性肥胖和停經(jīng)，診斷明確后，補充適當的甲狀腺激素會(huì )收到明顯的效果。

在這里有必要提醒女性患者，不要忽視月經(jīng)周期的改變，它是你的身體健康和內分泌協(xié)調的衛士和通訊員，留心觀(guān)察往往可以防患于未然。能夠及時(shí)提醒大家注意內分泌系統功能是否正常，以便早發(fā)現，早解決存在的問(wèn)題。

還要忠告那些愛(ài)美想減肥或正在減肥的年輕女性，減肥治療應該到正規的醫院和專(zhuān)業(yè)的減肥機構就醫，切不可自行購買(mǎi)減肥藥物，隨意應用。

女性減肥不當與月經(jīng)失調，因為脂肪組織對于女性的內分泌平衡和生育也是必需的，有些藥物對內分泌系統有一定的影響，經(jīng)常有人減肥后出現月經(jīng)失調或妊娠后流產(chǎn)，腸功能紊亂導致長(cháng)期腹瀉。體重減輕過(guò)快，也是一種不科學(xué)的行為，它可以刺激脂肪細胞的增生活躍，反過(guò)來(lái)導致體重的快速反彈。有些廣告宣稱(chēng)三天瘦身，一月達標，這是不負責任的說(shuō)法，千萬(wàn)不要輕信。正確的減肥戰略應該逐漸進(jìn)行，穩步下降，6個(gè)月內減肥5%~10%。