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2025-07-13 13:15 34人閱讀
嬰兒皮膚過(guò)敏時(shí)測量體溫的準確性可能受到影響,但通常不會(huì )完全不準。皮膚過(guò)敏可能導致局部溫度升高,但全身性發(fā)熱需結合其他癥狀綜合評估。
皮膚過(guò)敏常伴隨紅腫、瘙癢或皮疹,這些局部炎癥反應會(huì )使體表溫度輕微上升,但使用耳溫槍或額溫計測量時(shí),若避開(kāi)過(guò)敏區域,仍能反映核心體溫。腋下溫度計受皮膚狀態(tài)影響較大,過(guò)敏導致的局部充血可能干擾讀數,建議優(yōu)先選擇口腔或直腸測溫。過(guò)敏反應若未合并感染,體溫通常不會(huì )超過(guò)38℃,持續監測可區分過(guò)敏與感染性發(fā)熱。
少數嚴重過(guò)敏反應如蕁麻疹伴血管性水腫,可能因組胺大量釋放導致體溫調節紊亂,出現低熱。此時(shí)需結合過(guò)敏原接觸史、呼吸道癥狀等判斷,單純依賴(lài)體溫計可能誤判病情。若嬰兒出現喘息、嗜睡或持續高熱,應立即就醫排除過(guò)敏性休克或繼發(fā)感染。
建議家長(cháng)記錄過(guò)敏發(fā)作與體溫變化的時(shí)間關(guān)系,避免在皮膚紅腫劇烈時(shí)測量腋溫。護理期間保持環(huán)境溫度穩定,使用無(wú)酒精成分的溫和物理降溫方式。若體溫超過(guò)38.5℃或伴隨精神萎靡,需及時(shí)兒科就診明確發(fā)熱原因。
女性生理期可以適量吃富含鐵元素的食物、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物、富含維生素B族的食物、富含膳食纖維的食物、溫補類(lèi)食物等,也可以遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、益母草顆粒、烏雞白鳳丸、逍遙丸等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。
一、食物
1. 富含鐵元素的食物
動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等食物含有豐富的鐵元素,有助于補充因經(jīng)血流失而減少的鐵儲備。鐵元素是合成血紅蛋白的重要原料,適量攝入可預防缺鐵性貧血,緩解生理期常見(jiàn)的乏力癥狀。烹飪時(shí)建議搭配維生素C含量高的食物以促進(jìn)鐵吸收。
2. 富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物
雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源能為機體提供必需氨基酸,幫助修復子宮內膜。蛋白質(zhì)參與血紅蛋白合成,對維持經(jīng)期體能具有重要作用。建議采用蒸煮等低溫烹飪方式,避免油炸導致?tīng)I養流失。
3. 富含維生素B族的食物
全谷物、堅果、深綠色蔬菜含有較多維生素B1、B6等成分,可調節神經(jīng)遞質(zhì)合成,減輕經(jīng)期情緒波動(dòng)。維生素B族作為輔酶參與能量代謝,能改善生理期疲勞感。每日適量食用即可滿(mǎn)足需求,無(wú)須過(guò)量補充。
4. 富含膳食纖維的食物
燕麥、蘋(píng)果、西藍花等食材中的膳食纖維能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),緩解孕激素升高引起的便秘癥狀??扇苄岳w維還能延緩糖分吸收,穩定血糖水平。建議將每日膳食纖維攝入量控制在25-30克,并配合足量飲水。
5. 溫補類(lèi)食物
紅糖姜茶、羊肉、桂圓等溫性食材可通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)改善宮寒痛經(jīng)。這類(lèi)食物含有多種礦物質(zhì)和活性成分,但體質(zhì)偏熱者應控制攝入量。飲用溫熱飲品時(shí)溫度不宜超過(guò)60℃,避免黏膜損傷。
二、藥物
1. 布洛芬緩釋膠囊
適用于原發(fā)性痛經(jīng)引起的下腹絞痛,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕子宮平滑肌收縮。該藥物對胃腸道有刺激作用,胃潰瘍患者慎用。用藥期間出現皮疹或水腫應立即停藥就醫。
2. 對乙酰氨基酚片
用于緩解輕度至中度經(jīng)期頭痛和全身酸痛,其解熱鎮痛作用較溫和。長(cháng)期大劑量使用可能造成肝損傷,每日最大劑量不應超過(guò)4000毫克。服藥期間禁止飲酒。
3. 益母草顆粒
中成藥制劑可改善氣血瘀滯型痛經(jīng),促進(jìn)經(jīng)血順暢排出。成分中的益母草堿具有收縮子宮作用,孕婦禁用。服用時(shí)忌食生冷食物,月經(jīng)量過(guò)多者需減量使用。
4. 烏雞白鳳丸
傳統方劑適用于氣血兩虛型月經(jīng)不調,可調節內分泌功能。含有人參、當歸等滋補藥材,感冒發(fā)熱期間應停用。建議飯前溫水送服,連續服用三個(gè)月經(jīng)周期效果更佳。
5. 逍遙丸
對于肝郁氣滯導致的經(jīng)前乳房脹痛、情緒煩躁有疏解作用。方中柴胡、白芍等藥材可調節自主神經(jīng)功能。服藥期間保持情緒舒暢,避免辛辣刺激性飲食。
生理期飲食應以溫熱、易消化為原則,每日保證1500-2000毫升溫水攝入,避免濃茶咖啡等含咖啡因飲品。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但需避免游泳等可能造成感染的活動(dòng)。保持外陰清潔干燥,每2-3小時(shí)更換衛生用品。若出現嚴重痛經(jīng)、經(jīng)量異?;蛑芷谖蓙y,應及時(shí)到婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
44歲骨質(zhì)疏松患者可遵醫囑選擇碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣片、乳酸鈣片、枸櫞酸鈣片或維D鈣咀嚼片等鈣補充劑。骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(cháng)、雌激素水平下降、長(cháng)期鈣攝入不足等因素有關(guān),需結合飲食調整與藥物干預綜合治療。
一、碳酸鈣D3片
碳酸鈣D3片含碳酸鈣與維生素D3,適合胃酸分泌正常的人群。維生素D3有助于促進(jìn)鈣吸收,改善骨密度下降。長(cháng)期使用需監測血鈣水平,避免高鈣血癥。常見(jiàn)適應證包括骨質(zhì)疏松、鈣缺乏癥等。
二、葡萄糖酸鈣片
葡萄糖酸鈣片溶解度高,對胃腸刺激較小,適合胃酸分泌不足或消化不良者??删徑夤琴|(zhì)疏松引起的骨痛癥狀,但需避免與草酸鹽食物同服影響吸收。需注意腎功能不全者慎用。
三、乳酸鈣片
乳酸鈣片吸收率較高,適合乳糖不耐受人群。其代謝產(chǎn)物乳酸可調節腸道微環(huán)境,但長(cháng)期大劑量服用可能引起腹脹。通常用于輕度骨質(zhì)疏松的輔助治療。
四、枸櫞酸鈣片
枸櫞酸鈣片適用于胃酸缺乏或服用質(zhì)子泵抑制劑者,酸性環(huán)境下仍可有效溶解。能減少腎結石風(fēng)險,但需分次服用以提高吸收率。常見(jiàn)于合并泌尿系統疾病的骨質(zhì)疏松患者。
五、維D鈣咀嚼片
維D鈣咀嚼片含鈣與維生素D復合成分,口感適宜且便于吞咽困難者服用。維生素D可增強腸道鈣磷吸收,但需避免與含鐵藥物同服。多用于中老年骨質(zhì)疏松的長(cháng)期管理。
骨質(zhì)疏松患者除補充鈣劑外,每日應攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品,適量食用豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。建議每周進(jìn)行3-5次負重運動(dòng)如快走、太極拳,避免吸煙飲酒。定期監測骨密度,根據醫生建議調整治療方案,不可自行增減藥量。外出時(shí)注意防跌倒,居家環(huán)境保持地面干燥無(wú)障礙物。
撕脫骨折后仍能行走可能與骨折部位、損傷程度以及個(gè)體痛閾差異有關(guān)。撕脫骨折通常由肌腱或韌帶牽拉導致骨塊分離,若骨折塊移位不明顯且未累及承重關(guān)節,患者可能保留部分行走能力。但強行行走可能加重損傷,需結合影像學(xué)評估決定活動(dòng)限制。
撕脫骨折多發(fā)生于肌肉或韌帶附著(zhù)點(diǎn),如踝關(guān)節外側的腓骨短肌撕脫、膝關(guān)節的脛骨結節撕脫等。這些部位骨折后,周?chē)浗M織可能暫時(shí)維持結構穩定,尤其當撕脫骨塊小于關(guān)節面的三分之一時(shí),未斷裂的肌腱仍能代償部分功能?;颊呖赡芤蚓植磕[脹輕微、痛覺(jué)遲鈍或腎上腺素作用而忽視損傷,但行走時(shí)的不穩定步態(tài)可能提示潛在骨折。
部分特殊部位的撕脫骨折可能伴隨嚴重功能障礙,如第五跖骨基底部撕脫骨折會(huì )明顯影響足部推進(jìn)力,髂前上棘撕脫骨折可能導致屈髖無(wú)力。若骨折塊移位超過(guò)2毫米或伴有韌帶完全斷裂,強行負重會(huì )導致骨不連、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等并發(fā)癥。兒童骨骺未閉合時(shí)的撕脫骨折更需警惕,不當活動(dòng)可能造成生長(cháng)板損傷。
建議出現關(guān)節周?chē)弁茨[脹時(shí)及時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)或MRI檢查,明確骨折程度前避免患肢負重。急性期可采用RICE原則處理,后期康復需在醫生指導下進(jìn)行漸進(jìn)性負重訓練,必要時(shí)使用支具或石膏固定4-6周。合并韌帶損傷者可能需手術(shù)復位內固定,術(shù)后需復查評估愈合情況。
氯化鎂對皮膚的作用主要包括緩解炎癥、促進(jìn)傷口愈合、調節皮脂分泌等,但高濃度可能引起刺激或過(guò)敏反應。
1、緩解炎癥
氯化鎂中的鎂離子具有抗炎特性,能夠抑制皮膚炎癥反應。對于濕疹、皮炎等非感染性炎癥,可通過(guò)濕敷稀釋氯化鎂溶液減輕紅腫瘙癢。使用時(shí)需將濃度控制在5%以下,避免直接接觸破損皮膚。皮膚敏感者建議先在前臂內側進(jìn)行小范圍測試。
2、促進(jìn)愈合
鎂元素參與皮膚細胞再生過(guò)程,低濃度氯化鎂溶液能加速淺表創(chuàng )面修復。臨床常用于術(shù)后切口護理,通過(guò)激活膠原蛋白合成改善瘢痕形成。但深度燒傷或感染性傷口禁用,可能干擾正常愈合進(jìn)程并增加感染風(fēng)險。
3、調節皮脂
氯化鎂的吸濕性有助于平衡油性皮膚分泌狀態(tài),可臨時(shí)性收斂毛孔。痤瘡患者可短期使用1-3%溶液局部濕敷,其弱抗菌性對痤瘡丙酸桿菌有一定抑制作用。長(cháng)期使用可能導致皮膚屏障受損,建議每周不超過(guò)2次。
4、潛在刺激
濃度超過(guò)10%的氯化鎂溶液可能破壞皮膚角質(zhì)層,引發(fā)刺痛、脫屑等反應。職業(yè)接觸高濃度氯化鎂粉末可能誘發(fā)接觸性皮炎,表現為邊界清晰的紅斑丘疹。出現過(guò)敏癥狀需立即停用并用生理鹽水沖洗。
5、特殊禁忌
腎功能不全者經(jīng)皮吸收鎂離子可能加重電解質(zhì)紊亂,銀屑病急性期使用可能誘發(fā)同形反應。面部使用前必須稀釋至3%以下,眼周、黏膜等敏感區域禁止接觸。兒童及孕婦應在醫生指導下謹慎使用。
日常使用氯化鎂護膚時(shí),建議選擇濃度2-5%的溶液,每周使用不超過(guò)3次。使用后出現持續灼燒感應及時(shí)就醫,避免與其他酸性護膚品疊加使用。皮膚屏障受損期間應暫停使用,優(yōu)先修復保濕。儲存時(shí)需密封避光,防止潮解失效。
子宮功能失調性出血可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療、心理疏導等方式治療。子宮功能失調性出血通常由內分泌紊亂、子宮內膜病變、凝血功能障礙、精神壓力過(guò)大、藥物因素等原因引起。
1、調整生活方式
保持規律作息有助于調節內分泌系統,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,預防貧血。經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),注意會(huì )陰部清潔衛生,使用透氣棉質(zhì)衛生巾并及時(shí)更換。
2、藥物治療
遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節月經(jīng)周期,該藥可抑制子宮內膜過(guò)度增生。氨甲環(huán)酸片能改善凝血功能異常導致的出血。對于子宮內膜較厚的患者,醫生可能會(huì )開(kāi)具地屈孕酮片促進(jìn)內膜脫落。用藥期間需定期復查肝腎功能,禁止自行調整劑量。
3、中醫調理
氣血兩虛型可服用烏雞白鳳丸配合艾灸關(guān)元穴,肝郁氣滯型適用加味逍遙丸配合疏肝理氣按摩。中藥調理周期較長(cháng),需連續服用3個(gè)月經(jīng)周期以上,期間忌食生冷辛辣。建議在正規中醫院辨證施治,避免濫用偏方。
4、手術(shù)治療
對于藥物治療無(wú)效的頑固性出血,宮腔鏡下子宮內膜切除術(shù)可保留子宮同時(shí)控制出血。年齡較大無(wú)生育需求者,經(jīng)醫生評估后可考慮子宮全切術(shù)。術(shù)后需預防感染,補充營(yíng)養促進(jìn)恢復,定期復查評估手術(shù)效果。
5、心理疏導
長(cháng)期出血易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想緩解壓力。參加病友互助小組分享應對經(jīng)驗,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。家屬應給予情感支持,避免施加生育壓力,共同制定合理的治療預期。
建議記錄月經(jīng)周期和出血量變化,就診時(shí)提供給醫生參考。治療期間避免攝入影響凝血功能的食物如生姜、大蒜,保持適度運動(dòng)增強體質(zhì)。若出現頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續超過(guò)10天,應立即就醫。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現子宮內膜病變,40歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。
微創(chuàng )內痔瘡手術(shù)一般需要5000-20000元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、術(shù)后用藥等因素有關(guān)。
微創(chuàng )內痔瘡手術(shù)費用主要由三部分構成?;A手術(shù)費用通常在3000-10000元,包括高頻電凝術(shù)、超聲刀痔切除術(shù)等術(shù)式的耗材與操作費用。局部麻醉費用約為500-2000元,若需椎管內麻醉則需增加1000-3000元。術(shù)后恢復階段可能涉及止血紗布、痔瘡栓等耗材費用約500-2000元,以及地奧司明片、復方角菜酸酯乳膏等藥物費用約200-1000元。一線(xiàn)城市因醫療資源集中,費用可能接近區間上限,而二三線(xiàn)城市費用相對偏低。手術(shù)復雜程度直接影響最終花費,單純內痔結扎與多發(fā)性混合痔處理的價(jià)差可達數倍。
術(shù)后需保持肛周清潔干燥,每日用溫水坐浴1-2次。飲食宜選擇高膳食纖維的燕麥、西藍花等,避免辛辣刺激食物?;謴推趹苊饩米騽×疫\動(dòng),遵醫囑使用藥物促進(jìn)創(chuàng )面愈合。若出現持續出血或發(fā)熱需及時(shí)復診。
黃體破裂和腸痙攣可通過(guò)疼痛位置、伴隨癥狀及誘因進(jìn)行初步區分。黃體破裂多表現為突發(fā)下腹劇痛伴陰道出血,腸痙攣則以陣發(fā)性臍周絞痛為主,常與飲食不當相關(guān)。兩者分別與婦科急癥和消化道功能紊亂有關(guān),需通過(guò)超聲、血液檢查等醫學(xué)手段確診。
1、疼痛特征
黃體破裂疼痛多位于單側下腹,呈持續性銳痛或撕裂樣痛,體位改變可能加重癥狀。腸痙攣疼痛多集中在臍周或全腹,表現為陣發(fā)性絞痛,排便排氣后可緩解。前者常見(jiàn)于月經(jīng)周期后半段,后者多與進(jìn)食生冷、暴飲暴食等誘因相關(guān)。
2、伴隨癥狀
黃體破裂可能伴隨陰道不規則出血、頭暈乏力等失血癥狀,嚴重時(shí)可出現休克表現。腸痙攣常伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等消化道癥狀,偶見(jiàn)惡心嘔吐但無(wú)出血表現。婦科檢查時(shí)黃體破裂患者可能出現宮頸舉痛,而腸痙攣患者腹部觸診無(wú)固定壓痛。
3、發(fā)病機制
黃體破裂因卵巢黃體囊腫血管自發(fā)破裂或外力作用導致,血液刺激腹膜引發(fā)疼痛。腸痙攣由腸道平滑肌異常收縮引起,多與腸道菌群失調、胃腸功能紊亂有關(guān)。前者屬于婦科急腹癥,后者為功能性胃腸病變。
4、診斷方法
經(jīng)陰道超聲檢查可發(fā)現黃體破裂患者的盆腔積液及卵巢異?;芈?,血HCG檢測能排除宮外孕。腸痙攣主要依靠腹部觸診和排便史判斷,必要時(shí)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性病變。血常規檢查中黃體破裂者血紅蛋白可能下降,腸痙攣患者指標多正常。
5、處理原則
疑似黃體破裂需絕對臥床并急診就醫,輕度出血可保守治療,嚴重者需腹腔鏡止血。腸痙攣建議熱敷腹部并服用解痙藥物,調整飲食結構后多可自行緩解。兩者均需避免劇烈運動(dòng),但黃體破裂患者須嚴格禁止腹部受壓動(dòng)作。
出現急性腹痛時(shí)建議立即停止活動(dòng)并記錄癥狀特點(diǎn),黃體破裂患者需監測血壓變化防止失血性休克。腸痙攣發(fā)作期應暫停進(jìn)食,飲用溫水幫助緩解痙攣。無(wú)論疑似哪種情況,持續疼痛超過(guò)2小時(shí)或伴隨意識改變時(shí),必須立即前往醫院急診科就診,夜間發(fā)作可優(yōu)先選擇婦產(chǎn)科與消化科聯(lián)合診療。
腸粘膜扭轉癥狀主要表現為腹痛、腹脹、惡心嘔吐、排便異常和血便。腸粘膜扭轉可能與腸道解剖異常、腸蠕動(dòng)紊亂、腹腔粘連、腸道腫瘤和腹部外傷等因素有關(guān),通常表現為突發(fā)性絞痛、腹部膨隆、腸鳴音亢進(jìn)或消失、肛門(mén)停止排氣排便等癥狀。
1、腸道解剖異常
腸道解剖異常如腸系膜過(guò)長(cháng)或固定不全可能導致腸粘膜扭轉?;颊呖赡艹霈F臍周或下腹部持續性絞痛,伴隨嘔吐膽汁樣物。治療需禁食胃腸減壓,靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)行腸復位術(shù)。藥物可選用鹽酸消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣,注射用頭孢曲松鈉預防感染,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
2、腸蠕動(dòng)紊亂
腸道蠕動(dòng)節律異??梢鹉c段異常旋轉。癥狀表現為陣發(fā)性腹痛進(jìn)行性加重,伴肛門(mén)停止排氣。建議暫時(shí)禁食并臥床休息,使用開(kāi)塞露刺激排便。藥物可選擇枸櫞酸莫沙必利片調節胃腸動(dòng)力,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群,蒙脫石散保護腸粘膜。
3、腹腔粘連
既往腹部手術(shù)或炎癥導致的腹腔粘連可能引發(fā)腸扭轉。典型癥狀為突發(fā)劇烈腹痛伴強迫體位,腹部觸及壓痛性包塊。需急診行粘連松解術(shù),術(shù)前可使用注射用帕瑞昔布鈉止痛,乳酸鈉林格注射液擴容,葡萄糖氯化鈉注射液維持能量。
4、腸道腫瘤
腸道占位性病變可成為腸扭轉的誘因。臨床多見(jiàn)漸進(jìn)性腹脹伴貧血消瘦,偶見(jiàn)果醬樣便。確診后應手術(shù)切除腫瘤,術(shù)前準備階段可服用乳果糖口服溶液通便,復方氨基酸注射液補充營(yíng)養,注射用白眉蛇毒血凝酶止血。
5、腹部外傷
腹部鈍性損傷可能導致腸系膜撕裂引發(fā)扭轉。表現為外傷后腹痛持續不緩解,腹部肌肉緊張。需急診剖腹探查,術(shù)前處置包括注射用血凝酶止血,注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預防感染,鹽酸哌替啶注射液鎮痛。
腸粘膜扭轉患者急性期應絕對禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到低渣半流質(zhì)?;謴推诳蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐,選擇易消化的食物如小米粥、軟爛面條。避免食用高纖維蔬菜、產(chǎn)氣豆類(lèi)及刺激性食物。日常注意腹部保暖,避免劇烈運動(dòng),定期復查腹部超聲監測腸道情況。出現反復腹痛或排便習慣改變應及時(shí)就醫。
孟魯司特鈉對過(guò)敏性咽炎可能有一定緩解作用,但對細菌性或病毒性咽炎通常無(wú)效。孟魯司特鈉是一種白三烯受體拮抗劑,主要用于哮喘和過(guò)敏性鼻炎的治療。
過(guò)敏性咽炎患者可能出現咽喉瘙癢、干咳等癥狀,與白三烯介導的炎癥反應有關(guān)。孟魯司特鈉通過(guò)阻斷白三烯受體,減輕氣道高反應性和黏膜水腫,可能緩解這類(lèi)咽炎癥狀。部分患者在用藥后1-2周內咳嗽、咽部異物感等癥狀可能有所改善。
普通咽炎多由鏈球菌等病原體感染引起,表現為咽痛、發(fā)熱、扁桃體化膿。孟魯司特鈉不具有抗感染作用,無(wú)法消除病原體或改善感染性炎癥。濫用該藥物可能延誤抗感染治療時(shí)機,導致病情加重。急性咽炎患者需根據病原學(xué)檢查結果選擇抗生素或抗病毒藥物。
使用孟魯司特鈉前需明確咽炎類(lèi)型,過(guò)敏性咽炎患者應在醫生指導下規范用藥。避免自行長(cháng)期服用該藥物,警惕可能出現的頭痛、嗜睡等不良反應。咽炎癥狀持續不緩解或伴有呼吸困難時(shí),應及時(shí)就醫排查其他病因。
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