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三伏天吹出“空調病”,千年古方來(lái)防治

關(guān)鍵詞:空調病

盛夏酷暑,空調成了“續命神器”,但長(cháng)時(shí)間吹空調,不少人會(huì )出現鼻塞頭痛、脖子肩膀僵硬、胃口變差、沒(méi)精神,甚至拉肚子等癥狀,這很可能是“空調病”找上門(mén)了。

什么是“空調病”?

“空調病”是指長(cháng)期處于空調環(huán)境中出現的一系列不適癥狀,如頭暈、頭痛、食欲減退、關(guān)節酸痛、上呼吸道感染等,也稱(chēng)為“空調綜合征”。

“空調病”的常見(jiàn)癥狀有哪些?

主要表現為怕冷無(wú)汗、頭痛身重、胸悶煩躁、疲倦乏力、關(guān)節疼痛,甚至惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等。

吹空調為什么會(huì )得“空調病”?

從中醫角度看,“空調病”是特殊時(shí)令下的外患內憂(yōu)——外寒內濕。外面烈日當空,毛孔大開(kāi)散熱排汗,進(jìn)入低溫空調房,寒氣乘虛而入,導致出現頭痛、感冒、關(guān)節疼痛等癥狀;同時(shí),夏天濕氣重,空調房空氣不流通,濕氣郁結于中焦脾胃,讓人感覺(jué)胸悶、沒(méi)胃口、惡心嘔吐、腹瀉等。

千年古方,破解“空調病”

古人夏天乘涼不當或貪食生冷,也會(huì )出現類(lèi)似“空調病”的癥狀,古人稱(chēng)為“疰夏”(以夏季倦怠嗜臥、低熱、食欲不振為主要表現的試行性熱病),并總結出有效的中藥方劑。對付“空調病”,核心思路是外散風(fēng)寒,內化濕濁,恢復身體通暢,其中最有代表性的古方是“香薷散”。香薷散由香薷、厚樸、白扁豆組成。香薷辛溫芳香,能驅散體表風(fēng)寒濕氣,發(fā)汗解表且力道溫和,同時(shí)芳香化濕,調和脾胃;厚樸行氣化濕;白扁豆健脾和中,祛濕消暑?!跋戕干ⅰ闭缴⒑瘽?,是古代治療夏季“疰夏”的第一方。

《太平惠民和劑局方》記載,香薷散能治臟腑冷熱不調、飲食不節、起居不節等引起的吐利、心腹疼痛、霍亂氣逆等癥狀,連吃二服,立有神效。

《醫宗金鑒》記載,香薷飲能治暑熱乘涼飲冷、陽(yáng)氣為陰邪所遏引起的頭痛發(fā)熱、惡寒煩躁、口渴、腹滿(mǎn)、吐瀉等癥狀。

復方香薷水——源于經(jīng)典古方“香薷散”

復方香薷水由“香薷散”演變而來(lái)的現代中藥制劑。復方香薷水以“皺葉香薷”為君藥,藿香、紫蘇為臣藥,佐以歪葉蘭、厚樸、豆蔻、木香,甘草和生姜為使,全方有解表散寒、化濕、醒脾和胃功效,比古方“香薷散”用藥種類(lèi)和用藥量更多,藥效更強,且不需要熬煮,使用方便。

當我們需要長(cháng)時(shí)間待在空調房里可以喝一支復方香薷水預防“空調病”,如吹空調太久,出現“空調病”癥狀,也可服用復方香薷水來(lái)進(jìn)行治療,快速緩解頭痛昏重、胸悶煩躁、疲倦乏力及惡心嘔吐、腹瀉等癥狀。

預防空調病,還需注意哪些?

溫度別太低:空調溫度設置在26℃左右,室內外溫差不超過(guò)7℃。感覺(jué)涼時(shí),及時(shí)加件薄外套,護住后頸、肩背、腹部和腳踝。

定時(shí)通風(fēng)換氣:密閉空調房空氣污濁、濕氣重,每隔2-3小時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)10-15分鐘,讓新鮮空氣進(jìn)來(lái)。

避免冷風(fēng)直吹:調整空調風(fēng)向,別讓冷風(fēng)對著(zhù)頭、頸、背直吹。

多喝溫水:補充水分,有助于新陳代謝和排濕。

適當活動(dòng):久坐辦公室,每隔一小時(shí)起來(lái)活動(dòng)一下,伸伸懶腰,促進(jìn)血液循環(huán)。

飲食有節:空調房待久了,脾胃功能易弱,少吃生冷寒涼、油膩難消化的食物。

空調病根源在于“外寒內濕”,理解了這個(gè)原理,就能更科學(xué)地預防和應對。記住關(guān)鍵點(diǎn):避風(fēng)寒、常通風(fēng)、護脾胃、巧調理,善用中藥如復方香薷水防治“空調病”,既能享受空調清涼,又能守護健康平衡,舒舒服服過(guò)夏天!

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周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
龜頭根部有一圈小痘痘是什么原因

龜頭根部出現一圈小痘痘可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、毛囊炎或過(guò)敏反應等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行處理。

1、珍珠狀陰莖丘疹

珍珠狀陰莖丘疹是男性生殖器常見(jiàn)的良性病變,表現為龜頭冠狀溝或根部排列整齊的白色或膚色小丘疹,直徑1-3毫米,無(wú)痛癢感??赡芘c局部衛生不良或包皮過(guò)長(cháng)有關(guān)。一般無(wú)須治療,若影響美觀(guān)可考慮激光或冷凍去除。日常需保持會(huì )陰清潔干燥,避免過(guò)度摩擦刺激。

2、皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥是皮脂腺在非典型部位的增生,表現為龜頭根部淡黃色或白色顆粒狀突起,觸摸有粗糙感。青春期后高發(fā),與激素水平變化相關(guān)。通常無(wú)需特殊處理,但需與尖銳濕疣鑒別??勺襻t囑使用維A酸乳膏緩解癥狀,避免擠壓或抓撓。

3、尖銳濕疣

尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現為菜花狀或乳頭狀贅生物,可能伴隨瘙癢或分泌物。具有傳染性,需通過(guò)醋酸白試驗或病理檢查確診。治療可選用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,或采用二氧化碳激光去除?;疾∑陂g禁止性生活,伴侶需同步檢查。

4、毛囊炎

毛囊炎多由細菌感染毛囊導致,表現為紅色丘疹伴膿頭,可能有壓痛。常見(jiàn)于剃毛后或出汗過(guò)多時(shí)。輕度可外用莫匹羅星軟膏,嚴重者需口服頭孢呋辛酯片。日常應穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品,剃毛時(shí)注意器械消毒。

5、過(guò)敏反應

接觸安全套、洗滌劑或衣物纖維等過(guò)敏原可能導致龜頭根部出現紅色丘疹伴瘙癢。需排查致敏物質(zhì)并停止接觸,可短期使用地奈德乳膏緩解癥狀。反復發(fā)作者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,日常選擇無(wú)香料護膚品,洗滌內衣需徹底漂洗。

建議每日用溫水清洗會(huì )陰部,避免使用堿性肥皂。選擇寬松透氣的純棉內褲,勤換洗并在陽(yáng)光下晾曬。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若小痘痘持續增大、破潰或伴隨排尿異常,應立即至皮膚科或泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行病理檢查排除惡性病變。未經(jīng)醫生確診前,禁止自行用藥或采用偏方處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
乳腺結節手術(shù)了來(lái)月經(jīng)了怎么辦

乳腺結節手術(shù)后月經(jīng)來(lái)潮,一般無(wú)須特殊處理,注意休息與傷口護理即可。若出現異常出血或疼痛加重,需及時(shí)就醫復查。

乳腺結節手術(shù)后月經(jīng)來(lái)潮屬于正常生理現象,手術(shù)本身不會(huì )干擾月經(jīng)周期。術(shù)后身體處于恢復階段,建議避免劇烈運動(dòng)或提重物,防止傷口牽拉。日??蛇x擇寬松內衣減少局部摩擦,保持會(huì )陰清潔干燥,使用透氣衛生用品。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入,有助于組織修復,避免辛辣刺激食物。術(shù)后1-2周內禁止盆浴,淋浴時(shí)注意保護手術(shù)切口。

若月經(jīng)期間出現手術(shù)部位腫脹加劇、滲液增多或發(fā)熱超過(guò)38℃,可能與繼發(fā)感染有關(guān)。異常經(jīng)血如大量血塊、持續超過(guò)7天或伴隨嚴重貧血癥狀時(shí),需排除凝血功能異?;蚣に匚蓙y。術(shù)后常規復查時(shí),應主動(dòng)向醫生反饋月經(jīng)變化情況,必要時(shí)完善超聲或激素水平檢測。

術(shù)后恢復期需保持規律作息,避免熬夜或情緒波動(dòng)。月經(jīng)期可適當熱敷下腹部緩解不適,但手術(shù)區域禁止熱敷。遵醫囑按時(shí)換藥,觀(guān)察傷口愈合情況。術(shù)后1個(gè)月內禁止同房,防止感染風(fēng)險。若需服用止痛藥物,應提前告知醫生當前月經(jīng)狀態(tài),避免藥物相互作用。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
喉嚨咽口水有異物感怎么回事
喉嚨咽口水有異物感可能由咽炎、扁桃體炎、反流性食管炎、咽喉部腫瘤、心理因素等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調整、心理疏導等方式緩解。 1、咽炎:咽炎是咽部黏膜的炎癥,常表現為咽部干燥、異物感、疼痛等癥狀。治療方法包括多喝水、避免辛辣刺激食物、使用復方硼砂含漱液漱口、口服清熱解毒顆粒等。 2、扁桃體炎:扁桃體炎是扁桃體的炎癥,常伴有咽痛、發(fā)熱、異物感等癥狀。治療建議多休息、保持口腔衛生、使用青霉素V鉀片口服、局部噴用復方氯己定含漱液。 3、反流性食管炎:胃酸反流至食管和咽喉部,可引起燒心、異物感等癥狀。建議避免高脂飲食、睡前2小時(shí)不進(jìn)食、口服奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片。 4、咽喉部腫瘤:咽喉部腫瘤可能導致持續性異物感、吞咽困難等癥狀。需及時(shí)就醫,通過(guò)喉鏡檢查明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除或放射治療。 5、心理因素:焦慮、抑郁等心理問(wèn)題可能導致咽部異物感??赏ㄟ^(guò)心理咨詢(xún)、放松訓練、口服鹽酸帕羅西汀片等方式緩解癥狀。 日常飲食宜清淡,多食用富含維生素的蔬菜水果,如蘋(píng)果、胡蘿卜、菠菜等。保持適量運動(dòng),如散步、瑜伽,有助于緩解心理壓力。注意口腔衛生,定期使用生理鹽水漱口,避免過(guò)度用嗓,保持良好的生活習慣有助于預防和緩解咽喉不適。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
小兒支氣管肺炎還伴有反復發(fā)熱怎么辦

小兒支氣管肺炎伴有反復發(fā)熱可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、補充水分、遵醫囑用藥、及時(shí)就醫等方式治療。小兒支氣管肺炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

小兒支氣管肺炎可能導致痰液增多,家長(cháng)需幫助兒童保持呼吸道通暢??梢酝ㄟ^(guò)拍背排痰的方式幫助兒童排出痰液,使用加濕器增加空氣濕度有助于稀釋痰液。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),減少呼吸道刺激。保持室內空氣流通,定期開(kāi)窗通風(fēng)。兒童睡覺(jué)時(shí)可適當抬高頭部,減輕呼吸不暢的癥狀。

2、物理降溫

反復發(fā)熱時(shí)家長(cháng)可采用物理降溫方法幫助兒童退熱。使用溫水擦拭兒童額頭、腋下、腹股溝等部位,避免使用酒精擦拭以免刺激皮膚。適當減少衣物,保持環(huán)境溫度適宜,避免過(guò)熱。監測體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間和溫度。避免使用冰水或酒精直接降溫,防止體溫驟降引起不適。

3、補充水分

發(fā)熱會(huì )導致體內水分流失加快,家長(cháng)需注意給兒童補充足夠水分??山o予溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽溶液,少量多次飲用。避免飲用含糖量高的飲料,防止加重胃腸負擔。觀(guān)察兒童排尿情況,確保尿量正常。如兒童出現口干、尿量減少等脫水癥狀,應及時(shí)就醫處理。

4、遵醫囑用藥

支氣管肺炎伴有反復發(fā)熱需在醫生指導下使用藥物治療。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥,氨溴索口服溶液等祛痰藥。家長(cháng)不可自行給兒童使用抗生素或退熱藥,必須嚴格按醫囑用藥。注意觀(guān)察用藥后反應,如出現皮疹、嘔吐等不良反應應立即停藥并就醫。

5、及時(shí)就醫

如兒童發(fā)熱持續超過(guò)3天,體溫超過(guò)39攝氏度,出現呼吸急促、精神萎靡、拒食等癥狀,家長(cháng)需立即帶兒童就醫。醫生會(huì )根據病情進(jìn)行血常規、胸片等檢查,明確感染類(lèi)型和嚴重程度。重癥患兒可能需要住院治療,接受靜脈輸液或氧療。治療期間家長(cháng)需密切觀(guān)察兒童病情變化,配合醫生完成全程治療。

小兒支氣管肺炎伴有反復發(fā)熱期間,家長(cháng)需注意給兒童提供清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等。避免油膩、辛辣刺激性食物。保持兒童充足休息,減少活動(dòng)量?;謴推诳蛇m當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增強體質(zhì)。注意隨氣溫變化及時(shí)增減衣物,預防感冒。定期開(kāi)窗通風(fēng),保持室內空氣新鮮。避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所,減少交叉感染機會(huì )。按照醫囑完成全程治療,定期復查,防止病情反復。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
鼻炎和腺樣體肥大區別

鼻炎和腺樣體肥大是兩種不同的疾病,主要區別在于發(fā)病部位、癥狀表現和治療方法。鼻炎是鼻黏膜的炎癥,腺樣體肥大是鼻咽部淋巴組織的增生。

1、發(fā)病部位

鼻炎病變部位在鼻腔黏膜,可能由過(guò)敏原、病毒或細菌感染引起。腺樣體肥大發(fā)生在鼻咽頂部的腺樣體組織,多見(jiàn)于兒童,與反復呼吸道感染或過(guò)敏刺激有關(guān)。

2、癥狀表現

鼻炎主要表現為鼻塞、流涕、打噴嚏,可能伴有嗅覺(jué)減退。腺樣體肥大以持續性鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾為特征,長(cháng)期可能引發(fā)腺樣體面容。

3、檢查方法

鼻炎可通過(guò)前鼻鏡、鼻內鏡檢查確診。腺樣體肥大需要鼻咽側位片或鼻咽鏡檢查,必要時(shí)進(jìn)行睡眠監測評估通氣情況。

4、治療方法

鼻炎治療包括鼻腔沖洗、鼻用激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片。腺樣體肥大輕度可觀(guān)察,中重度需手術(shù)切除,常用低溫等離子消融術(shù)。

5、并發(fā)癥

鼻炎可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎。腺樣體肥大易導致分泌性中耳炎、睡眠呼吸暫停,影響頜面部發(fā)育。

建議保持室內空氣清新,避免接觸過(guò)敏原,適當鍛煉增強免疫力。兒童出現睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀應及時(shí)就診耳鼻喉科,通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確診斷。日??墒褂蒙硇院K乔粐婌F保持鼻腔清潔,但不宜長(cháng)期使用減充血劑。冬季注意保暖,預防呼吸道感染。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肚子左上側疼痛是什么原因

肚子左上側疼痛可能與胃腸功能紊亂、胃炎、胰腺炎、脾臟疾病、結腸炎等因素有關(guān)。疼痛通常表現為隱痛、脹痛或絞痛,可能伴隨惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂多與飲食不規律、精神緊張等因素相關(guān)。癥狀多為間歇性左上腹隱痛,可能伴有腹脹、噯氣。日常需調整飲食結構,避免辛辣刺激食物,規律進(jìn)食并保持情緒穩定。若癥狀持續,可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調節腸道菌群。

2、胃炎

胃炎常因幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥導致。疼痛多為灼燒感,進(jìn)食后加重,可能伴反酸、食欲減退。確診需進(jìn)行胃鏡檢查,治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌,同時(shí)配合阿莫西林膠囊根除幽門(mén)螺桿菌感染。

3、胰腺炎

胰腺炎多與膽道疾病或酗酒有關(guān),表現為持續性左上腹劇痛并向腰背部放射,常伴發(fā)熱、嘔吐。急性發(fā)作需禁食并住院治療,使用注射用生長(cháng)抑素抑制胰酶分泌,配合注射用頭孢曲松鈉預防感染。慢性胰腺炎需長(cháng)期服用胰酶腸溶膠囊幫助消化。

4、脾臟疾病

脾臟腫大或梗死可引起左上腹鈍痛,觸診時(shí)脾區有壓痛??赡苡筛腥?、血液病或外傷導致,需通過(guò)腹部超聲或CT確診。感染性脾腫大需使用左氧氟沙星片抗感染,血液病需針對原發(fā)病治療,脾梗死嚴重時(shí)可能需脾切除術(shù)。

5、結腸炎

結腸炎包括感染性腸炎和潰瘍性結腸炎,疼痛多位于左上腹或左下腹,伴黏液膿血便。需進(jìn)行腸鏡和糞便檢查,感染性腸炎可用諾氟沙星膠囊抗感染,潰瘍性結腸炎需長(cháng)期服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴重時(shí)使用醋酸潑尼松片。

日常應注意保持清淡飲食,避免暴飲暴食和過(guò)量飲酒。疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)禁食并熱敷腹部,但若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)、程度劇烈或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血等癥狀,須立即就醫。長(cháng)期反復腹痛者建議定期進(jìn)行胃腸鏡、腹部超聲等檢查,明確病因后規范治療。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
吃消炎藥多久能喝酒

吃消炎藥后通常需要3-7天才能飲酒,具體時(shí)間需根據藥物種類(lèi)和代謝情況決定。

消炎藥主要包括抗生素、非甾體抗炎藥等類(lèi)型,不同藥物在體內的代謝周期差異較大。頭孢類(lèi)抗生素如頭孢克洛干混懸劑、頭孢呋辛酯片等可能抑制乙醛脫氫酶活性,與酒精相互作用易引發(fā)雙硫侖樣反應,表現為面部潮紅、頭痛、心悸等癥狀。青霉素類(lèi)如阿莫西林膠囊代謝較快,但服藥期間飲酒仍可能加重胃腸刺激或影響藥效。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片與酒精同服會(huì )增加肝臟負擔,可能誘發(fā)消化道出血或肝損傷。藥物完全代謝前飲酒可能干擾炎癥恢復進(jìn)程,延長(cháng)病程。

建議服藥期間及停藥后保持戒酒,避免酒精影響藥物代謝?;謴惋嬀魄翱勺稍?xún)醫生確認藥物殘留情況,日常注意多飲水促進(jìn)藥物排泄,飲食選擇清淡易消化的粥類(lèi)、蒸煮蔬菜等減輕肝腎負擔。若出現飲酒后心慌、嘔吐等不適,應立即就醫處理。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小兒細菌性肺炎的治療

小兒細菌性肺炎可通過(guò)阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液、布洛芬混懸液等藥物治療。小兒細菌性肺炎通常由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等細菌感染引起,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下規范用藥。

1、阿莫西林顆粒

阿莫西林顆粒適用于敏感菌引起的輕中度肺炎,主要成分為阿莫西林,屬于青霉素類(lèi)抗生素。該藥物通過(guò)抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等常見(jiàn)致病菌有效。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否出現皮疹、腹瀉等不良反應,對青霉素過(guò)敏者禁用。

2、頭孢克洛干混懸劑

頭孢克洛干混懸劑為第二代頭孢菌素,適用于流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等引起的肺炎。該藥物通過(guò)破壞細菌細胞壁發(fā)揮抗菌作用,常見(jiàn)不良反應包括胃腸不適、皮疹等。家長(cháng)需注意用藥期間避免與含鈣、鎂的制劑同服,可能影響藥物吸收。

3、阿奇霉素干混懸劑

阿奇霉素干混懸劑是大環(huán)內酯類(lèi)抗生素,適用于支原體、衣原體等非典型病原體引起的肺炎。該藥物通過(guò)抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,具有組織濃度高、半衰期長(cháng)的特點(diǎn)。用藥期間家長(cháng)需關(guān)注孩子是否出現腹痛、嘔吐等胃腸道反應,肝功能異常者慎用。

4、鹽酸氨溴索口服溶液

鹽酸氨溴索口服溶液為黏液溶解劑,適用于伴有痰液黏稠、咳痰困難的肺炎患兒。該藥物能促進(jìn)呼吸道黏膜漿液分泌,降低痰液黏稠度,幫助痰液排出。家長(cháng)需注意該藥物不能與強力鎮咳藥同時(shí)使用,以免導致痰液阻塞。

5、布洛芬混懸液

布洛芬混懸液為非甾體抗炎藥,適用于肺炎伴發(fā)熱、疼痛癥狀的患兒。該藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮痛作用,用藥期間家長(cháng)需監測孩子體溫變化,避免空腹服用?;顒?dòng)性消化道潰瘍、嚴重肝腎功能不全者禁用。

小兒細菌性肺炎患兒居家護理期間,家長(cháng)需保持室內空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食上選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等,少量多餐。保證充足水分攝入,適當飲用溫開(kāi)水或稀釋果汁。每日監測體溫變化,觀(guān)察呼吸頻率、精神狀態(tài)?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),保證充足睡眠。若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺、精神萎靡等癥狀需立即復診。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
非毒性甲狀腺腫有哪些癥狀

非毒性甲狀腺腫主要表現為頸部腫大、吞咽不適、呼吸不暢等癥狀。非毒性甲狀腺腫通常由碘缺乏、甲狀腺激素合成障礙、遺傳因素、藥物影響、自身免疫反應等原因引起,可通過(guò)甲狀腺功能檢查、超聲檢查等方式確診。

1、頸部腫大

頸部腫大是非毒性甲狀腺腫最常見(jiàn)的癥狀,表現為甲狀腺組織增生導致頸部前側出現對稱(chēng)或不對稱(chēng)的腫塊。腫塊質(zhì)地柔軟或中等硬度,表面光滑,隨吞咽上下移動(dòng)?;颊呖赡芤蚰[塊壓迫出現頸部緊繃感,但通常無(wú)疼痛。甲狀腺腫大程度與病程長(cháng)短、病因有關(guān),長(cháng)期未干預可能逐漸增大。

2、吞咽不適

甲狀腺腫增大可能壓迫食管,導致吞咽時(shí)有異物感或梗阻感。早期表現為進(jìn)食干硬食物時(shí)不適,后期可能出現吞咽困難。部分患者會(huì )因壓迫反射性出現頻繁清嗓動(dòng)作。癥狀輕重與甲狀腺腫大小、位置有關(guān),胸骨后甲狀腺腫更易引起明顯壓迫癥狀。

3、呼吸不暢

巨大甲狀腺腫可能壓迫氣管導致呼吸不暢,表現為活動(dòng)后氣促、平臥時(shí)呼吸困難。嚴重者可出現喘鳴音或夜間陣發(fā)性呼吸困難。氣管長(cháng)期受壓可能導致氣管軟化,增加呼吸道感染風(fēng)險。此類(lèi)癥狀需警惕甲狀腺腫向胸骨后延伸的情況。

4、聲音嘶啞

甲狀腺腫壓迫喉返神經(jīng)時(shí)可引起聲音嘶啞,多為單側聲帶麻痹所致。早期表現為發(fā)聲易疲勞,后期可能出現持續性聲調改變。少數患者伴有飲水嗆咳。需注意與喉部疾病鑒別,喉鏡檢查可明確聲帶運動(dòng)狀態(tài)。

5、血管壓迫癥狀

甲狀腺腫壓迫頸部血管可能導致頭暈、頭痛或面部水腫。壓迫頸靜脈時(shí)可見(jiàn)頸靜脈怒張,壓迫頸動(dòng)脈可能導致腦供血不足。此類(lèi)癥狀多出現在甲狀腺腫體積巨大或生長(cháng)位置特殊的患者中,需通過(guò)影像學(xué)評估壓迫程度。

非毒性甲狀腺腫患者應保持均衡飲食,適當增加海帶、紫菜等富碘食物攝入,避免過(guò)量食用致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜、木薯等。定期監測甲狀腺大小變化,出現壓迫癥狀及時(shí)就醫。避免頸部受壓或劇烈轉動(dòng),睡眠時(shí)可墊高枕頭緩解呼吸不適。遵醫囑進(jìn)行甲狀腺功能監測,必要時(shí)接受藥物治療或手術(shù)干預。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
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