屬于完全性大動(dòng)脈轉位的有哪些類(lèi)型
完全性大動(dòng)脈轉位主要包括單純型完全性大動(dòng)脈轉位和復雜型完全性大動(dòng)脈轉位兩種類(lèi)型。完全性大動(dòng)脈轉位是一種先天性心臟病,主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈位置異常連接,導致體循環(huán)和肺循環(huán)分離。
單純型完全性大動(dòng)脈轉位表現為主動(dòng)脈起源于右心室,肺動(dòng)脈起源于左心室,不合并其他心臟結構異常?;純撼錾笠蝮w循環(huán)與肺循環(huán)完全分離,會(huì )出現嚴重發(fā)紺、呼吸困難等癥狀,需依賴(lài)動(dòng)脈導管或房間隔缺損維持血液循環(huán)。診斷主要依靠心臟超聲檢查,治療需在新生兒期進(jìn)行動(dòng)脈調轉術(shù)或心房調轉術(shù)。
復雜型完全性大動(dòng)脈轉位除大動(dòng)脈位置異常外,常合并室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄等心臟畸形。根據合并畸形的不同,臨床表現差異較大,可能表現為發(fā)紺程度輕重不一或心力衰竭。復雜型需通過(guò)心臟超聲、心導管等明確解剖結構,手術(shù)方案需根據具體畸形選擇,可能需分期手術(shù)矯正。
完全性大動(dòng)脈轉位患兒出生后需密切監測血氧飽和度,避免缺氧發(fā)作,喂養時(shí)需少量多次。術(shù)后需定期隨訪(fǎng)心臟功能,限制劇烈運動(dòng),預防感染性心內膜炎。家長(cháng)應學(xué)習基本急救技能,發(fā)現呼吸急促、面色青紫加重等情況需立即就醫。
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