左室舒張功能減低危險嗎

左室舒張功能減低是否危險需結合具體病因和程度判斷,多數情況下早期發(fā)現并干預風(fēng)險可控,但嚴重進(jìn)展可能增加心力衰竭等并發(fā)癥概率。
左室舒張功能減低指心臟舒張期心室充盈能力下降,早期可能無(wú)明顯癥狀或僅表現為輕度活動(dòng)后氣短。常見(jiàn)于高血壓、糖尿病等慢性病患者,長(cháng)期未治療可能導致心肌僵硬度增加。通過(guò)超聲心動(dòng)圖檢查可明確分級,輕度減低者通過(guò)控制血壓、改善生活方式多可穩定病情。若伴隨左房擴大或肺動(dòng)脈高壓,則需警惕舒張性心力衰竭風(fēng)險。
少數情況下左室舒張功能?chē)乐販p低可能引發(fā)急性肺水腫、心律失常等危重情況,多見(jiàn)于心肌淀粉樣變性、限制型心肌病等特殊疾病。這類(lèi)患者可能出現夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等典型表現,需通過(guò)心臟磁共振等進(jìn)一步評估心肌病變性質(zhì)。部分遺傳性心肌病導致的舒張功能障礙具有較高猝死風(fēng)險,需植入除顫器預防。
建議存在心血管危險因素者定期篩查心臟功能,確診后需嚴格控鹽、監測體重變化。避免過(guò)度輸液加重心臟負荷,有癥狀時(shí)及時(shí)使用利尿劑改善淤血。合并房顫患者應規范抗凝治療,肥胖者需減重改善心肌代謝。日常注意記錄活動(dòng)耐量變化,出現夜間不能平臥或尿量減少時(shí)需立即就醫。
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