慢性膽囊炎的臨床癥狀是什么意思
慢性膽囊炎的臨床癥狀是指由膽囊長(cháng)期炎癥引發(fā)的持續性或反復性不適表現，主要包括右上腹隱痛、餐后腹脹、惡心嘔吐、消化不良及發(fā)熱寒戰等。慢性膽囊炎通常與膽囊結石、細菌感染、膽汁淤積等因素相關(guān)，需結合影像學(xué)與實(shí)驗室檢查確診。
1、右上腹隱痛
慢性膽囊炎患者常出現右上腹持續性鈍痛或脹痛，疼痛可放射至右肩背部，進(jìn)食油膩食物后加重。癥狀與膽囊壁增厚、收縮功能減退有關(guān)，可能伴隨膽囊結石嵌頓。治療需低脂飲食，遵醫囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊等中成藥，或頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
2、餐后腹脹
因膽汁排泄受阻導致脂肪消化障礙，患者進(jìn)食后易出現上腹飽脹感，可能伴有噯氣、早飽。長(cháng)期腹脹可能引發(fā)腸道菌群紊亂。建議少量多餐，避免高脂食物，必要時(shí)使用胰酶腸溶膠囊幫助消化，或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道功能。
3、惡心嘔吐
膽囊炎癥刺激內臟神經(jīng)反射性引起惡心，嚴重時(shí)出現嘔吐膽汁樣物，常見(jiàn)于急性發(fā)作期。需排除膽總管梗阻可能，可短期使用甲氧氯普胺片止吐，配合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。嘔吐頻繁者需靜脈補液防止脫水。
4、消化不良
膽汁分泌不足導致脂肪瀉、糞便惡臭，患者可能出現脂溶性維生素缺乏。需補充維生素AD軟膠囊，日常飲食增加水溶性膳食纖維攝入。若合并胃食管反流，可聯(lián)用鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
5、發(fā)熱寒戰
提示細菌感染擴散或膽囊化膿，體溫多超過(guò)38.5℃，血象檢查顯示白細胞升高。需靜脈注射頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染，嚴重者行經(jīng)皮肝穿刺膽囊引流術(shù)。發(fā)熱期間應臥床休息，每日監測體溫變化。
慢性膽囊炎患者需長(cháng)期保持低膽固醇、高纖維飲食，避免酒精及辛辣刺激。規律監測膽囊超聲，若反復發(fā)作或合并膽囊萎縮建議手術(shù)評估。注意區分與胃十二指腸潰瘍、慢性胰腺炎等疾病的癥狀重疊，確診后應在醫生指導下規范用藥，不可自行服用解痙藥物掩蓋病情。
