寶寶支氣管有痰怎么辦

寶寶支氣管有痰可通過(guò)拍背排痰、調整體位、保持空氣濕潤、遵醫囑霧化治療、口服祛痰藥物等方式緩解。支氣管有痰通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應、吸入異物、先天性氣道異常、胃食管反流等因素引起。
家長(cháng)需將手掌空心隆起,從寶寶背部由下向上輕拍,每次持續5-10分鐘,每日重復進(jìn)行3-4次。拍背能幫助松動(dòng)支氣管分泌物,促進(jìn)痰液通過(guò)氣道纖毛運動(dòng)排出。注意避開(kāi)脊柱和腎臟區域,力度以寶寶不抗拒為宜。若痰液黏稠可配合多飲水。
家長(cháng)需讓寶寶保持頭低臀高體位,如俯臥在家長(cháng)大腿上或使用傾斜床墊。該體位利用重力作用幫助痰液從細小支氣管向主支氣管移動(dòng)。每次維持15-20分鐘,進(jìn)食后1小時(shí)內避免操作。合并呼吸困難時(shí)需立即停止并改為半坐臥位。
使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,或讓寶寶吸入40℃左右的熱蒸汽。濕潤空氣能稀釋痰液黏稠度,減少氣道黏膜干燥刺激引發(fā)的咳嗽。注意加濕器需每日清洗消毒,避免滋生細菌。合并哮喘時(shí)濕度不宜超過(guò)60%。
醫生可能開(kāi)具吸入用乙酰半胱氨酸溶液、硫酸特布他林霧化液、布地奈德混懸液等藥物。霧化能將藥物直接送達氣道,起到局部抗炎、擴張支氣管、分解痰液的作用。家長(cháng)需嚴格按醫囑控制霧化時(shí)間和頻次,觀(guān)察寶寶是否出現心悸或震顫等不良反應。
氨溴索口服溶液、羧甲司坦顆粒、愈創(chuàng )甘油醚糖漿等藥物可調節黏液分泌。這些藥物通過(guò)增強呼吸道纖毛運動(dòng)或改變痰液成分來(lái)促進(jìn)排出。需注意2歲以下幼兒用藥需精確計算劑量,避免與中樞性鎮咳藥聯(lián)用導致痰液滯留。
家長(cháng)需每日記錄寶寶痰液顏色、量和咳嗽頻率,白色泡沫痰多為生理性,黃綠色痰提示可能存在細菌感染。保持每日飲水量達到每公斤體重50-80毫升,優(yōu)先選擇溫水或梨汁等潤燥飲品。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,臥室定期通風(fēng)換氣。若痰液伴隨發(fā)熱超過(guò)3天、呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘或出現口唇發(fā)紺,須立即就醫排查肺炎等疾病。
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