克羅恩病要做什么檢查 了解克羅恩病6個(gè)檢查須做

博禾醫生
克羅恩病需進(jìn)行腸鏡檢查、血液檢查、糞便檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢及小腸鏡檢查六項核心檢查。這些檢查有助于明確病變范圍、活動(dòng)程度及并發(fā)癥情況。
腸鏡是診斷克羅恩病的金標準,可直接觀(guān)察結腸及末端回腸黏膜病變。典型表現包括縱行潰瘍、鵝卵石樣改變及跳躍性病灶。檢查前需清潔腸道,過(guò)程中可能取組織活檢以排除結核等相似疾病。
通過(guò)檢測C反應蛋白、血沉等炎癥指標評估疾病活動(dòng)度。貧血常見(jiàn)于長(cháng)期慢性出血或維生素吸收障礙患者,血清白蛋白降低提示營(yíng)養不良。部分患者需檢測自身抗體輔助鑒別潰瘍性結腸炎。
糞便鈣衛蛋白檢測能敏感反映腸道炎癥程度,優(yōu)于傳統便潛血試驗。需排除細菌性痢疾、阿米巴感染等傳染性疾病,艱難梭菌毒素檢測對近期使用抗生素者尤為重要。
CT或MR腸道造影可顯示腸壁增厚、狹窄及瘺管形成等全消化道病變。超聲檢查適用于評估腹腔膿腫等并發(fā)癥,磁共振小腸造影對年輕患者可減少輻射暴露。
內鏡取材的組織病理學(xué)檢查可見(jiàn)非干酪樣肉芽腫,這是克羅恩病的特征性改變。需結合臨床與其他肉芽腫性疾病鑒別,病理結果對制定治療方案具有指導價(jià)值。
雙氣囊小腸鏡能探查傳統腸鏡無(wú)法到達的空腸及近端回腸,適用于不明原因消化道出血或梗阻患者。檢查耗時(shí)較長(cháng),需在鎮靜狀態(tài)下進(jìn)行,可能發(fā)現早期微小病灶。
確診克羅恩病后需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測,建議每3-6個(gè)月復查炎癥指標。日常飲食選擇低渣、高蛋白食物,避免辛辣刺激及乳糖不耐受食物。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)有助于改善腸道功能,但活動(dòng)期患者應避免劇烈運動(dòng)。出現持續腹痛、體重驟降或發(fā)熱癥狀時(shí)需及時(shí)復診調整治療方案。
克羅恩病會(huì )很?chē)乐貑?克羅恩病的3個(gè)癥狀很?chē)乐?/p>
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