冠心病的中醫分型有什么

冠心病的中醫分型主要有氣滯血瘀型、痰濁閉阻型、寒凝心脈型、氣陰兩虛型、心腎陽(yáng)虛型等。
氣滯血瘀型冠心病主要表現為胸悶、胸痛,疼痛位置固定,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑。該類(lèi)型與情志不暢、肝氣郁結有關(guān),長(cháng)期氣機阻滯導致血行不暢。治療以活血化瘀、行氣止痛為主,常用血府逐瘀湯加減,可配合丹參滴丸、復方丹參片等中成藥。日常需保持情緒穩定,避免劇烈運動(dòng)。
痰濁閉阻型常見(jiàn)形體肥胖者,癥狀為胸悶如窒、氣短喘促,舌苔厚膩。多因飲食不節、脾失健運,痰濕內生阻滯心脈所致。治療宜化痰通絡(luò )、宣痹通陽(yáng),方用瓜蔞薤白半夏湯加減,可選用麝香保心丸、通心絡(luò )膠囊等。需控制高脂飲食,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)。
寒凝心脈型表現為猝然心痛、遇寒加重,面色蒼白,手足不溫。多因素體陽(yáng)虛、外感寒邪,寒凝氣滯使心脈攣急。治療需溫陽(yáng)散寒、通脈止痛,方選當歸四逆湯合蘇合香丸,可用冠心蘇合丸、速效救心丸等。冬季需注意保暖,避免冷風(fēng)直吹。
氣陰兩虛型多見(jiàn)心悸氣短、疲乏無(wú)力、口干舌燥,舌紅少津。常因久病耗傷或年老體弱,心之氣陰不足所致。治宜益氣養陰、活血通絡(luò ),方用生脈散合人參養榮湯,可選參松養心膠囊、穩心顆粒等。宜食山藥、百合等滋陰之品,忌辛辣燥熱食物。
心腎陽(yáng)虛型癥見(jiàn)心悸怔忡、腰膝酸軟、畏寒肢冷,夜尿頻多。多因腎陽(yáng)虧虛不能溫煦心陽(yáng),導致心脈失于溫運。治療需溫補心腎、助陽(yáng)通脈,方用右歸丸合保元湯,可選用金匱腎氣丸、心寶丸等。日??砂年P(guān)元、腎俞等穴位,避免過(guò)度勞累。
冠心病患者需在中醫師辨證指導下用藥,不同類(lèi)型用藥差異顯著(zhù)。飲食宜清淡易消化,限制鈉鹽攝入,戒煙限酒。保持規律作息,避免情緒激動(dòng),可練習八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)。定期監測血壓、血脂等指標,若出現持續胸痛、呼吸困難等癥狀應及時(shí)就醫。
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