重癥急性胰腺炎癥狀有哪些

重癥急性胰腺炎的癥狀主要有劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹、休克等。重癥急性胰腺炎是一種嚴重的消化系統疾病,病情進(jìn)展迅速,建議患者出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫。
重癥急性胰腺炎患者通常會(huì )出現持續性劇烈腹痛,疼痛多位于上腹部,可向腰背部放射。腹痛常突然發(fā)作,程度劇烈,患者難以忍受,彎腰或蜷曲體位可稍緩解。腹痛可能與胰酶異常激活導致胰腺自身消化、炎癥刺激腹膜等因素有關(guān)?;颊咝杞巢⒔邮芪改c減壓,醫生可能使用鹽酸哌替啶注射液等藥物鎮痛。
多數患者伴有頻繁惡心嘔吐,嘔吐物可為胃內容物或膽汁樣液體。嘔吐后腹痛常無(wú)緩解,嚴重者可出現脫水癥狀。這一癥狀與胰腺炎癥刺激胃腸道、腸麻痹等因素相關(guān)。治療需禁食禁水,醫生可能使用甲氧氯普胺注射液等止吐藥物,同時(shí)需靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂。
患者可出現中度至高度發(fā)熱,體溫可達38-39攝氏度,嚴重者超過(guò)39攝氏度。發(fā)熱與胰腺壞死組織繼發(fā)感染、全身炎癥反應綜合征等因素有關(guān)。醫生會(huì )根據情況使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素控制感染,同時(shí)進(jìn)行物理降溫等對癥處理。
由于腸麻痹和腹腔積液,患者常出現明顯腹脹,腹部膨隆,腸鳴音減弱或消失。腹脹與炎癥波及腸系膜、腹腔內滲出增多等因素相關(guān)。治療需持續胃腸減壓,醫生可能使用新斯的明注射液促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復。
重癥患者可出現面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速、血壓下降等休克表現。休克與大量體液丟失、炎癥介質(zhì)釋放導致血管擴張等因素有關(guān)。需立即進(jìn)行液體復蘇,醫生可能使用多巴胺注射液等血管活性藥物維持血壓,必要時(shí)轉入重癥監護治療。
重癥急性胰腺炎患者應絕對臥床休息,嚴格禁食禁水直至癥狀緩解?;謴推陲嬍承鑿牧髻|(zhì)開(kāi)始逐步過(guò)渡,避免高脂飲食。定期復查血常規、血淀粉酶等指標,監測病情變化。注意觀(guān)察尿量、意識狀態(tài)等生命體征,出現異常及時(shí)告知醫護人員。出院后需長(cháng)期隨訪(fǎng),控制血脂、戒酒,預防復發(fā)。
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