陸海英 主任醫師
兒童基孔肯雅熱的治療需重點(diǎn)關(guān)注退熱鎮痛、補液支持及并發(fā)癥預防,與成人相比更需謹慎藥物選擇和劑量調整。治療特點(diǎn)主要有對癥處理、預防脫水、監測并發(fā)癥、避免阿司匹林使用。
1、對癥處理兒童發(fā)熱首選物理降溫,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
2、預防脫水家長(cháng)需鼓勵患兒少量多次飲用口服補液鹽、椰子水或稀釋果汁,觀(guān)察尿量及精神狀態(tài),出現嗜睡或尿少應及時(shí)就醫。
3、監測并發(fā)癥基孔肯雅熱可能引發(fā)心肌炎或神經(jīng)系統癥狀,家長(cháng)需密切監測患兒心率、嘔吐、抽搐等表現,發(fā)現異常立即送醫。
4、藥物禁忌兒童禁用糖皮質(zhì)激素及非必要抗生素,關(guān)節痛可局部冷敷,嚴重病例需住院接受靜脈補液和密切監護。
治療期間保持清淡飲食,選擇粥類(lèi)、蒸蛋等易消化食物,恢復期避免劇烈運動(dòng),定期復查血常規和肝腎功能。
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