運動(dòng)性哮喘如何防治
運動(dòng)性哮喘可通過(guò)避免誘發(fā)因素、規范用藥、熱身運動(dòng)、調整運動(dòng)方式、監測病情等方式防治。
1、避免誘發(fā)因素
運動(dòng)性哮喘患者應避免在寒冷干燥、空氣污染或花粉濃度高的環(huán)境中運動(dòng)。冬季戶(hù)外運動(dòng)時(shí)可佩戴口罩保暖保濕，室內運動(dòng)需保持空氣流通但避免直吹冷風(fēng)。運動(dòng)前2小時(shí)避免接觸已知過(guò)敏原如寵物毛發(fā)、塵螨等，有吸煙史者須嚴格戒煙。
2、規范用藥
醫生可能建議運動(dòng)前15-30分鐘使用短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑預防發(fā)作，白三烯調節劑孟魯司特鈉片可用于長(cháng)期控制。急性發(fā)作時(shí)需立即吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑，癥狀持續不緩解應及時(shí)就醫。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用。
3、熱身運動(dòng)
運動(dòng)前進(jìn)行10-15分鐘階梯式熱身，如從慢走到快走再過(guò)渡到慢跑。熱身可使支氣管平滑肌逐漸適應氣流變化，降低氣道高反應性。游泳前的陸上拉伸結合水中適應性練習是理想的熱身方式，水溫宜保持在28-32℃。
4、調整運動(dòng)方式
推薦選擇間歇性運動(dòng)如羽毛球、網(wǎng)球等，避免持續高強度運動(dòng)如長(cháng)跑。游泳因環(huán)境濕度高且體位利于呼吸，是最不易誘發(fā)哮喘的運動(dòng)。運動(dòng)強度控制在能正常對話(huà)的程度，單次運動(dòng)時(shí)間不超過(guò)45分鐘，每周累計150分鐘中等強度運動(dòng)即可。
5、監測病情
運動(dòng)前后使用峰流速儀監測呼氣峰流速值，下降超過(guò)15%需暫停運動(dòng)。記錄運動(dòng)類(lèi)型、時(shí)長(cháng)與環(huán)境等誘發(fā)因素，定期復查肺功能。合并過(guò)敏性鼻炎者需同步控制上呼吸道癥狀，感冒后應暫停運動(dòng)1-2周。
運動(dòng)性哮喘患者應隨身攜帶急救藥物，運動(dòng)時(shí)結伴而行。日常飲食多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)，避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的堅果或海鮮。保持規律作息與平和心態(tài)，通過(guò)瑜伽等舒緩運動(dòng)改善呼吸功能。建議每3-6個(gè)月到呼吸科隨訪(fǎng)，根據病情變化調整防治方案。
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