高血壓對腦血管的影響

高血壓會(huì )對腦血管造成多種損害,主要包括腦動(dòng)脈硬化、腦梗死、腦出血等。高血壓是腦血管疾病的重要危險因素,長(cháng)期未控制的高血壓可導致腦血管結構改變和功能障礙。
高血壓持續作用于腦血管壁,會(huì )導致血管內皮細胞損傷。血管內皮受損后,脂質(zhì)更容易沉積在血管壁,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。這些斑塊會(huì )使血管管腔狹窄,影響腦部血液供應。同時(shí)高血壓還會(huì )使腦血管發(fā)生玻璃樣變性和纖維蛋白樣壞死,血管彈性下降,脆性增加。
當血壓突然升高時(shí),已經(jīng)硬化的腦血管可能無(wú)法承受壓力而發(fā)生破裂,導致腦出血。腦出血常見(jiàn)于基底節區、丘腦、腦干等部位,嚴重時(shí)可危及生命。另一方面,動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂可能形成血栓,或者斑塊脫落造成遠端血管栓塞,這兩種情況都會(huì )導致腦梗死。腦梗死和腦出血都是高血壓常見(jiàn)的嚴重并發(fā)癥。
高血壓還會(huì )影響腦部微循環(huán),導致慢性腦缺血。長(cháng)期腦供血不足可引起腦白質(zhì)病變,表現為認知功能下降、步態(tài)異常等癥狀。部分患者可能出現血管性癡呆。高血壓腦病是血壓急劇升高引起的急性腦功能障礙,表現為頭痛、惡心嘔吐、視力模糊甚至抽搐昏迷,需要緊急降壓治療。
控制血壓是預防腦血管損害的關(guān)鍵措施。建議定期監測血壓,遵醫囑規律服用降壓藥物。低鹽飲食、適量運動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等生活方式干預也有助于血壓管理。出現頭痛頭暈、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等腦血管病癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。對于已經(jīng)發(fā)生腦血管病變的患者,需要在控制血壓的同時(shí)進(jìn)行針對性的腦血管病二級預防。
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