馬蜂蟄了毒針沒(méi)拔出來(lái)怎么辦

馬蜂蟄了毒針沒(méi)拔出來(lái)時(shí),可通過(guò)局部消毒、冷敷消腫、藥物止痛、抗過(guò)敏治療、就醫清創(chuàng )等方式處理。馬蜂蟄傷通常由蜂毒中的組胺、透明質(zhì)酸酶等成分引起,可能表現為局部紅腫、灼痛、瘙癢或全身過(guò)敏反應。
被馬蜂蟄傷后需立即用肥皂水或生理鹽水沖洗傷口,蜂毒呈弱酸性,堿性溶液可中和部分毒素。避免擠壓傷口以防毒液擴散,可使用碘伏溶液消毒。若毒針殘留皮膚表面,可用消毒鑷子平行皮膚方向輕夾拔出,切忌垂直拔除導致毒囊破裂。
用冰袋包裹毛巾冷敷患處10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。低溫能收縮血管減緩毒素吸收,減輕局部水腫和疼痛。冷敷時(shí)注意避免凍傷,皮膚敏感者可改用冷毛巾濕敷。若蟄傷部位在四肢,可適當抬高肢體促進(jìn)靜脈回流。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、利多卡因乳膏等外用鎮痛藥。全身癥狀者可口服布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片。兒童患者需使用小兒布洛芬混懸液等劑型,禁止自行使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
出現蕁麻疹或呼吸困難等過(guò)敏反應時(shí),需立即服用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片。嚴重過(guò)敏者應肌注腎上腺素注射液,同時(shí)靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液。既往有蜂毒過(guò)敏史者應隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。
當毒針深入皮下無(wú)法自行取出,或出現喉頭水腫、血壓下降等全身反應時(shí),需急診就醫。醫生可能在局麻下行小切口取出術(shù),并行傷口引流。合并感染者需注射破傷風(fēng)抗毒素,靜脈使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。
蟄傷后24小時(shí)內密切觀(guān)察是否出現惡心、心悸等全身癥狀,避免抓撓以防繼發(fā)感染?;謴推陲嬍骋饲宓?,多補充維生素C促進(jìn)組織修復,過(guò)敏體質(zhì)者應進(jìn)行蜂毒特異性免疫治療。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)建議穿淺色致密衣物,避免使用花香類(lèi)化妝品。
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