心肌缺血的癥狀是哪些
心肌缺血的癥狀主要有胸悶胸痛、心悸氣短、乏力頭暈、惡心出汗、肩背放射痛等。心肌缺血是指心臟冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺氧的病理狀態(tài)，常見(jiàn)于冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。
1、胸悶胸痛
心肌缺血最典型的癥狀是心前區壓榨性疼痛或悶脹感，疼痛可能持續數分鐘至十余分鐘，常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)。這種胸痛可能向左肩、左臂內側或下頜放射，休息或含服硝酸甘油后可緩解。若疼痛持續超過(guò)20分鐘不緩解，需警惕急性心肌梗死。
2、心悸氣短
心肌缺血患者常感覺(jué)心跳不規則、過(guò)快或過(guò)緩，伴隨呼吸急促、缺氧感。輕微活動(dòng)如上樓梯、快步走時(shí)即可出現明顯氣促，平臥時(shí)可能加重。這與心肌收縮力下降、肺淤血有關(guān)，嚴重時(shí)可出現夜間陣發(fā)性呼吸困難。
3、乏力頭暈
由于心臟泵血功能減弱，全身組織供血不足，患者會(huì )感到異常疲勞、四肢無(wú)力，甚至出現眼前發(fā)黑、眩暈等癥狀。部分患者在晨起或久坐后突然站立時(shí)癥狀加重，可能與體位性低血壓相關(guān)。
4、惡心出汗
心肌缺血發(fā)作時(shí)常伴隨自主神經(jīng)功能紊亂，表現為突發(fā)冷汗、皮膚濕冷，部分患者會(huì )出現惡心嘔吐等消化道癥狀。這些癥狀容易被誤認為胃腸炎，但通常沒(méi)有腹瀉等典型消化道癥狀。
5、肩背放射痛
約15%患者疼痛主要位于肩胛區、后背或上腹部，這種非典型疼痛在老年人和糖尿病患者中更為常見(jiàn)。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或灼燒感，可能被誤診為骨關(guān)節疾病或胃病。
心肌缺血患者應保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。建議選擇快走、游泳等有氧運動(dòng)，每周鍛煉3-5次，每次30分鐘。戒煙限酒，控制體重，定期監測血壓、血糖和血脂水平。若出現持續胸痛、意識模糊等嚴重癥狀，須立即就醫。
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