手上的關(guān)節痛怎么辦
博禾醫生
手上的關(guān)節痛可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、調整手部活動(dòng)、手術(shù)治療等方式緩解。手上的關(guān)節痛通常由外傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。
熱敷適用于因肌肉勞損或輕度炎癥引起的關(guān)節痛。使用溫熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位,每次15-20分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和僵硬。熱敷適合在關(guān)節無(wú)明顯紅腫發(fā)熱時(shí)使用,若出現皮膚破損或急性炎癥應避免。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性關(guān)節疼痛。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者可能需要甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片降尿酸。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用,避免自行調整劑量。
超聲波治療、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等物理療法能改善局部血液循環(huán),減輕關(guān)節腫脹。針對腱鞘炎患者,專(zhuān)業(yè)康復師指導下的伸展運動(dòng)可預防肌腱粘連。每周2-3次、每次30分鐘的物理治療對慢性關(guān)節痛有顯著(zhù)改善效果。
減少重復性手部動(dòng)作如長(cháng)時(shí)間打字、握持重物。使用ergonomic工具分擔手腕壓力,工作時(shí)每30分鐘做5分鐘手指伸展運動(dòng)。骨關(guān)節炎患者應避免關(guān)節過(guò)度負重,必要時(shí)使用護具提供支撐。
對于嚴重骨關(guān)節炎導致的關(guān)節畸形或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎關(guān)節破壞,可能需進(jìn)行關(guān)節鏡清理術(shù)或人工關(guān)節置換術(shù)。腱鞘炎反復發(fā)作者可考慮腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。手術(shù)適應證需由骨科醫生評估,術(shù)后需配合系統康復訓練。
日常應注意保持手部溫暖,避免冷水刺激。均衡飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi),適量補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。建議進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。若關(guān)節持續疼痛超過(guò)兩周,伴晨僵、紅腫熱痛或功能障礙,應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,完善X線(xiàn)、MRI等檢查明確病因。避免長(cháng)期自行服用止痛藥掩蓋病情。
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