兒童哮喘如何做好日常護理？?jì)和c營(yíng)養過(guò)剩有關(guān)嗎？
1兒童哮喘的日常護理
1.注意過(guò)度運動(dòng)：運動(dòng)誘發(fā)哮喘和咳嗽很常見(jiàn)，哮喘患兒的大笑、大哭大鬧導致的換氣過(guò)度也經(jīng)常誘發(fā)喘息癥狀。
2.注意飲食：小兒哮喘的飲食應遵循“六不宜”原則，進(jìn)食不宜過(guò)咸、不宜過(guò)甜、不宜過(guò)膩、不宜過(guò)激(如冷、熱、辛、辣等)、不宜進(jìn)食過(guò)敏食物(如魚(yú)蝦蟹海鮮、牛奶、芒果和桃子等)，不宜過(guò)飽，日常哮喘的護理中飲食習慣是比較值得注意的。
3.注意避免過(guò)敏原：如塵螨、霉菌和花粉等、煙霧或化學(xué)氣味(聚酯玩具、修正液、蚊香或殺蟲(chóng)劑、橡皮泥、香水、花露水、化妝品、清新劑、裝修材料氣味等)。
4.積極治療過(guò)敏性鼻炎:這在合并過(guò)敏性鼻炎的哮喘兒童(過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合征)中尤為重要。
5.注意耐寒運動(dòng)和耐寒運動(dòng):耐寒運動(dòng)應逐漸進(jìn)行，以免引起哮喘，應從夏秋開(kāi)始?；枷膬和话慊顒?dòng)耐力差，應選擇游泳、慢跑、羽毛球等不激烈的活動(dòng)。短跑、足球、籃球等沖刺和對抗性大的運動(dòng)不適合哮喘患兒。
6.注意室內環(huán)境:不養狗貓等寵物，不使用地毯，不容易積塵的天鵝絨產(chǎn)品，經(jīng)常通風(fēng)注意室內空氣通。盡量避免空調環(huán)境，不要定期清洗空調。保持良好的環(huán)境對兒童哮喘的護理至關(guān)重要。
7.注意天氣變化:寒冷時(shí)給孩子添加衣服，避免寒冷，特別注意脖子的保溫，最好給孩子穿棉布。冷空氣、空氣濕度的變化、氣壓的高低均可誘發(fā)兒童哮喘的發(fā)作。
8.避免呼吸道感染:呼吸道感染引起的氣道炎癥是哮喘患者氣道反應性高的重要原因之一，特別是嬰幼兒哮喘和兒童哮喘的強烈原因之一。因此，注意調節免疫力，預防呼吸道感染非常重要。
2兒童哮喘與營(yíng)養過(guò)剩有關(guān)
中醫認為，人體燃氣機升降功能失常會(huì )導致各種疾病。兒童處在生長(cháng)發(fā)育階段，臟腑功能嬌弱，家長(cháng)為了給孩子增強營(yíng)養，常常補以高脂肪、高蛋白類(lèi)食物。大量未消化的食物積存在胃腸中，必然會(huì )影響脾胃的消化功能。食用積痰，痰氣逆轉，喘咳不平，身體疲勞，纏綿難治。因此，兒童營(yíng)養過(guò)剩，體內長(cháng)期積食，兒童容易哮喘。
中醫主張哮喘應分型治療-
寒哮喘:患者平素怕寒，手腳冷，哮喘發(fā)作時(shí)無(wú)發(fā)熱癥狀，咳嗽吐痰多為白痰液。治療取暖寒痰、降低逆氣的方法。常用中藥:射干10~15克、麻黃5~10克、干姜10~15克、辛辣2~3克、半夏5~10克、菖蒲10~15克、甘草10~20克、杏仁10~15克。每天一劑，水煎，分三次口服。
熱哮喘:患者平質(zhì)結實(shí)，喜歡冷飲，大便干燥。哮喘發(fā)作時(shí)常有發(fā)熱、口渴、咳嗽等癥狀。治療可采用清熱化痰、降低逆氣的方法。常用中藥:石膏10~20克，麻黃5~10克，母親10~15克，杏仁10~15克，黃芩苷10~15克，膽南星5~10克，川貝10~15克。每天一劑，水煎，分三次口服。
肺氣虛:患者怕風(fēng)，怕冷，稍微活動(dòng)就會(huì )出汗或呼吸，臉色蒼白，無(wú)力。這種患者應采取補充肺氣的治療方法。常用中藥:黃芪20~30克，防風(fēng)10~15克，白術(shù)10~15克，桂枝5~10克，白芍10~15克，白人參5~10克，杏仁10~15克，甘草10~15克。每日1劑，水煎，分3次口服。
脾氣虛：病人平時(shí)食欲欠佳，或有大便溏瀉，每天2～3次，全身倦怠乏力，總覺(jué)四肢沉重，有時(shí)飲食不當就可誘發(fā)腹瀉或引起哮喘發(fā)作。治療采用補脾化痰的方法?？捎萌藚⒔∑⑼?，每次1丸，每日3次。常用中藥:白人參5~10克，茯苓15~20克，白術(shù)10~15克，陳皮10~15克，半夏5~10克，蘇子10~15克，砂仁10~15克，木香5~10克。每天一劑，水煎，分三次口服。
3為什么冬天容易哮喘
冬天氣候寒冷，空氣干燥，哮喘患者粘膜受冷空氣刺激，提高氣道反應性，誘發(fā)哮喘發(fā)作。哮喘的本質(zhì)是氣道慢性炎癥，氣道受各種外部刺激的影響，反復出現發(fā)作性哮喘、氣急、呼吸困難、咳嗽等癥狀。
經(jīng)常與螨蟲(chóng)、花粉接觸、刺激性氣體、劇烈運動(dòng)、緊張、興奮等強烈感情、藥物和感冒等因素密切相關(guān)。嚴重哮喘患者急性發(fā)作時(shí)，患者出現窒息感、煩躁、出汗、呼吸急促、不能平臥、不能說(shuō)話(huà)、嚴重者甚至意識模糊等癥狀，如果不及時(shí)救治，就會(huì )危及生命。
因此，有哮喘病史的患者應特別注意防寒保溫，外出前做好防寒工作，喝溫水，多穿幾件衣服，戴口罩、圍巾等。這樣，我們的呼吸器可以更好地保溫，緩解哮喘的癥狀發(fā)作。
4哮喘吃什么好
1、食物不咸，不甜，不膩，不刺激。具體視個(gè)人過(guò)敏情況而定。
2、鎂、鈣具有減少過(guò)敏的作用。海帶、芝麻、花生、核桃、豆制品、綠葉蔬菜等含鎂、鈣豐富的食品可以多吃。
3、補充充充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，滿(mǎn)足蛋、牛奶、瘦肉、魚(yú)等炎癥修復和營(yíng)養補充。脂肪類(lèi)食品不要吃得太多。
4、增加含維生素多的食品，維生素a可以提高身體的抗病能力，維生素b和c可以促進(jìn)肺炎的吸收。各種新鮮水果、蔬菜，如白菜、白菜、蘿卜、西紅柿、山藥、蓮子、橘子、蛋黃、奶油等，可以讓孩子多吃。
5、兒童哮喘患兒平時(shí)應多吃杏仁、核桃仁、羅漢果、豆腐、枸杞子、茯苓、動(dòng)物肺、脾、胰等補肺食物。
5、哮喘發(fā)作時(shí)出汗多，飲食少，患兒失去水分多。因此，兒童應多喝水，稀釋痰液，使痰容易排出。
6、患兒可以多吃百合、白木耳、柑橘、蘿卜、梨、蓮藕、蜂蜜、獼猴桃等潤肺化痰的食物。
7、兒童哮喘患者應禁食蝦、螃蟹、魚(yú)等腥味發(fā)物，刺激性食物和冷食物也不應多吃。
此外，家長(cháng)還要注意，給孩子準備的飲食要清淡，不宜過(guò)飽、過(guò)咸、過(guò)甜，不宜讓孩子進(jìn)食肥膩之物。最好讓孩子少食多餐，不要過(guò)分進(jìn)食。如果發(fā)現孩子進(jìn)食某些食物后引發(fā)哮喘，此后應禁止讓孩子再吃這些食物。
5哮喘的癥狀
1、起病
兒童哮喘起病或急或緩，患兒發(fā)病前，往往有1-2日的上呼吸道感染，與一般支氣管炎類(lèi)似。長(cháng)子生病急，夜間多，夜間氣候可能發(fā)生變化的室內積存很多變化，如螨蟲(chóng)和房間的灰塵等，血內腎上腺素在夜間分泌減少有關(guān)。發(fā)作多在幾小時(shí)到一天后逐漸平息。特別嚴重的病例，疾病最初是危重型哮喘，或者持續很長(cháng)時(shí)間，甚至幾天，被稱(chēng)為哮喘的持續狀態(tài)。
2、發(fā)作時(shí)的癥狀
患兒煩躁，呼吸困難，呼吸困難，不能平臥，座位時(shí)聳肩屈背，坐姿呼吸困難。有時(shí)喘息的聲音會(huì )傳到窒息外?；純侯伾n白，鼻翼扇動(dòng)，嘴唇，指甲紫藍，甚至冷汗流浹背，部恐怕不安，常常顯示危重狀態(tài)，應積極處理。
發(fā)病初期只有干咳，之后出現呼吸癥狀，隨支氣管痙攣緩解，排出粘稠的白痰液，呼吸逐漸平復。有些兒童咳嗽嚴重，上腹肌疼痛?？梢园殡S發(fā)熱。嚴重病例，特別是哮喘持續狀態(tài)，兩肺幾乎沒(méi)有呼吸聲，肺動(dòng)脈痙攣導致右心負荷增加，嚴重低氧血癥導致心功能衰竭。
3、發(fā)作間歇期癥狀
此時(shí)雖無(wú)呼吸困難，表現如正常兒童，但仍可自覺(jué)胸部不適。由于導致支氣管易感性的病理因素依然存在，在感染或接觸外界變應原時(shí)可立即觸發(fā)哮喘發(fā)作，但多數患兒癥狀可全部消失，肺部聽(tīng)不到哮鳴音。
4、慢性反復發(fā)作癥狀
哮喘本身為一慢性疾病，但有的患兒常年發(fā)作，或雖可用藥物控制，但緩解期甚短，大多是由于急性發(fā)作控制不利或反復感染而發(fā)生的結果。隨著(zhù)病程遷延，氧代謝障礙加重，這些患兒常表現身材矮小，營(yíng)養不良，甚至駝背。
父母需要正確識別兒童哮喘發(fā)作時(shí)的癥狀，根據兒童的癥狀選擇合適的治療方法。
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