老年人骨質(zhì)疏松病因及其預防方法

老年人骨質(zhì)疏松可能由鈣攝入不足、維生素D缺乏、激素水平下降、缺乏運動(dòng)、慢性疾病等因素引起,可通過(guò)補鈣、補充維生素D、藥物治療、適度運動(dòng)、預防跌倒等方式干預。
長(cháng)期膳食鈣含量低于每日800毫克需求時(shí),骨鈣持續流失。建議通過(guò)乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等食物補充,必要時(shí)在醫生指導下使用碳酸鈣、枸櫞酸鈣等鈣劑。
皮膚合成能力下降和日照不足導致活性維生素D生成減少,影響鈣質(zhì)吸收。每日曬太陽(yáng)15-30分鐘,食用海魚(yú)、蛋黃等富含維生素D食物,嚴重缺乏時(shí)需遵醫囑使用骨化三醇或阿法骨化醇。
絕經(jīng)后雌激素銳減加速骨吸收,男性雄激素降低也會(huì )影響骨形成。表現為夜間下肢抽筋、脊柱變形等癥狀??煽紤]雌激素受體調節劑或睪酮替代治療,需嚴格評估適應癥和禁忌證。
機械負荷不足導致骨重建活性降低。推薦進(jìn)行太極、快走等負重運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘以上,運動(dòng)強度以微微出汗為宜,避免劇烈扭轉和沖擊性動(dòng)作。
糖尿病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病可能引發(fā)繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,常伴隨病理性骨折風(fēng)險增高。需控制原發(fā)病,配合使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物或甲狀旁腺素類(lèi)似物進(jìn)行抗骨吸收治療。
預防骨質(zhì)疏松需建立持續性健康管理方案。每日保證500毫升牛奶或等量乳制品攝入,烹飪時(shí)多用醋促進(jìn)鈣溶出。選擇防滑鞋具和無(wú)障礙家居環(huán)境,浴室加裝扶手。定期進(jìn)行骨密度檢測,65歲以上老年人建議每年篩查一次。運動(dòng)時(shí)佩戴護具保護關(guān)節,避免提重物和突然彎腰動(dòng)作。保持規律作息,戒煙限酒,控制咖啡因攝入量在每日300毫克以下。出現不明原因骨痛或身高縮短超過(guò)3厘米時(shí)應及時(shí)就診。
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