左側肱骨下端骨折

左側肱骨下端骨折通常需要根據骨折類(lèi)型和嚴重程度采取針對性治療。主要處理方式有手法復位外固定、切開(kāi)復位內固定、康復訓練等。肱骨下端骨折多由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起,可能伴隨局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
手法復位外固定適用于無(wú)明顯移位的穩定性骨折。通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫生手法調整骨折端位置后,使用石膏或支具固定4-6周。治療期間需定期復查X線(xiàn)片觀(guān)察愈合情況,固定期間避免患肢負重??祻统跗诳蛇M(jìn)行手指屈伸等遠端關(guān)節活動(dòng),拆除固定裝置后逐步開(kāi)始肘關(guān)節功能鍛煉。
切開(kāi)復位內固定適用于嚴重移位或不穩定性骨折。手術(shù)采用肱骨遠端解剖型鋼板、克氏針等器材進(jìn)行固定,術(shù)后24小時(shí)內開(kāi)始冰敷減輕腫脹。住院期間需監測傷口愈合情況,術(shù)后2周拆線(xiàn)??祻陀柧毞秩A段進(jìn)行,初期以被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)為主,中期加入肌肉等長(cháng)收縮訓練,后期逐步恢復日常生活動(dòng)作。
康復訓練貫穿整個(gè)治療過(guò)程。急性期過(guò)后可進(jìn)行冷熱交替敷緩解疼痛,疼痛減輕后開(kāi)始鐘擺運動(dòng)預防關(guān)節僵硬。物理治療包括超聲波促進(jìn)骨痂形成、電刺激維持肌肉量?;謴推诓捎脻u進(jìn)抗阻訓練增強肌力,配合水療改善關(guān)節活動(dòng)度。日??蓢L試用健側輔助患側完成梳頭、擦桌等動(dòng)作。
肱骨下端骨折可能并發(fā)肘關(guān)節僵硬、骨化性肌炎等后遺癥。定期復查有助于早期發(fā)現異位骨化或創(chuàng )傷性關(guān)節炎跡象。飲食需保證每日鈣攝入量800-1000毫克,適當增加維生素D補充。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕水腫,避免側臥壓迫骨折部位?;謴推陂g禁止提重物或劇烈運動(dòng),6個(gè)月內避免同側上肢高強度負重。
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