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老年人尿多還經(jīng)??诳收?/h1>

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2025-06-25 16:38 36人閱讀

問(wèn)題描述:老年人尿多還經(jīng)??诳收?

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沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
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白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老年人粉碎性骨折還可以痊愈嗎
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白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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老年人出現頭痛、嘔吐,首先要明確發(fā)病的原因。出現頭痛及嘔吐的病因大致分為以下幾種:第一,腦血管病,例如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。第二,眼科疾病,例如青光眼的。第三,循環(huán)科疾病,比如高血壓等。第四,血管神經(jīng)性頭痛,比如偏頭痛、叢集性頭痛等。治療:第一,如果是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的頭痛,應該給予相應的專(zhuān)科治療,比如調整血壓、止血、改善血管痙攣、降顱壓及降水腫、營(yíng)養神經(jīng)等。第二,眼科的疾病如青光眼,應該上眼科門(mén)診進(jìn)行眼科的專(zhuān)項治療,比如降眼壓等。第三,高血壓病人引起的頭痛、惡心、嘔吐,主要是考慮高血壓腦病,主要的治療是把血壓降到安全線(xiàn)下,第1小時(shí)降血壓不能超過(guò)測量血壓的25%,同時(shí)減輕腦水腫。第四,血管神經(jīng)性頭痛,可以給予非甾體抗炎藥和曲普坦類(lèi)進(jìn)行止痛,對癥治療。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
老年人長(cháng)期失眠怎么辦
老年人長(cháng)期失眠可能與生理變化、心理壓力、慢性疾病等因素有關(guān),需通過(guò)調整生活習慣、心理干預及必要時(shí)藥物治療來(lái)改善。 1、生理因素 隨著(zhù)年齡增長(cháng),老年人睡眠結構發(fā)生變化,深度睡眠減少,夜間易醒。褪黑素分泌減少也會(huì )影響睡眠質(zhì)量。建議通過(guò)規律作息、避免午睡過(guò)長(cháng)、保持適度運動(dòng)如散步、太極拳來(lái)調節生理節律。 2、心理壓力 退休、孤獨、親友離世等事件可能導致焦慮或抑郁,進(jìn)而引發(fā)失眠。老年人可通過(guò)心理咨詢(xún)、參加社交活動(dòng)、培養興趣愛(ài)好如園藝、繪畫(huà)來(lái)緩解心理壓力。家人應多陪伴,傾聽(tīng)他們的情感需求。 3、慢性疾病 高血壓、糖尿病、關(guān)節炎等慢性疾病常伴隨疼痛或不適,影響睡眠。針對疾病本身進(jìn)行治療,如服用止痛藥、控制血糖,可間接改善失眠。同時(shí),避免在睡前飲用含咖啡因的飲品,晚餐不宜過(guò)飽。 4、藥物治療 在醫生指導下,老年人可使用助眠藥物,如褪黑素、苯二氮卓類(lèi)藥物如阿普唑侖、地西泮或非苯二氮卓類(lèi)藥物如佐匹克隆、唑吡坦。需注意藥物依賴(lài)性和副作用,避免長(cháng)期使用。 5、生活習慣調整 營(yíng)造舒適的睡眠環(huán)境,如保持臥室安靜、溫度適宜、光線(xiàn)柔和。睡前可進(jìn)行放松活動(dòng),如熱水泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè )或閱讀。避免長(cháng)時(shí)間使用電子設備,減少藍光對睡眠的干擾。 老年人長(cháng)期失眠需要綜合調理,結合生理、心理及生活習慣的調整,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助。通過(guò)多方面的努力,老年人可以有效改善睡眠質(zhì)量,提升整體健康水平。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
老年人突然臉腫是什么原因引起的
老年人突然臉腫,通常是由于患上了腎臟疾病或者是心臟疾病引起的,比如腎炎或者是心衰,可能會(huì )出現臉腫的現象,也有可能會(huì )引起一些其他的癥狀。腎炎通常會(huì )引起血尿或者是蛋白尿,而且還有可能會(huì )引起高血壓,心衰一般會(huì )引起呼吸困難或者是身體乏力等情況。因此需要到醫院做一下全面的檢查,并針對病因進(jìn)行治療,如果腫脹比較嚴重,一般可以使用利尿劑緩解。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
老年人心肌梗死的發(fā)生率高嗎
老年性心肌梗死的發(fā)生率是比較偏高的,因為現代的心肌梗死也出現了向年輕的患者傾斜的情況。老年人基本上都含有多種病不是單純的一種病,比如說(shuō)合并有高血壓,高血脂糖尿病,這種表現老年人的負荷性的一種病變,多伴有動(dòng)脈粥樣斑塊的形成,隨著(zhù)年齡的增加,發(fā)生動(dòng)脈硬化的機會(huì )就越多,所以說(shuō)老年性的心肌梗死發(fā)生的還是比較多的。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
為什么老年人容易出現血壓高
老年人容易得高血壓,這是因為隨著(zhù)年齡的增長(cháng),老年人容易出現動(dòng)脈硬化,尤其是主動(dòng)脈硬化現象的發(fā)生,而主動(dòng)脈硬化的出現往往是高血壓產(chǎn)生的重要病理解剖改變。這是因為人體血壓收縮壓以及舒張壓的產(chǎn)生,都和心室收縮以及舒張,血液泵入主動(dòng)脈有關(guān)系。當心室收縮的時(shí)候,血液泵入主動(dòng)脈對主動(dòng)脈壁產(chǎn)生的沖擊力形成的收縮壓,主動(dòng)脈出現硬化現象的情況下,這種壓力會(huì )明顯增高,從而出現高血壓現象的發(fā)生。老年人高血壓的特點(diǎn)往往是收縮壓升高明顯。當出現高血壓現象的時(shí)候,需要在醫生指導下規范服用降壓藥物治療。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
老年人做完心臟搭橋手術(shù)可以喝開(kāi)水嗎
老年人做完心臟搭橋手術(shù)后短期內不要喝開(kāi)水,待患者病情穩定以后再逐漸喝開(kāi)水。水是人體內的重要物質(zhì),可以維持人體內環(huán)境的穩定,促進(jìn)人體的新陳代謝。但是心臟搭橋術(shù)后不要大量的飲開(kāi)水,大量飲水會(huì )導致血容量增加,增加心臟的負擔,有可能會(huì )導致急性的心功能不全。所以患者飲開(kāi)水時(shí)要適量,避免導致體內水分過(guò)多,防止心功能不全的發(fā)生。
范蕓 主任醫師 北京醫院
老年人前列腺增生怎么治
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拔牙抽煙有沒(méi)有影響
拔牙后抽煙可能影響傷口愈合,增加感染風(fēng)險,建議拔牙后至少24小時(shí)內避免吸煙。拔牙后傷口愈合需要一定時(shí)間,吸煙會(huì )干擾這一過(guò)程,導致愈合延遲或并發(fā)癥。拔牙后吸煙可能導致傷口感染,增加干槽癥的風(fēng)險,干槽癥是一種疼痛的并發(fā)癥,可能需要進(jìn)一步治療。吸煙會(huì )減少口腔內的血液供應,影響傷口的愈合速度,增加出血和感染的可能性。拔牙后吸煙還可能影響麻醉效果,增加術(shù)后疼痛感,延長(cháng)恢復時(shí)間。為了促進(jìn)傷口愈合,建議拔牙后避免吸煙,保持良好的口腔衛生,多喝水,避免使用吸管,減少口腔內的壓力,避免劇烈運動(dòng),保持充足的休息,適當使用冰敷緩解腫脹,遵循醫生的建議進(jìn)行護理。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
吃豬肝中毒的癥狀

吃豬肝中毒可能出現惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈乏力、皮膚黃染、意識模糊等癥狀。豬肝中毒可能與過(guò)量食用動(dòng)物肝臟、肝臟變質(zhì)、重金屬超標等因素有關(guān),通常由維生素A過(guò)量、細菌污染、化學(xué)物質(zhì)殘留等原因引起。

1、惡心嘔吐

食用變質(zhì)或受污染的豬肝后,胃腸黏膜受到刺激,可能出現惡心嘔吐。癥狀較輕時(shí)表現為胃部不適,嚴重時(shí)嘔吐物可能含有膽汁??勺襻t囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物緩解癥狀。家長(cháng)需觀(guān)察兒童嘔吐頻率,防止脫水。

2、腹痛腹瀉

豬肝中沙門(mén)氏菌等病原體可能引發(fā)急性胃腸炎,出現陣發(fā)性絞痛和水樣便。腹痛多位于臍周或下腹部,可能伴隨里急后重。建議家長(cháng)及時(shí)補充口服補液鹽,必要時(shí)使用消旋山莨菪堿片、腸炎寧片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散進(jìn)行治療。

3、頭暈乏力

豬肝中蓄積的重金屬如鎘、鉛等可能導致神經(jīng)毒性,表現為頭痛、嗜睡和四肢無(wú)力。長(cháng)期過(guò)量食用動(dòng)物肝臟造成維生素A蓄積時(shí),可能引發(fā)顱內壓增高。出現持續性頭暈應停食豬肝,并遵醫囑使用甘露醇注射液、甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物。

4、皮膚黃染

變質(zhì)豬肝中的溶血性物質(zhì)或過(guò)量銅元素可能損傷肝臟,導致膽紅素代謝異常。早期表現為鞏膜黃染,嚴重時(shí)全身皮膚呈現橘黃色。需立即就醫檢查肝功能,臨床可能使用注射用還原型谷胱甘肽、熊去氧膽酸片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。

5、意識模糊

嚴重中毒時(shí)可能出現譫妄、抽搐等神經(jīng)系統癥狀,與細菌毒素或重金屬影響中樞神經(jīng)有關(guān)。常見(jiàn)于食用大量變質(zhì)豬肝后,伴隨發(fā)熱和血壓下降。需緊急送醫進(jìn)行洗胃和血液凈化,臨床可能使用注射用硫代硫酸鈉、地西泮注射液、甘露醇注射液等搶救措施。

日常應選擇新鮮豬肝,烹飪前充分浸泡和清洗,避免過(guò)量食用動(dòng)物內臟。出現中毒癥狀后立即停止食用,保留剩余食物樣本供檢測。孕婦、兒童及肝病患者應嚴格控制豬肝攝入量,每周不超過(guò)50克。烹飪時(shí)需保證中心溫度達到70攝氏度以上,持續加熱15分鐘以上以殺滅病原體。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
宮頸糜爛利普刀手術(shù)20天后能洗衣服嗎
如果患者經(jīng)常反復出現中上腹部疼痛癥狀,首先考慮和胃部疾病有關(guān),必要時(shí)建議去醫院進(jìn)行胃鏡或鋇餐造影等檢查確診。胃病發(fā)病期間患者除了中上腹部疼痛癥狀以外,可能還會(huì )伴隨有食欲不振、惡心、嘔吐、燒心、反酸、胃脹等一些臨床表現,而胃鏡對于胃病的診斷價(jià)值是很高,建議根據具體檢查結果聽(tīng)取如果患者腹痛部位是在右上腹或者肚臍周?chē)?、小腹部位等位置,一般不建議進(jìn)行胃鏡檢查,多需要進(jìn)行腹部彩超等檢查。引起腹痛的疾病類(lèi)型有很多,建議查明病因后按醫囑治療。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃癌分子靶向治療一般用什么藥
胃癌分子靶向治療可通過(guò)曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗、阿帕替尼等藥物治療。胃癌可能與基因突變、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現為上腹疼痛、體重下降等癥狀。 1、曲妥珠單抗:曲妥珠單抗是一種針對HER2陽(yáng)性胃癌的靶向藥物,通過(guò)抑制HER2受體活性阻止腫瘤細胞增殖。常用劑量為8mg/kg首次靜脈注射,之后每3周6mg/kg維持治療。治療期間需監測心臟功能,因其可能引發(fā)心功能不全。 2、雷莫蘆單抗:雷莫蘆單抗是一種血管內皮生長(cháng)因子受體2抑制劑,適用于晚期胃癌的二線(xiàn)治療。推薦劑量為8mg/kg每2周靜脈注射一次。常見(jiàn)副作用包括高血壓和蛋白尿,需定期監測血壓和尿蛋白。 3、阿帕替尼:阿帕替尼是一種小分子多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑,主要用于晚期胃癌的三線(xiàn)治療。標準劑量為850mg每日口服一次??赡艹霈F手足綜合征和高血壓,需注意皮膚護理和血壓監測。 4、貝伐珠單抗:貝伐珠單抗是一種抗血管生成藥物,通過(guò)抑制血管內皮生長(cháng)因子抑制腫瘤血管生成。常用劑量為5mg/kg每2周靜脈注射一次。需警惕出血和血栓形成風(fēng)險,治療前需評估凝血功能。 5、帕博利珠單抗:帕博利珠單抗是一種PD-1抑制劑,適用于微衛星高度不穩定性胃癌的治療。推薦劑量為200mg每3周靜脈注射一次??赡芤l(fā)免疫相關(guān)不良反應,如肝炎和肺炎,需密切監測相關(guān)指標。 胃癌患者在日常飲食中應選擇易消化、富含營(yíng)養的食物,如魚(yú)肉、雞蛋、豆腐等,避免辛辣刺激和油膩食物。適當進(jìn)行散步、太極等輕度運動(dòng)有助于增強體質(zhì),但需避免劇烈運動(dòng)。保持良好心態(tài),定期復查,積極配合治療,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
有傷口吃醬油會(huì )變黑嗎

有傷口時(shí)吃醬油不會(huì )導致傷口變黑。傷口愈合后的色素沉著(zhù)與醬油攝入無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

傷口愈合過(guò)程中可能出現色素沉著(zhù)現象,主要與黑色素細胞活性增加有關(guān)。紫外線(xiàn)照射、炎癥反應、皮膚摩擦刺激等因素會(huì )促進(jìn)局部黑色素合成。醬油中的色素成分為焦糖色素,進(jìn)入人體后會(huì )被消化系統分解為小分子物質(zhì)吸收,不會(huì )直接沉積在皮膚或傷口部位。日常飲食中的深色食物如黑豆、黑芝麻等同樣不會(huì )影響傷口顏色。

極少數情況下,若傷口愈合期合并特殊體質(zhì)或代謝異常,可能因酪氨酸代謝紊亂導致局部色素異常。這類(lèi)情況通常與遺傳性疾病、內分泌失調或特定藥物使用有關(guān),需通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查確診。醬油作為調味品,其色素成分不會(huì )參與皮膚黑色素的生物合成途徑,更不會(huì )選擇性沉積在傷口部位。

傷口護理期間應注意保持創(chuàng )面清潔干燥,避免陽(yáng)光直射。愈合后出現色素沉著(zhù)可咨詢(xún)皮膚科醫生,通過(guò)外用氫醌乳膏、維A酸乳膏等藥物改善,必要時(shí)采用激光治療。日常飲食保持均衡即可,無(wú)須刻意回避深色食物,但需控制鈉鹽攝入量。

張永生 副主任醫師 山東省立醫院
為什么心臟病發(fā)作時(shí)不能躺下

心臟病發(fā)作時(shí)不能躺下主要是因為平臥位可能加重心臟負擔,誘發(fā)或加劇呼吸困難。心臟病急性發(fā)作時(shí),患者常因心肌缺血導致心功能下降,平躺時(shí)回心血量增加可能進(jìn)一步加重肺淤血。

心臟病發(fā)作時(shí)患者多存在急性左心衰竭,平臥位會(huì )使下肢及腹腔血液回流增多,增加心臟前負荷。此時(shí)心臟需額外做功泵出更多血液,但缺血心肌收縮力不足,易導致肺循環(huán)淤血加重?;颊呖赡艹霈F端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫表現,嚴重時(shí)可因缺氧危及生命。采取半臥位或端坐位可減少靜脈回流,降低心臟負擔,同時(shí)借助重力作用減輕肺部充血,改善通氣功能。

部分特殊類(lèi)型心臟病如右心室梗死患者可能需要平臥位。右心室收縮功能受損時(shí),適當抬高下肢可增加回心血量,維持心輸出量。但這種情況需在專(zhuān)業(yè)醫療監護下調整體位,自行改變體位存在風(fēng)險。主動(dòng)脈夾層患者突發(fā)胸痛時(shí)也需絕對臥床制動(dòng),避免血壓波動(dòng)導致血管破裂。

心臟病發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng),保持安靜體位,避免情緒激動(dòng)??缮嘞潞跛岣视推徑庑慕g痛,但收縮壓低于90毫米汞柱時(shí)禁用。建議家中常備便攜式氧氣袋,發(fā)作時(shí)立即吸氧。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,避免飽餐及寒冷刺激。出現持續胸痛、意識模糊等癥狀時(shí)須立即呼叫急救,轉運過(guò)程中保持半臥位,記錄癥狀變化時(shí)間點(diǎn)供醫生參考。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
眉毛兩邊疼痛是怎么回事
眼睛干澀有紅血絲怎么辦
眼睛干澀有紅血絲可通過(guò)人工淚液、熱敷、避免用眼過(guò)度等方式治療。眼睛干澀有紅血絲通常由用眼疲勞、環(huán)境干燥、眼部感染、干眼癥、結膜炎等原因引起。 1、用眼疲勞:長(cháng)時(shí)間使用電子設備或閱讀會(huì )導致眼睛疲勞,引發(fā)干澀和紅血絲。建議每用眼1小時(shí)休息10分鐘,遠眺或閉目放松,避免長(cháng)時(shí)間盯著(zhù)屏幕或書(shū)本。 2、環(huán)境干燥:空氣干燥或空調環(huán)境會(huì )加速淚液蒸發(fā),導致眼睛干澀??墒褂眉訚衿鞅3质覂葷穸?,避免長(cháng)時(shí)間待在空調房?jì)?,必要時(shí)佩戴護目鏡減少眼部水分流失。 3、眼部感染:細菌或病毒感染可能引起結膜炎,導致眼睛干澀和紅血絲??墒褂每股匮鬯幩缪醴承堑窝垡?.3%,每日3-4次,連續使用5-7天,同時(shí)注意眼部衛生。 4、干眼癥:淚液分泌不足或質(zhì)量差會(huì )導致干眼癥,表現為眼睛干澀和紅血絲??墒褂萌斯I液如玻璃酸鈉滴眼液0.1%,每日3-4次,緩解眼部不適,必要時(shí)就醫進(jìn)行淚液分泌測試。 5、結膜炎:過(guò)敏性結膜炎或細菌性結膜炎會(huì )引起眼睛干澀和紅血絲??墒褂每惯^(guò)敏眼藥水如酮替芬滴眼液0.025%,每日2-3次,或抗生素眼藥水如氯霉素滴眼液0.5%,每日3-4次,連續使用7天。 日常生活中,保持均衡飲食,多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜,有助于維持眼部健康。適量進(jìn)行眼部按摩,促進(jìn)血液循環(huán),緩解眼部疲勞。避免熬夜,保證充足睡眠,減少眼睛干澀的發(fā)生。如癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和治療。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
懷孕生氣有什么危害

懷孕期間生氣可能對孕婦和胎兒產(chǎn)生不良影響,主要危害有情緒波動(dòng)影響胎兒發(fā)育、增加早產(chǎn)風(fēng)險、導致孕婦血壓升高、引發(fā)宮縮、影響產(chǎn)后心理健康等。建議孕婦保持情緒穩定,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。

1、影響胎兒發(fā)育

孕婦長(cháng)期處于憤怒或焦慮狀態(tài)時(shí),體內皮質(zhì)醇等應激激素水平升高,可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒神經(jīng)系統發(fā)育。部分研究顯示,母親孕期持續情緒壓力可能增加胎兒出生后情緒障礙概率。臨床建議通過(guò)正念冥想、溫和運動(dòng)等方式調節情緒。

2、增加早產(chǎn)風(fēng)險

強烈情緒刺激可能誘發(fā)前列腺素分泌,導致子宮敏感性增強。孕中晚期頻繁生氣與子宮異常收縮存在關(guān)聯(lián),可能使早產(chǎn)概率上升。出現規律宮縮或腹痛時(shí),需立即監測胎心并遵醫囑使用鹽酸利托君注射液等宮縮抑制劑。

3、孕婦血壓升高

憤怒情緒激活交感神經(jīng)系統,可能引起暫時(shí)性血壓驟升。對于妊娠期高血壓或子癇前期高危孕婦,情緒波動(dòng)可能加重血管內皮損傷。建議每日監測血壓,必要時(shí)在醫生指導下使用拉貝洛爾片等降壓藥物。

4、引發(fā)病理性宮縮

急性情緒應激可能促使縮宮素釋放,誘發(fā)頻繁宮縮。若每小時(shí)宮縮超過(guò)4次或伴有陰道流血,需警惕先兆早產(chǎn)。臨床常用硫酸鎂注射液抑制宮縮,同時(shí)建議臥床休息并避免一切情緒刺激源。

5、產(chǎn)后抑郁傾向

孕期長(cháng)期情緒壓抑可能影響產(chǎn)后多巴胺系統功能,增加產(chǎn)后抑郁障礙發(fā)病風(fēng)險。表現為持續情緒低落、哺乳困難等癥狀時(shí),可遵醫囑使用舍曲林片等抗抑郁藥,同時(shí)建議配偶參與家庭心理干預。

孕婦可通過(guò)每日30分鐘散步、聽(tīng)舒緩旋律音樂(lè )等方式緩解壓力,保證每日7-9小時(shí)睡眠。飲食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物,有助于血清素合成。出現持續情緒失控或軀體不適時(shí),應及時(shí)前往產(chǎn)科與心理科聯(lián)合門(mén)診評估,避免自行服用鎮靜類(lèi)藥物。家屬應避免與孕婦發(fā)生爭執,主動(dòng)承擔家務(wù)減輕其負擔。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
懷孕5月胎動(dòng)時(shí)左邊動(dòng)右邊卻沒(méi)有為什么?

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