月經(jīng)不來(lái)是怎么回事
月經(jīng)不來(lái)可能由妊娠、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力過(guò)大等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、激素替代療法等方式干預。
1、妊娠
育齡期女性月經(jīng)推遲首先需排除妊娠可能。妊娠后體內人絨毛膜促性腺激素水平升高會(huì )抑制卵巢排卵，導致月經(jīng)停止?？赏ㄟ^(guò)早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。若確認妊娠無(wú)須特殊處理，但需定期產(chǎn)檢。
2、內分泌失調
長(cháng)期熬夜、過(guò)度節食或肥胖可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致促性腺激素分泌異常。常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期，配合規律作息和均衡飲食。
3、多囊卵巢綜合征
該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān)，表現為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡。超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。治療需服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗，同時(shí)控制體重。
4、卵巢早衰
40歲前出現卵巢功能衰退會(huì )導致月經(jīng)停止，伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀。需通過(guò)性激素六項和AMH檢測確診?？勺襻t囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠丸等激素替代治療，輔以鈣劑預防骨質(zhì)疏松。
5、精神壓力過(guò)大
長(cháng)期焦慮、抑郁可能通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)影響下丘腦功能，導致暫時(shí)性閉經(jīng)。通常伴隨失眠、情緒波動(dòng)。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、正念訓練緩解壓力，必要時(shí)短期服用谷維素片調節植物神經(jīng)功能。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)。日?？蛇m量食用豆制品、堅果等含植物雌激素的食物，但須避免盲目服用保健品。若閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭痛、視力變化等癥狀，需及時(shí)就診排除垂體瘤等器質(zhì)性疾病。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現潛在問(wèn)題。
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