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得了嚴重骨質(zhì)疏松該怎么辦?

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2024-05-30 16:42 48人閱讀

問(wèn)題描述:得了嚴重骨質(zhì)疏松該怎么辦?

醫生回答(1)

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出現骨質(zhì)疏松是因為患有甲亢?jiǎn)?/div>
考慮不是的,骨質(zhì)疏松主要是由于骨骼內的鈣質(zhì)流失,或者是鈣質(zhì)攝入不足引發(fā)的。屬于一種比較常見(jiàn)的疾病,患病后的主要癥狀表現為,佝僂病、容易骨折、牙齒松動(dòng)等?;颊呖梢赃x擇服用補鈣的藥物,搭配維生素D類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。平時(shí)還需要綜合飲食方面去改善,多吃高鈣的食物。并且需要多曬太陽(yáng),促進(jìn)鈣質(zhì)在體內快速的吸收。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
缺乏運動(dòng)會(huì )導致骨質(zhì)疏松嗎
缺乏運動(dòng)的時(shí)候也會(huì )導致骨質(zhì)疏松的事情發(fā)生,因為在運動(dòng)的時(shí)候,神經(jīng)內分泌調節對骨骼提供充足的礦物營(yíng)養,使全身的骨骼和局部的骨鈣增加含量,在運動(dòng)的時(shí)候還能保持骨骼一定的機械刺激,刺激成骨細胞的活性,增加骨的形成。內分泌失調,遺傳因素也會(huì )引起骨質(zhì)疏松,平時(shí)一定要適當的做一些運動(dòng),在飲食方面多吃一些含鈣質(zhì)的食物。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
老年人骨質(zhì)疏松能好嗎
老年人骨質(zhì)疏松通常是不能治好的。老年人骨質(zhì)疏松為骨量丟失所引起,一旦骨量丟失,很難恢復如初。而且骨質(zhì)疏松的形成是一個(gè)緩慢的過(guò)程,出現骨質(zhì)疏松只能依靠藥物治療、運動(dòng)調理和飲食護理等方式。緩解骨質(zhì)疏松的癥狀,減慢骨質(zhì)疏松的病情發(fā)展程度,預防并發(fā)癥出現,并不能從根本上完全治愈骨質(zhì)疏松。因此,老年人在平時(shí)應合理膳食、均衡營(yíng)養、多食用含維生素D和含鈣量高的食物。日常盡量多活動(dòng),尤其多進(jìn)行有氧運動(dòng)。多到戶(hù)外曬太陽(yáng),提高自身免疫力,抑制骨量丟失,預防骨質(zhì)疏松疾病。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
骨質(zhì)疏松會(huì )不會(huì )造成關(guān)節疼痛
骨質(zhì)疏松可能會(huì )造成關(guān)節疼痛。骨質(zhì)疏松的患者會(huì )由于鈣大量流失,出現骨密度降低、骨質(zhì)變脆、關(guān)節承受能力減弱等情況。所以當關(guān)節變得脆弱時(shí),很有可能出現疼痛感。而且下肢關(guān)節還要承受身體的重量,很容易由于無(wú)法承受原來(lái)的重力而導致關(guān)節疼痛,所以骨質(zhì)疏松可能會(huì )造成關(guān)節疼痛。此外,骨質(zhì)疏松還可能導致骨頭的承受能力不足而導致乏力、骨折等情況。對于病情嚴重者,通常建議使用拐杖、輪椅等工具幫助自行行走,防止造成骨頭不必要的損傷。另外,通常建議積極補充鈣劑,例如碳酸鈣、醋酸鈣、葡萄糖酸鈣等,緩解鈣流失對身體造成不良影響。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
甲減為什么會(huì )引發(fā)骨質(zhì)疏松癥
甲減是由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應不足所致的一種臨床綜合征。有研究認為甲減可時(shí)甲狀腺激素分泌異??墒构谴x障礙、骨量減少,導致骨轉化減慢,從而引起骨質(zhì)疏松。甲狀腺激素對成骨細胞及破骨細胞的刺激作用均減弱,骨轉化減慢,骨礦化周期延長(cháng)。甲減患者功能性成骨細胞數目減少,血清骨鈣素降低,同時(shí)破骨細胞活性也降低,骨吸收速度減慢,引起低轉化型骨質(zhì)疏松等
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
容易導致骨質(zhì)疏松癥的生活習慣有哪些
第一、是體力活動(dòng)過(guò)少,因為我們知道骨骼需要激勵的刺激和負重鍛煉的刺激來(lái)保證骨骼的重建和骨骼的強度,對于體力活動(dòng)少的人這是一種不是健康的生活方式;第二、飲食中缺少鈣和維生素D的攝入,鈣是骨骼必須要的微量元素,而鈣的吸收需要維生素D的參與,因此鈣和維生素D缺乏的病人容易發(fā)生骨質(zhì)疏松;第三、是飲食不均衡,蛋白質(zhì)過(guò)多或者過(guò)少的攝入,也是骨質(zhì)疏松的一個(gè)影響因素,第四、不健康的生活方式,還包括過(guò)多的飲酒吸煙,過(guò)量的咖啡和碳酸飲料都會(huì )導致鈣的丟失導致骨質(zhì)疏松的發(fā)生,還有要注意,高鹽的攝入會(huì )加重鈣的排出影響到骨質(zhì)疏松,最后要注意的是體重過(guò)輕的患者,因為體重輕脂肪含量少,脂肪中含有類(lèi)似雌激素的成分,對各個(gè)骨骼有保護作用,因此對體重過(guò)低的人脂肪含量少再加上肌量少容易跌倒,所以容易發(fā)生骨折。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
骨質(zhì)疏松癥患者生活要注意些什么
注意的事項有下面幾點(diǎn),第一、戒掉自己的生活不良習慣,首先就是要戒煙戒酒,不宜喝濃的咖啡或者濃茶。第二、就是我們飲食方面要合理膳食適量的補充蛋白、低鹽、低糖。第三、就是要適當的運動(dòng)避免摔倒,劇烈運動(dòng)不要參加,預防骨折的發(fā)生。第四、要適當曬太陽(yáng),因為在戶(hù)外活動(dòng)可以增加維生素D的活性,有利于鈣的吸收。另外一個(gè)骨質(zhì)疏松的預防比治療更重要,因此我們應該在骨質(zhì)疏松癥不是很?chē)乐氐那闆r下,應該以預防為主,盡早的調整自己的生活習慣。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎么緩解老年骨質(zhì)疏松的疼
老年骨質(zhì)疏松引起了明顯的疼痛癥狀后,可使用非甾體類(lèi)抗炎藥予以緩解,比如布洛芬、萘普生等,在疼痛的癥狀特別嚴重時(shí),還可在醫生的指導下使用阿片類(lèi)的止痛藥予以緩解,比如嗎啡或者是可待因。在疼痛比較嚴重時(shí),骨質(zhì)疏松患者應多臥床休息,避免過(guò)度活動(dòng)。也要使用一些抗骨質(zhì)疏松的藥物進(jìn)行治療,比如雙膦酸鹽、降鈣素、特立帕肽等。骨質(zhì)疏松患者要調整日常的飲食,多食用一些含有維生素D和鈣質(zhì)的食物,戒煙、戒酒。適當地進(jìn)行身體鍛煉,但是鍛煉量不要過(guò)大,在外出時(shí)也要防止跌倒。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
骨質(zhì)疏松容易崴腳嗎
骨質(zhì)疏松癥患者容易崴腳,但容易崴腳不一定是骨質(zhì)疏松。 骨質(zhì)疏松會(huì )伴隨肌肉力量的下降,肢體平衡性下降,所以容易造成崴腳。 其它的許多原因也會(huì )引起崴腳,包括關(guān)節韌帶的損傷、韌帶松弛,容易發(fā)生習慣性的崴腳。下肢血液循環(huán)不好或者經(jīng)常性的劇烈活動(dòng)、活動(dòng)過(guò)量,或者長(cháng)時(shí)間的過(guò)度的疲勞等,都會(huì )出現容易崴腳這種情況。平時(shí)應該注意選擇合適的運動(dòng),循序漸進(jìn)的進(jìn)行體育鍛煉。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
骨質(zhì)疏松用什么泡茶喝
骨質(zhì)疏松可以用牛膝和黃芪以及補骨脂的這類(lèi)中藥泡茶喝,這些中藥具有強筋骨的功效,對骨質(zhì)疏松康復有所幫助。骨質(zhì)疏松人群應當在醫師指導下運用葡萄糖酸鈣,維生素D這類(lèi)藥物進(jìn)行補鈣增強骨密度。并且在日常生活中,勤曬太陽(yáng),適當鍛煉身體。骨質(zhì)疏松人群在平時(shí)生活中,要避免骨骼外傷。避免從事劇烈運動(dòng)或者高空工作以免骨折。另外骨質(zhì)疏松人群,要勤做骨X光檢查,了解骨質(zhì)的具體發(fā)育狀況。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
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鼻部血管瘤通常生長(cháng)緩慢且邊界清晰,常見(jiàn)于皮膚或黏膜淺層。若體積較小且未影響外觀(guān)功能,一般無(wú)須特殊處理,僅需避免外傷刺激。部分嬰幼兒血管瘤可能在1-3歲自然消退,期間注意觀(guān)察顏色、大小的變化。日常護理中應避免用力揉搓鼻部,清潔時(shí)使用溫和護膚品,防止局部破損感染。

當血管瘤生長(cháng)在鼻腔深部或體積較大時(shí),可能引發(fā)反復鼻出血、呼吸困難或視力受影響。這類(lèi)情況需通過(guò)激光治療、硬化劑注射或手術(shù)切除干預。特殊情況下快速增生的血管瘤可能伴隨血小板減少綜合征,需結合血液檢查與影像學(xué)評估。若發(fā)現瘤體突然增大、表面潰爛或伴隨頭暈等癥狀,應及時(shí)至耳鼻喉科或血管外科就診。

保持鼻部皮膚濕潤有助于減少血管擴張,可選用無(wú)刺激性保濕產(chǎn)品。飲食上適當補充維生素C和鋅元素,避免辛辣食物及酒精刺激。定期復查超聲或磁共振能監測瘤體變化,避免自行使用偏方或暴力處理。出現異常出血時(shí)可用無(wú)菌紗布按壓止血,并盡快就醫明確病因。

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子宮肌瘤4cm算大嗎
子宮肌瘤4cm屬于中等大小,是否需要治療需結合癥狀和位置等因素綜合判斷。子宮肌瘤的大小、位置和癥狀是決定治療方式的關(guān)鍵因素。 1、癥狀評估:子宮肌瘤4cm可能引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、盆腔疼痛等癥狀。如果出現這些癥狀,需及時(shí)就醫。無(wú)癥狀的肌瘤可定期觀(guān)察,無(wú)需立即干預。 2、位置影響:肌瘤的位置對癥狀和治療方式有重要影響。黏膜下肌瘤即使較小也可能引起明顯癥狀,而漿膜下肌瘤即使較大也可能無(wú)癥狀。需通過(guò)超聲或MRI明確位置。 3、生育需求:對于有生育需求的女性,肌瘤可能影響受孕或妊娠過(guò)程。4cm的肌瘤若位于子宮腔附近,可能需在懷孕前進(jìn)行手術(shù)切除,以降低流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。 4、治療方法:無(wú)癥狀的4cm肌瘤可定期隨訪(fǎng),每6-12個(gè)月復查一次。有癥狀的肌瘤可選擇藥物治療,如米非司酮片10mg每日一次,或促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如亮丙瑞林3.75mg每月一次。藥物治療無(wú)效或癥狀嚴重者需考慮手術(shù)。 5、手術(shù)指征:肌瘤引起嚴重貧血、壓迫癥狀或快速增大時(shí)需手術(shù)。手術(shù)方式包括腹腔鏡肌瘤切除術(shù)和開(kāi)腹肌瘤切除術(shù),具體選擇需根據肌瘤位置和數量決定。 子宮肌瘤4cm的患者需注意飲食調理,多攝入富含鐵質(zhì)的食物如菠菜、豬肝,避免高雌激素食物如蜂王漿。適度運動(dòng)如瑜伽、游泳有助于緩解癥狀,但需避免劇烈運動(dòng)。定期復查和與醫生保持溝通是管理子宮肌瘤的關(guān)鍵。
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奧硝唑氯化鈉注射后會(huì )腹痛嗎

奧硝唑氯化鈉注射液使用后可能出現腹痛,但并非所有患者都會(huì )發(fā)生。腹痛屬于該藥可能引起的胃腸反應之一,通常與個(gè)體差異或用藥方式有關(guān)。

奧硝唑氯化鈉注射液作為抗厭氧菌藥物,其常見(jiàn)不良反應包括惡心、嘔吐、腹部不適等消化道癥狀。腹痛多表現為輕度隱痛或痙攣性疼痛,可能與藥物直接刺激胃腸黏膜或影響腸道菌群平衡有關(guān)。部分患者因輸液速度過(guò)快或空腹用藥,可能加重胃腸刺激反應。臨床觀(guān)察顯示,此類(lèi)癥狀多為一過(guò)性,調整輸液速度或配合飲食后可緩解。

少數情況下腹痛可能提示藥物不耐受或過(guò)敏反應,若伴隨皮疹、呼吸困難、持續加重性絞痛等癥狀,需立即停藥并處理。既往有胃腸疾病史、高敏體質(zhì)患者更易出現相關(guān)反應。用藥期間建議記錄腹痛發(fā)生時(shí)間、性質(zhì)及伴隨癥狀,為后續治療提供參考。

使用奧硝唑氯化鈉注射液期間應避免空腹輸液,輸注速度控制在每分鐘40-60滴為宜。出現輕度腹痛可嘗試熱敷腹部,持續不緩解或加重時(shí)需及時(shí)告知醫護人員。用藥后注意觀(guān)察排便情況,保持清淡飲食,減少油膩及刺激性食物攝入。若需長(cháng)期用藥,建議定期監測血常規及肝腎功能。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腓總神經(jīng)損害是大病嗎

腓總神經(jīng)損害是否屬于大病需根據損傷程度和病因判斷,多數情況下不屬于危及生命的重大疾病,但可能導致足下垂、行走困難等功能障礙。

腓總神經(jīng)是支配小腿前外側和足背感覺(jué)運動(dòng)的重要神經(jīng),輕微損傷常由局部壓迫、外傷或體位不當引起。這類(lèi)損傷通常表現為足背麻木、腳趾背伸無(wú)力,通過(guò)營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片結合物理治療可逐漸恢復。部分患者因糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或腰椎間盤(pán)突出繼發(fā)神經(jīng)壓迫,需針對原發(fā)病治療,例如使用依帕司他片改善糖尿病神經(jīng)病變,或通過(guò)椎間盤(pán)減壓手術(shù)解除壓迫。

少數嚴重情況如創(chuàng )傷性神經(jīng)斷裂、腫瘤壓迫或吉蘭-巴雷綜合征等全身性疾病導致的損害,可能遺留永久性功能障礙。這類(lèi)患者需進(jìn)行神經(jīng)吻合術(shù)或長(cháng)期康復訓練,若合并肌肉萎縮還需注射鼠神經(jīng)生長(cháng)因子等生物制劑。孕期女性因水腫壓迫神經(jīng)或某些遺傳性神經(jīng)病變患者,癥狀可能持續進(jìn)展。

日常應避免蹺二郎腿等壓迫神經(jīng)的姿勢,糖尿病患者需嚴格控制血糖。若出現持續加重的肌無(wú)力或感覺(jué)異常,應及時(shí)進(jìn)行肌電圖和神經(jīng)影像學(xué)檢查??祻推诳纱┐黪鬃愠C形器輔助行走,配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)修復。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
肺部結節患者能喝酒嗎
肺部結節患者不建議飲酒,酒精可能刺激肺部組織,影響病情恢復。飲酒會(huì )降低免疫力,增加感染風(fēng)險,同時(shí)可能加重肺部炎癥,不利于結節的控制。對于肺部結節患者,保持健康的生活方式尤為重要。 1、免疫影響:酒精會(huì )抑制免疫系統的正常功能,降低身體對病原體的抵抗能力。肺部結節患者本身可能存在免疫功能異常,飲酒會(huì )進(jìn)一步削弱免疫系統,增加感染風(fēng)險。建議患者避免飲酒,保持規律作息,增強免疫力。 2、炎癥加重:酒精可能刺激呼吸道黏膜,導致炎癥反應加重。肺部結節患者常伴有局部炎癥,飲酒可能使炎癥擴散或加重,影響病情恢復?;颊邞苊獯碳ば允澄锖惋嬈?,多喝水,保持呼吸道濕潤。 3、藥物干擾:部分肺部結節患者可能需要服用藥物,酒精可能與藥物發(fā)生相互作用,影響藥效或增加副作用。例如,酒精可能增強某些藥物的肝臟毒性,對患者健康造成不利影響。建議患者在治療期間嚴格遵醫囑,避免飲酒。 4、代謝負擔:酒精進(jìn)入體內后需要通過(guò)肝臟代謝,增加肝臟負擔。肺部結節患者可能存在其他健康問(wèn)題,飲酒會(huì )加重代謝器官的負擔,不利于整體健康?;颊邞3智宓嬍?,減少高脂肪、高糖食物的攝入,減輕代謝壓力。 5、心理影響:長(cháng)期飲酒可能導致情緒波動(dòng),影響心理健康。肺部結節患者需要保持積極的心態(tài),飲酒可能加重焦慮或抑郁情緒,不利于病情恢復。建議患者通過(guò)健康的方式緩解壓力,如適量運動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè )等。 肺部結節患者應避免飲酒,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運動(dòng)、規律作息等。飲食上可多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類(lèi)水果、綠葉蔬菜,有助于增強免疫力。運動(dòng)可選擇散步、瑜伽等低強度活動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。定期復查,遵醫囑治療,是控制病情的關(guān)鍵。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
腦癱脊柱側彎的原因是什么

腦癱脊柱側彎可能由肌肉張力異常、骨骼發(fā)育異常、神經(jīng)控制障礙、長(cháng)期姿勢不良、繼發(fā)性骨骼變形等原因引起。腦癱患者出現脊柱側彎需及時(shí)就醫評估,通過(guò)康復訓練、支具矯正或手術(shù)干預等方式改善癥狀。

1、肌肉張力異常

腦癱患者常伴隨肌肉張力增高或降低,導致脊柱兩側肌力不平衡。痙攣型腦癱患者因肌張力持續增高,可能引發(fā)脊柱單側肌肉攣縮;肌張力低下型患者則因核心肌群無(wú)力,難以維持脊柱直立。此類(lèi)情況需通過(guò)物理治療改善肌張力,如使用肉毒桿菌毒素注射液緩解痙攣,或采用神經(jīng)節苷脂鈉注射液營(yíng)養神經(jīng)。家長(cháng)需定期協(xié)助患者進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練。

2、骨骼發(fā)育異常

腦癱患兒在生長(cháng)發(fā)育期可能出現椎體形態(tài)異?;虬胱刁w畸形,與胎兒期神經(jīng)發(fā)育障礙相關(guān)。這類(lèi)結構性改變可能導致脊柱不對稱(chēng)生長(cháng),表現為進(jìn)行性側彎。臨床常用三維CT重建評估骨骼畸形程度,輕中度病例可通過(guò)矯形支具干預,如波士頓支具;重度病例可能需要脊柱融合術(shù)。家長(cháng)需每3-6個(gè)月監測患兒脊柱生長(cháng)曲線(xiàn)。

3、神經(jīng)控制障礙

腦部運動(dòng)皮層損傷會(huì )影響脊柱旁肌肉的協(xié)調收縮能力,導致軀干穩定性下降?;颊呖赡艹霈F姿勢性側彎,表現為坐立時(shí)脊柱向一側傾斜??祻椭委煱ㄆ胶庥柧毢凸δ苄噪姶碳?,藥物如甲鈷胺片可輔助神經(jīng)修復。家長(cháng)需在患者日?;顒?dòng)中使用姿勢矯正帶提供支撐。

4、長(cháng)期姿勢不良

腦癱患者因運動(dòng)功能障礙,長(cháng)期維持坐輪椅等不對稱(chēng)姿勢,可能引發(fā)功能性脊柱側彎。這種情況早期可通過(guò)調整座椅靠墊、定時(shí)變換體位預防??祻头桨赴ê诵募∪簭娀柧?,配合使用矯形座椅。家長(cháng)需每日協(xié)助患者完成仰臥牽拉訓練,避免軟組織攣縮。

5、繼發(fā)性骨骼變形

嚴重腦癱患者伴隨髖關(guān)節脫位或骨盆傾斜時(shí),可能代償性引發(fā)脊柱側彎。此類(lèi)繼發(fā)改變需先處理原發(fā)畸形,如髖關(guān)節復位術(shù)后再行脊柱矯正。藥物如碳酸鈣D3片可預防骨質(zhì)疏松。家長(cháng)需注意患者雙下肢長(cháng)度差異,必要時(shí)使用鞋墊調整。

腦癱脊柱側彎的日常管理需結合個(gè)體情況制定綜合方案。建議保持每日30分鐘以上坐姿平衡訓練,使用記憶棉床墊改善睡眠體位,飲食中增加富含維生素D和鈣質(zhì)的食物如牛奶、深綠色蔬菜。定期進(jìn)行水療等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度,所有康復訓練需在專(zhuān)業(yè)治療師指導下進(jìn)行,避免自行調整矯形支具力度。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
去醫院檢查愛(ài)滋病醫院會(huì )保密嗎?
這個(gè)醫院會(huì )給你保密的,這個(gè)是受到保護的,是個(gè)人的隱私的。所以就是如果有不潔性生活的經(jīng)歷,建議還是去醫院抽血化驗,艾滋病,梅毒,支原體,衣原體這些病原體檢查的。然后平時(shí)的話(huà),不要有這種不潔性生活不潔性行為之類(lèi)的。要不然的話(huà),一旦感染的話(huà),這個(gè)可以通過(guò)性生活交叉感染給性伴侶的。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
不想和任何人接觸是抑郁了嗎
不想和任何人接觸可能與情緒低落、壓力過(guò)大、社交焦慮、抑郁癥、人格障礙等因素有關(guān)。這種情況可通過(guò)心理疏導、藥物治療、調整生活方式等方式改善。 1、情緒低落:情緒低落可能由生活中的挫折或負面事件引起,表現為對社交活動(dòng)失去興趣。通過(guò)傾訴、冥想、運動(dòng)等方式可以緩解情緒,避免長(cháng)期陷入消極狀態(tài)。 2、壓力過(guò)大:工作、學(xué)習或家庭壓力可能導致社交回避。嘗試制定合理的時(shí)間計劃,進(jìn)行放松訓練如深呼吸或瑜伽,有助于減輕壓力,恢復社交意愿。 3、社交焦慮:社交焦慮癥患者對社交場(chǎng)合感到恐懼,可能表現為不愿與人接觸。通過(guò)認知行為療法或漸進(jìn)式暴露療法,可以幫助患者逐步適應社交環(huán)境。 4、抑郁癥:抑郁癥患者常伴有持續的情緒低落和社交回避。抑郁癥可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān),通常表現為興趣喪失、疲勞等癥狀??挂钟羲幬锶缟崆?0mg/天、氟西汀20mg/天、帕羅西汀20mg/天可幫助緩解癥狀。 5、人格障礙:某些人格障礙如回避型人格障礙可能導致社交回避。心理治療如精神分析療法或認知行為療法可以幫助患者改善社交模式,增強人際互動(dòng)能力。 在日常生活中,保持均衡飲食如攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅果,適量運動(dòng)如每天步行30分鐘,以及良好的睡眠習慣,都有助于改善情緒和社交意愿。如果癥狀持續或加重,建議及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理醫生或精神科醫生的幫助。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
屈光不正為什么眼睛疼

屈光不正可能導致眼睛疼,通常與視疲勞、干眼癥、角膜損傷、青光眼或眼壓升高等因素有關(guān)。屈光不正包括近視、遠視和散光,可能因長(cháng)時(shí)間用眼過(guò)度調節、淚液分泌不足、角膜受壓、房水循環(huán)障礙等引發(fā)疼痛,需通過(guò)驗光矯正、人工淚液、降眼壓藥物等方式干預。

1、視疲勞

屈光不正患者因眼球屈光系統無(wú)法清晰聚焦,需過(guò)度調節睫狀肌以維持視力,長(cháng)期用眼會(huì )導致眼周肌肉痙攣和酸脹感。表現為閱讀后眼眶脹痛、畏光流淚,可能伴隨頭痛。建議減少連續用眼時(shí)間,每30分鐘遠眺放松,使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀,必要時(shí)驗配矯正眼鏡。

2、干眼癥

未矯正的散光或高度屈光不正可能因瞬目減少導致淚膜穩定性下降,引發(fā)角膜上皮損傷性疼痛。癥狀包括異物感、灼燒痛,晨起加重??啥唐谑褂镁垡蚁┐嫉窝垡簼櫥?,配合熱敷促進(jìn)瞼板腺分泌。中重度患者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

3、角膜損傷

高度近視患者角膜曲率異??赡芤蚪悄ど窠?jīng)暴露或上皮缺損產(chǎn)生刺痛,尤其佩戴不合適隱形眼鏡時(shí)風(fēng)險更高。表現為突發(fā)性眼瞼痙攣、流淚不止。需停用隱形眼鏡,使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復,嚴重角膜潰瘍需抗生素治療。

4、青光眼

閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)可因屈光不正未被及時(shí)矯正而誘發(fā),眼壓急劇升高導致眼球脹痛伴視力驟降。特征性癥狀為虹視、惡心嘔吐。需緊急使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,激光虹膜周切術(shù)可預防復發(fā)。定期眼壓監測對高度遠視患者尤為重要。

5、眼壓升高

長(cháng)期未矯正的屈光不正可能通過(guò)改變眼球壁張力影響房水循環(huán),引發(fā)慢性高眼壓性疼痛。表現為午后額部隱痛、眼球按壓痛??蛇x用鹽酸卡替洛爾滴眼液控制眼壓,聯(lián)合有氧運動(dòng)改善眼部微循環(huán)。避免暗環(huán)境用眼及過(guò)量飲水。

屈光不正患者應每年進(jìn)行驗光檢查并及時(shí)調整矯正度數,避免長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕,保持用眼環(huán)境光線(xiàn)充足。飲食中增加深色蔬菜及藍莓等富含花青素的食物,有助于改善視網(wǎng)膜微循環(huán)。出現持續眼痛、視力模糊或閃光感應立即就醫排查視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥。兒童屈光不正需家長(cháng)監督佩戴矯正眼鏡,確保每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
核磁共振怎么檢查步驟

核磁共振檢查步驟主要包括預約登記、檢查前準備、體位擺放、掃描成像、結果獲取五個(gè)環(huán)節。核磁共振成像利用磁場(chǎng)和射頻脈沖生成人體內部結構圖像,適用于神經(jīng)系統、關(guān)節、軟組織等部位的疾病診斷。

1、預約登記

患者需攜帶醫生開(kāi)具的檢查申請單至影像科登記,核對個(gè)人信息及檢查部位。需告知醫務(wù)人員體內是否有金屬植入物、心臟起搏器等禁忌物品。部分特殊檢查需提前禁食或注射造影劑,醫務(wù)人員會(huì )詳細說(shuō)明注意事項并簽署知情同意書(shū)。

2、檢查前準備

更換專(zhuān)用檢查服并去除所有金屬物品,包括首飾、皮帶、眼鏡等。體內有金屬假牙或紋身需提前告知技術(shù)人員。兒童或幽閉恐懼癥患者可申請鎮靜處理。部分腹部檢查需提前飲用造影劑或保持膀胱充盈狀態(tài)。

3、體位擺放

根據檢查部位選擇仰臥、側臥或特殊體位,技術(shù)人員使用海綿墊固定身體防止移動(dòng)。頭部檢查需佩戴專(zhuān)用線(xiàn)圈,脊柱檢查需保持自然生理曲度。孕婦檢查時(shí)需對腹部進(jìn)行鉛防護,全程保持靜止配合指令。

4、掃描成像

檢查床滑入磁體腔后,設備會(huì )發(fā)出規律性敲擊聲,需佩戴耳塞防護噪音。不同序列掃描持續5-20分鐘不等,期間需按要求屏氣或保持特定呼吸節奏。增強掃描需通過(guò)靜脈注射釓造影劑,可能出現短暫發(fā)熱感屬正?,F象。

5、結果獲取

原始圖像經(jīng)計算機重建后傳輸至工作站,由放射科醫生逐層分析并出具診斷報告。急診檢查2小時(shí)內可取結果,常規檢查需等待1-3個(gè)工作日。膠片或電子報告可通過(guò)醫院自助機或線(xiàn)上平臺查詢(xún),復雜病例可能需結合臨床資料會(huì )診。

檢查后無(wú)特殊禁忌可正常飲食活動(dòng),增強掃描者建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄。若出現皮膚瘙癢、皮疹等遲發(fā)過(guò)敏反應需及時(shí)就醫。檢查結果需由臨床醫生結合癥狀綜合判斷,避免自行解讀影像報告。定期復查患者應妥善保管既往膠片便于對比病情變化。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院

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