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宮頸糜爛利普刀手術(shù)20天后能洗衣服嗎

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2025-06-25 16:26 22人閱讀

問(wèn)題描述:宮頸糜爛利普刀手術(shù)20天后能洗衣服嗎

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肺栓塞這種疾病,那么一般的情況下是不能夠做胃鏡檢查的?;加蟹嗡ㄈ@種疾病,那么相對來(lái)說(shuō)是比較危險的這種疾病類(lèi)型,會(huì )造成一定程度的胸悶,胸痛,呼吸困難等一系列的異常癥狀的,這種情況下,那么是需要通過(guò)一些其他的檢測方式來(lái)進(jìn)行明確并積極治療的,只有將這種疾病達到穩定治療病情穩定的情況下,那么才是可以考慮做胃鏡等相關(guān)的其他的檢查的。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
胃鏡無(wú)痛的多少錢(qián)
胃鏡查驗前須要禁食水八小時(shí)以上,并和醫生選擇預約,無(wú)痛胃鏡查驗比較方便,無(wú)痛苦,是須要家人陪同的,通常檢查后,病患不是很清醒,需要家人協(xié)助,以避免出現摔倒等現象。要盡大概縮小緊張的心理情緒,積極配合醫生的操作。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
臍右邊腹痛是怎么回事
肚臍眼右邊疼,常有以下原因:1、急性化膿性闌尾炎,這是最常見(jiàn)的急腹癥之一,闌尾位于右下腹,如發(fā)生急性化膿性感染,可造成整個(gè)右下腹脹痛不適,此時(shí)患者需要手術(shù)切除化膿的闌尾,同時(shí)將腹腔感染清除干凈,盡快地控制腹痛;2、右側輸尿管結石,結石嵌頓在輸尿管會(huì )引起患者痙攣性疼痛,嚴重者會(huì )伴有輸尿管擴張、腎盂積水,此時(shí)需要進(jìn)行體外振波碎石或者是膀胱鏡取石,緩解輸尿管梗阻,恢復尿路通暢,減輕腹痛癥狀。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胃潰瘍有必要做胃鏡嗎
胃潰瘍可通過(guò)胃鏡進(jìn)行檢查即可確診。導致人體出現胃潰瘍的原因比較多,主要考慮是藥物性潰瘍、食物性潰瘍、應激性潰瘍、幽門(mén)螺旋桿菌感染等因素引起的。如果患者經(jīng)常出現上腹部不適、惡心嘔吐、食欲不振、反酸燒心、腹部脹氣、打嗝、噯氣等表現,可到醫院消化內科進(jìn)行檢查。通過(guò)患者的臨床癥狀、年齡、胃鏡的檢查,即可確診患者是否有慢性胃部疾病。胃潰瘍也可通過(guò)胃鏡檢查確診,潰瘍急性時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查,會(huì )發(fā)現黏膜的部位出現水腫、充血、糜爛等表現。愈合期進(jìn)行胃鏡檢查,會(huì )發(fā)現多數血痂消失,局部有裸露的血管,周?chē)衬こ溲?、水腫的情況也相對減少。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
什么原因導致腹脹腹痛
腹痛是由胃腸道氣體過(guò)多引來(lái)的。其特征是腹痛,皮膚淺黃色,甚至靜脈外漏,腹部皮膚緊張而急如鼓。這是胃腸功能障礙的癥狀。當吸進(jìn)空氣和排便時(shí),由于不良的語(yǔ)言或飲食習慣,吸進(jìn)大量空氣會(huì )致使腸道擴展。在胃腸道氣體吸收障礙的正常情況下,腹腔內的絕大部分氣體被腸壁血管吸收,然后通過(guò)肺呼息排出來(lái)體外。肝臟是人類(lèi)消化系統的重要組成部分。在人體吸收過(guò)程中,它全權負責排泄膽汁,幫助吸收脂肪等食物,并化腸道吸收的營(yíng)養物質(zhì)。有些疾病,腸壁血液循環(huán)障礙,影響腸腔氣體吸收,致使腹痛。胃腸道呼吸困難。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
肝癌會(huì )出現腹痛嗎
肝癌是可以出現腹痛的癥狀。大多數肝癌所導致的腹痛表現為右上腹肝區的疼痛,這也是很多肝癌的首發(fā)癥狀。疼痛的性質(zhì)一般是持續性的鈍痛或者脹痛,這種疼痛的發(fā)生主要是由于肝內的癌腫迅速增長(cháng)使肝臟的被膜受到牽拉所導致。如果肝臟的腫瘤生長(cháng)比較慢或者腫瘤比較小,位于肝實(shí)質(zhì)深部,病人可以完全沒(méi)有疼痛的感覺(jué)。如果肝癌的病灶是發(fā)生在肝右葉,疼痛多發(fā)生在右季肋部。如果腫瘤是發(fā)生于肝左葉,可以表現為上腹部的疼痛,而誤認為是胃腸道的疾患而延誤了疾病的診斷。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胃鏡價(jià)格一般花多少錢(qián)
胃鏡價(jià)格因類(lèi)型不同而有所區別。普通胃鏡檢查費用在200至400元之間,包括局部麻醉藥物及檢查相關(guān)費用;無(wú)痛胃鏡檢查費用較高,大約在1000至2000元,涵蓋了全身麻醉及檢查相關(guān)費用。無(wú)論選擇哪種方式,檢查后如有不適需及時(shí)尋求醫療幫助??傮w費用會(huì )因醫院級別和地區差異而有所調整。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
腸脹氣能造成腹痛嗎
腸脹氣能夠引起腹痛,除了腹痛之外,腸脹氣還能夠引起惡心、腹脹等癥狀?;颊叱霈F腸脹氣之后,需要在醫生的指導下用藥進(jìn)行治療,比如使用能夠促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,以及益生菌等,都能夠緩解腸脹氣的癥狀。如果腸脹氣較為嚴重,可以根據具體的病情,使用肛管排氣等措施來(lái)緩解癥狀。腸脹氣的患者,平時(shí)需要注意飲食習慣,在吃飯的時(shí)候不要狼吞虎咽,否則有可能會(huì )導致吞入過(guò)多空氣,引發(fā)腸脹氣。飲食當中,也需要避免吃能夠產(chǎn)生氣體的食物,比如韭菜、地瓜、豆類(lèi)等,這類(lèi)食物容易加重腸脹氣。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
胃鏡檢查有什么項目
胃部一直不舒服,有疼痛的癥狀,有可能和患胃炎,胃潰瘍或者十二指腸潰瘍等有關(guān)系??梢宰鑫哥R仔細檢查,胃鏡就是通過(guò)向胃內插進(jìn)胃管的方法,來(lái)仔細觀(guān)察胃內的情況,推測如何有炎癥,息肉,腫瘤,潰瘍等疾病,可以根據做胃鏡的仔細檢查的結果,決定恰當的藥物實(shí)施救治。需要聲明注意建議你要放松心情,要多補充鈣質(zhì),保持愉悅的心情,避免辛辣。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
胃出血能做胃鏡檢查嗎
胃出血不嚴重時(shí),是能做胃鏡檢查的。胃出血不嚴重的患者做胃鏡檢查,能幫助醫生檢查患者的出血情況以及出血部位。但胃出血出血期或者胃出血嚴重時(shí),不能夠進(jìn)行胃鏡檢查。胃出血的死亡率很高,所以患者胃出血后,必須立即送往醫院進(jìn)行治療。出血期需要禁食,停血兩天以后才能在醫生的指導下慢慢開(kāi)始飲食。胃出血患者的飲食必須以清淡健康為主,不能吃辛辣油膩生冷食物。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
懷孕生氣有什么危害

懷孕期間生氣可能對孕婦和胎兒產(chǎn)生不良影響,主要危害有情緒波動(dòng)影響胎兒發(fā)育、增加早產(chǎn)風(fēng)險、導致孕婦血壓升高、引發(fā)宮縮、影響產(chǎn)后心理健康等。建議孕婦保持情緒穩定,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。

1、影響胎兒發(fā)育

孕婦長(cháng)期處于憤怒或焦慮狀態(tài)時(shí),體內皮質(zhì)醇等應激激素水平升高,可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒神經(jīng)系統發(fā)育。部分研究顯示,母親孕期持續情緒壓力可能增加胎兒出生后情緒障礙概率。臨床建議通過(guò)正念冥想、溫和運動(dòng)等方式調節情緒。

2、增加早產(chǎn)風(fēng)險

強烈情緒刺激可能誘發(fā)前列腺素分泌,導致子宮敏感性增強。孕中晚期頻繁生氣與子宮異常收縮存在關(guān)聯(lián),可能使早產(chǎn)概率上升。出現規律宮縮或腹痛時(shí),需立即監測胎心并遵醫囑使用鹽酸利托君注射液等宮縮抑制劑。

3、孕婦血壓升高

憤怒情緒激活交感神經(jīng)系統,可能引起暫時(shí)性血壓驟升。對于妊娠期高血壓或子癇前期高危孕婦,情緒波動(dòng)可能加重血管內皮損傷。建議每日監測血壓,必要時(shí)在醫生指導下使用拉貝洛爾片等降壓藥物。

4、引發(fā)病理性宮縮

急性情緒應激可能促使縮宮素釋放,誘發(fā)頻繁宮縮。若每小時(shí)宮縮超過(guò)4次或伴有陰道流血,需警惕先兆早產(chǎn)。臨床常用硫酸鎂注射液抑制宮縮,同時(shí)建議臥床休息并避免一切情緒刺激源。

5、產(chǎn)后抑郁傾向

孕期長(cháng)期情緒壓抑可能影響產(chǎn)后多巴胺系統功能,增加產(chǎn)后抑郁障礙發(fā)病風(fēng)險。表現為持續情緒低落、哺乳困難等癥狀時(shí),可遵醫囑使用舍曲林片等抗抑郁藥,同時(shí)建議配偶參與家庭心理干預。

孕婦可通過(guò)每日30分鐘散步、聽(tīng)舒緩旋律音樂(lè )等方式緩解壓力,保證每日7-9小時(shí)睡眠。飲食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物,有助于血清素合成。出現持續情緒失控或軀體不適時(shí),應及時(shí)前往產(chǎn)科與心理科聯(lián)合門(mén)診評估,避免自行服用鎮靜類(lèi)藥物。家屬應避免與孕婦發(fā)生爭執,主動(dòng)承擔家務(wù)減輕其負擔。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
慢性咽炎喝冬凌草還是魚(yú)腥草好

慢性咽炎患者選擇冬凌草或魚(yú)腥草需根據癥狀特點(diǎn)決定:干咳咽癢為主時(shí)冬凌草更適宜,咽部紅腫灼痛時(shí)魚(yú)腥草效果更好。兩者均具有清熱解毒、利咽消腫功效,但作用側重不同。

冬凌草含冬凌草甲素等成分,對緩解咽干、聲音嘶啞效果顯著(zhù),其抗炎作用可減輕黏膜干燥引起的刺激性咳嗽。魚(yú)腥草富含揮發(fā)油及黃酮類(lèi)物質(zhì),抗菌抗病毒能力突出,尤其適合急性發(fā)作期伴膿性分泌物的情況。兩者均可單獨泡水飲用,冬凌草每日5-10克沸水沖泡,魚(yú)腥草鮮品15-30克或干品6-12克煎煮效果更佳。聯(lián)合使用時(shí)建議間隔2小時(shí),避免寒涼傷胃。

需注意冬凌草可能引起輕度腹瀉,脾胃虛寒者應減量;魚(yú)腥草氣味特殊,部分患者可能出現惡心反應。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用,兒童用量需減半。慢性咽炎患者應避免辛辣刺激飲食,保持室內濕度,用生理鹽水漱口有助于緩解癥狀。若用藥2周無(wú)改善或出現發(fā)熱、淋巴結腫大等情況,應及時(shí)耳鼻喉科就診。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
水痘疫苗需要打幾次
水痘疫苗的接種次數根據年齡和接種史有所不同,通常分為兩劑接種方案。第一劑建議在12-15月齡接種,第二劑在4-6歲接種。對于未接種或僅接種一劑的青少年及成人,也建議補種兩劑,間隔至少4周。 1、嬰幼兒接種:嬰幼兒是水痘的高發(fā)人群,第一劑水痘疫苗建議在12-15月齡接種,此時(shí)免疫系統逐漸成熟,能夠產(chǎn)生有效抗體。第二劑在4-6歲接種,可增強免疫保護,降低感染風(fēng)險。兩劑接種方案能夠提供更持久的免疫效果。 2、青少年補種:未接種或僅接種一劑的青少年建議補種兩劑水痘疫苗,間隔至少4周。青少年免疫系統較為完善,接種后能夠迅速產(chǎn)生抗體,預防水痘及其并發(fā)癥。補種兩劑可進(jìn)一步提高免疫水平,降低感染風(fēng)險。 3、成人接種:未接種或僅接種一劑的成人也建議補種兩劑水痘疫苗,間隔至少4周。成人感染水痘后癥狀可能更為嚴重,接種疫苗可有效預防水痘及其并發(fā)癥。兩劑接種方案能夠提供更全面的免疫保護。 4、特殊人群:免疫缺陷患者、孕婦等特殊人群需在醫生指導下接種水痘疫苗。免疫缺陷患者接種疫苗需評估免疫狀態(tài),孕婦則需避免接種活疫苗。特殊人群接種疫苗需謹慎,確保安全有效。 5、接種注意事項:接種水痘疫苗前需確保無(wú)發(fā)熱、急性疾病等不適癥狀。接種后需觀(guān)察30分鐘,注意局部反應和全身反應。接種后避免劇烈運動(dòng),保持接種部位清潔干燥。如有不適,及時(shí)就醫。 水痘疫苗的接種需根據年齡和接種史制定個(gè)性化方案,確保免疫效果。日常飲食中可增加富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、草莓、菠菜等,增強免疫力。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),如散步、慢跑等,有助于提高身體素質(zhì)。保持良好的生活習慣,如規律作息、充足睡眠,也有助于預防水痘。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
胃底靜脈曲張能喝啤酒嗎
胃底靜脈曲張是不能夠喝酒的,包括啤酒在內,也不能夠吃一些刺激性食物和堅硬的不容易消化的食物,以免出現曲張的靜脈破裂。胃底靜脈曲張破裂會(huì )出現大出血,是比較危險的。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
剖腹產(chǎn)8天,傷口怎么處理?

剖腹產(chǎn)8天的傷口可通過(guò)消毒護理、保持干燥、避免牽拉、觀(guān)察異常、合理飲食等方式處理。剖腹產(chǎn)傷口通常由手術(shù)切口引起,可能出現紅腫、滲液、疼痛等癥狀。

1、消毒護理

剖腹產(chǎn)術(shù)后8天傷口需每日用碘伏溶液或醫用酒精消毒1-2次,消毒時(shí)以傷口為中心向外螺旋式擦拭。消毒后覆蓋無(wú)菌紗布,若使用防水敷料可每2-3天更換一次。避免使用雙氧水等刺激性消毒劑,消毒時(shí)動(dòng)作輕柔,不要用力摩擦傷口邊緣新生組織。

2、保持干燥

術(shù)后傷口應避免接觸生水,沐浴時(shí)可用防水敷料保護。出汗后及時(shí)擦干傷口周?chē)つw,選擇純棉透氣的內衣減少摩擦。若敷料被浸濕需立即更換,潮濕環(huán)境易滋生細菌導致感染。臥床時(shí)可將腹部略微墊高促進(jìn)傷口區域空氣流通。

3、避免牽拉

咳嗽或打噴嚏時(shí)用手按壓腹部減輕張力,起床時(shí)先側身再用手臂支撐起身。避免提重物、彎腰等可能撕裂傷口的動(dòng)作,哺乳時(shí)采用側臥或橄欖球式抱姿減少腹部壓力。束腹帶不宜過(guò)緊,以能插入兩指為宜,每天佩戴不超過(guò)8小時(shí)。

4、觀(guān)察異常

正常傷口應呈淡紅色且逐漸變平,若出現持續跳痛、發(fā)熱、膿性分泌物或傷口裂開(kāi)需及時(shí)就醫??勺襻t囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,或外用莫匹羅星軟膏預防感染。傷口發(fā)硬屬正常瘢痕增生,6個(gè)月后會(huì )逐漸軟化。

5、合理飲食

每日攝入60-80g優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復,如魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等。補充維生素C片劑或新鮮橙子、獼猴桃加速膠原合成,適量食用動(dòng)物肝臟補充鋅元素。忌辛辣刺激食物,多飲水保持排便通暢,避免腹壓增高影響傷口愈合。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應穿著(zhù)高腰純棉內褲避免摩擦傷口,兩周內避免駕駛或劇烈運動(dòng)。每日進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓,6周內禁止盆浴和性生活。若出現發(fā)熱超過(guò)38℃、傷口滲血滲液增多、劇烈疼痛等情況,應立即返院檢查。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑,避免自行服用影響乳汁分泌的藥物。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
直腸癌轉移淋巴的癥狀
直腸癌轉移淋巴的癥狀可能由腫瘤擴散、淋巴系統受累、免疫反應、局部壓迫、全身代謝紊亂等因素引起。直腸癌轉移淋巴可通過(guò)手術(shù)切除、放化療、靶向治療、免疫治療、對癥支持治療等方式治療。 1、腫瘤擴散:直腸癌細胞通過(guò)淋巴系統擴散至周?chē)蜻h處淋巴結,導致淋巴結腫大。治療方法包括手術(shù)切除受累淋巴結,如根治性淋巴結清掃術(shù),并結合放化療,如使用氟尿嘧啶、奧沙利鉑等藥物進(jìn)行輔助治療。 2、淋巴系統受累:癌細胞侵入淋巴管,導致淋巴回流受阻,可能引起下肢水腫或腹水。治療可采用淋巴引流按摩、穿戴彈力襪等物理療法,同時(shí)結合化療藥物如卡培他濱控制病情。 3、免疫反應:淋巴結轉移可能引發(fā)局部或全身免疫反應,表現為發(fā)熱、乏力等癥狀。治療可通過(guò)免疫調節藥物如PD-1抑制劑如帕博利珠單抗增強機體免疫力,緩解癥狀。 4、局部壓迫:轉移的淋巴結可能壓迫周?chē)M織或器官,引起疼痛、排尿困難等癥狀。治療可采用止痛藥物如嗎啡緩釋片,或局部放療減輕壓迫癥狀。 5、全身代謝紊亂:淋巴結轉移可能導致全身代謝紊亂,表現為體重下降、食欲減退等。治療可通過(guò)營(yíng)養支持,如高蛋白飲食、腸內營(yíng)養制劑,改善患者營(yíng)養狀態(tài)。 直腸癌轉移淋巴的患者應注重飲食調理,選擇易消化、富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、蔬菜等;適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、太極拳,增強體質(zhì);定期復查,監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于提高生活質(zhì)量。
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
貧血去高原應該備好什么

貧血患者去高原應備好補鐵藥物、便攜式氧氣瓶、血氧儀、高熱量食物和維生素補充劑。高原環(huán)境氧氣稀薄可能加重貧血癥狀,需針對性準備物品以應對缺氧風(fēng)險。

1、補鐵藥物

缺鐵性貧血患者可遵醫囑攜帶琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊或右旋糖酐鐵口服液等補鐵藥物。高原低氧環(huán)境可能加速紅細胞消耗,及時(shí)補充鐵劑有助于促進(jìn)血紅蛋白合成。服用期間需避免與濃茶、咖啡同服,以免影響吸收。

2、便攜氧氣

15-30L便攜式氧氣瓶可緩解急性缺氧癥狀,選擇帶壓力表和鼻吸裝置的型號更安全。海拔超過(guò)3000米時(shí)血氧飽和度可能快速下降,出現頭暈、氣促等癥狀時(shí)建議低流量吸氧,每次10-15分鐘,避免氧中毒。

3、血氧監測

指夾式血氧儀能實(shí)時(shí)監測血氧飽和度和心率,血紅蛋白低于90g/L者建議每小時(shí)檢測一次。高原環(huán)境下血氧飽和度低于90%或出現指甲發(fā)紺、意識模糊時(shí)需立即就醫。選擇帶有報警功能的型號更利于夜間監測。

4、高熱量食物

壓縮餅干、巧克力、堅果等高能量食品可快速補充體力消耗。高原代謝率增加可能加重貧血乏力癥狀,每日熱量攝入需比平原地區增加。同時(shí)攜帶復合維生素B族片劑,幫助改善能量代謝。

5、維生素補充

維生素C可促進(jìn)鐵吸收,維生素B12和葉酸對巨幼細胞貧血患者尤為重要。建議攜帶復合維生素片劑,但需與鐵劑服用間隔2小時(shí)以上。注意維生素E補充不宜過(guò)量,可能抑制紅細胞生成。

進(jìn)入高原前建議完成血常規檢查,血紅蛋白低于80g/L者應暫緩行程。抵達后保持每日飲水超過(guò)2000ml,避免劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)采取半臥位。若出現嚴重頭痛、嘔吐或意識障礙,需立即下降海拔并就醫。平原居住者建議分階段適應海拔,每升高1000米停留適應1-2天。

范蕓 主任醫師 北京醫院
為什么心臟病發(fā)作時(shí)不能躺下

心臟病發(fā)作時(shí)不能躺下主要是因為平臥位可能加重心臟負擔,誘發(fā)或加劇呼吸困難。心臟病急性發(fā)作時(shí),患者常因心肌缺血導致心功能下降,平躺時(shí)回心血量增加可能進(jìn)一步加重肺淤血。

心臟病發(fā)作時(shí)患者多存在急性左心衰竭,平臥位會(huì )使下肢及腹腔血液回流增多,增加心臟前負荷。此時(shí)心臟需額外做功泵出更多血液,但缺血心肌收縮力不足,易導致肺循環(huán)淤血加重?;颊呖赡艹霈F端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫表現,嚴重時(shí)可因缺氧危及生命。采取半臥位或端坐位可減少靜脈回流,降低心臟負擔,同時(shí)借助重力作用減輕肺部充血,改善通氣功能。

部分特殊類(lèi)型心臟病如右心室梗死患者可能需要平臥位。右心室收縮功能受損時(shí),適當抬高下肢可增加回心血量,維持心輸出量。但這種情況需在專(zhuān)業(yè)醫療監護下調整體位,自行改變體位存在風(fēng)險。主動(dòng)脈夾層患者突發(fā)胸痛時(shí)也需絕對臥床制動(dòng),避免血壓波動(dòng)導致血管破裂。

心臟病發(fā)作時(shí)應立即停止活動(dòng),保持安靜體位,避免情緒激動(dòng)??缮嘞潞跛岣视推徑庑慕g痛,但收縮壓低于90毫米汞柱時(shí)禁用。建議家中常備便攜式氧氣袋,發(fā)作時(shí)立即吸氧。日常需控制血壓血糖,戒煙限酒,避免飽餐及寒冷刺激。出現持續胸痛、意識模糊等癥狀時(shí)須立即呼叫急救,轉運過(guò)程中保持半臥位,記錄癥狀變化時(shí)間點(diǎn)供醫生參考。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
乙狀結腸占位什么意思

乙狀結腸占位通常指影像學(xué)檢查發(fā)現乙狀結腸存在異常組織或腫塊,可能由息肉、腫瘤、炎癥性病變或糞塊堵塞等原因引起。乙狀結腸占位主要有良性息肉、惡性腫瘤、炎癥性腸病、腸套疊、糞塊堵塞等情況,建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、良性息肉

乙狀結腸息肉是黏膜層生長(cháng)的良性腫物,可能與長(cháng)期高脂飲食、遺傳因素有關(guān),通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現便血或排便習慣改變。結腸鏡檢查可確診,較小息肉可通過(guò)內鏡下切除,較大息肉需手術(shù)切除。常用治療藥物包括復方谷氨酰胺腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。

2、惡性腫瘤

乙狀結腸癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤,可能與遺傳、慢性炎癥、高脂低纖維飲食有關(guān),表現為便血、腹痛、腸梗阻、體重下降等癥狀。確診需結合腸鏡活檢和影像學(xué)檢查,早期以手術(shù)切除為主,中晚期需聯(lián)合化療或放療。治療藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、西妥昔單抗注射液等。

3、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能引起乙狀結腸壁增厚,表現為腹痛、腹瀉、黏液膿血便,可能與免疫異常、腸道菌群失調有關(guān)。腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血糜爛,治療以控制炎癥為主,常用藥物包括美沙拉嗪栓、潑尼松片、英夫利昔單抗注射液等。

4、腸套疊

乙狀結腸腸套疊多見(jiàn)于兒童,成人可能與腫瘤有關(guān),表現為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、果醬樣大便。腹部CT或超聲可見(jiàn)靶環(huán)征,空氣灌腸可復位,復雜病例需手術(shù)解除套疊。治療藥物包括消旋山莨菪堿注射液、頭孢曲松鈉注射液、蒙脫石散等。

5、糞塊堵塞

長(cháng)期便秘可能導致乙狀結腸糞塊滯留,表現為腹脹、排便困難,腹部觸診可捫及條索狀包塊。通過(guò)腹部平片或CT可鑒別,治療以灌腸通便為主,嚴重時(shí)需手動(dòng)掏便??啥唐谑褂萌楣强诜芤?、開(kāi)塞露、聚乙二醇4000散等藥物輔助排便。

發(fā)現乙狀結腸占位后應避免自行用藥,需完善腸鏡、病理等檢查明確性質(zhì)。日常需保持規律作息和適度運動(dòng),增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品,戒煙限酒。定期體檢有助于早期發(fā)現腸道病變,40歲以上人群建議每5年進(jìn)行一次腸鏡檢查。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院

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