肝癌術(shù)后飲食可能出現食欲減退、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、消化不良、味覺(jué)改變等癥狀。肝癌術(shù)后胃腸功能恢復較慢,飲食不當可能加重不適,需根據恢復階段調整飲食結構。
肝癌術(shù)后早期常見(jiàn)食欲減退與惡心嘔吐。手術(shù)創(chuàng )傷及麻醉藥物殘留可能抑制胃腸蠕動(dòng),導致胃排空延遲?;颊叱8械竭M(jìn)食后飽脹,聞到油膩食物易誘發(fā)嘔吐。此時(shí)可選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物,分6-8次少量攝入,避免一次性進(jìn)食過(guò)多刺激胃腸。隨著(zhù)胃腸功能恢復,2-3天后可過(guò)渡到稀粥、爛面條等半流質(zhì)飲食。
術(shù)后1周左右可能出現腹脹腹瀉。肝臟參與膽汁分泌與物質(zhì)代謝,術(shù)后肝功能暫時(shí)性減退可能影響脂肪消化吸收。高脂飲食易引發(fā)脂肪瀉,豆類(lèi)、薯類(lèi)等產(chǎn)氣食物會(huì )加重腹脹。建議采用低脂少渣飲食,烹調時(shí)用植物油代替動(dòng)物油,將肉類(lèi)剁碎后蒸煮。若腹瀉嚴重可暫時(shí)禁食乳制品,待腸道耐受性恢復后再逐步添加。
肝癌術(shù)后常伴消化不良與味覺(jué)異常。肝臟合成消化酶能力下降會(huì )影響蛋白質(zhì)分解,患者可能出現餐后噯氣、反酸。部分患者因鋅元素缺乏出現金屬味或苦味覺(jué),排斥肉類(lèi)等高蛋白食物??蓪Ⅳ~(yú)肉、雞胸肉制成肉糜或肉丸,搭配山楂、陳皮等開(kāi)胃食材促進(jìn)消化。術(shù)后2-4周胃腸功能基本恢復,可逐步增加蛋白質(zhì)攝入量至每公斤體重1.2-1.5克。
肝癌術(shù)后飲食需遵循循序漸進(jìn)原則,從流質(zhì)、半流質(zhì)過(guò)渡到軟食。術(shù)后1個(gè)月內避免腌制、熏烤、辛辣刺激性食物,禁煙酒及含酒精飲料。每日食鹽攝入不超過(guò)5克,控制飲水量在1000-1500毫升預防腹水。若持續嘔吐、腹瀉或體重下降超過(guò)5%,應及時(shí)復查肝功能與營(yíng)養指標。術(shù)后3個(gè)月可逐漸恢復正常飲食,但仍需保持低脂高蛋白的飲食結構,定期監測營(yíng)養狀況。