慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的臨床分型主要包括慢性支氣管炎型和肺氣腫型，部分患者可能同時(shí)存在兩種類(lèi)型的特征。

慢性支氣管炎型以長(cháng)期咳嗽、咳痰為主要表現，痰液多為白色黏液或漿液性，晨起時(shí)癥狀加重。這類(lèi)患者往往有長(cháng)期吸煙史或職業(yè)粉塵接觸史，肺功能檢查顯示持續性氣流受限，但肺過(guò)度充氣現象相對較輕。治療上需注重戒煙、避免刺激因素，配合支氣管擴張劑如異丙托溴銨氣霧劑、沙丁胺醇氣霧劑等改善癥狀，急性加重期可能需要使用頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染。

肺氣腫型患者則以呼吸困難為突出癥狀，早期僅在活動(dòng)后出現氣促，隨著(zhù)病情進(jìn)展可發(fā)展為靜息狀態(tài)下的喘息。體格檢查可見(jiàn)桶狀胸、呼吸音減弱等特征，影像學(xué)檢查顯示肺泡結構破壞形成的肺大皰。此類(lèi)患者肺功能檢查中彌散功能下降更為明顯，治療需長(cháng)期規律使用噻托溴銨粉吸入劑等長(cháng)效支氣管擴張劑，嚴重者可考慮肺減容手術(shù)。部分患者可能同時(shí)存在慢性支氣管炎的咳嗽咳痰癥狀與肺氣腫的呼吸困難表現，稱(chēng)為混合型COPD，其管理需兼顧兩種類(lèi)型的治療原則。

COPD患者無(wú)論屬于何種分型，均需避免吸煙及空氣污染暴露，堅持適度運動(dòng)如步行、太極拳等增強肺功能，冬季注意保暖預防呼吸道感染，定期監測肺功能變化。飲食上應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素D，維持合理體重有助于改善預后。