尿酸高的原因和危害有哪些
尿酸高主要由于嘌呤代謝異常導致血液中尿酸濃度超標，可能引發(fā)痛風(fēng)、腎結石等并發(fā)癥。遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、腎功能異常是常見(jiàn)誘因，需通過(guò)藥物、飲食調整及生活方式干預控制。
1.遺傳因素
約10%-30%的高尿酸血癥患者存在家族遺傳史，特定基因如SLC2A9、ABCG2變異會(huì )影響尿酸排泄。建議有家族史者定期檢測血尿酸水平，必要時(shí)進(jìn)行基因篩查。
2.飲食影響
動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物直接增加尿酸生成。酒精抑制尿酸排泄，尤其是啤酒含大量鳥(niǎo)苷酸。每日嘌呤攝入應控制在300mg以下，多選擇低脂乳制品、綠葉蔬菜等低嘌呤食物。
3.代謝異常
肥胖者脂肪組織分泌的炎癥因子干擾尿酸代謝，胰島素抵抗患者腎尿酸排泄減少。體重每降低5kg可使尿酸下降約50μmol/L，建議通過(guò)游泳、快走等有氧運動(dòng)維持BMI＜24。
4.腎功能障礙
慢性腎病、高血壓等疾病導致腎小球濾過(guò)率下降，尿酸排泄減少。臨床常用苯溴馬隆促進(jìn)排泄，非布司他抑制生成，需定期監測肝腎功能。合并腎結石者建議每日飲水＞2L。
5.藥物因素
利尿劑如氫氯噻嗪、免疫抑制劑環(huán)孢素可能干擾尿酸代謝。長(cháng)期服用這些藥物者需每3個(gè)月復查尿酸，必要時(shí)聯(lián)用降尿酸藥物。
持續尿酸＞540μmol/L可能形成尿酸鹽結晶沉積，引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節炎，關(guān)節出現紅、腫、熱、痛癥狀。尿酸鹽腎病可導致蛋白尿、夜尿增多，嚴重者進(jìn)展為尿毒癥。研究顯示血尿酸每升高60μmol/L，高血壓風(fēng)險增加13%。
控制尿酸需綜合干預：限制每日嘌呤攝入量在200-300mg，避免酒精及高果糖飲料；肥胖者減重5%-10%可顯著(zhù)改善代謝；有痛風(fēng)發(fā)作史者應將尿酸長(cháng)期控制在＜360μmol/L。合并腎功能損害或心血管疾病患者，即使無(wú)癥狀也需藥物干預。定期檢測血尿酸、尿常規及腎功能是預防并發(fā)癥的關(guān)鍵。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：腎萎縮的治療方法主要有哪幾種
下一篇：低鉀血癥的臨床表現有哪些