腎盂癌與腎癌是一回事嗎

腎盂癌與腎癌不是一回事,兩者在發(fā)病部位、病理類(lèi)型及治療方式上存在差異。腎盂癌起源于腎盂尿路上皮,腎癌則多發(fā)生于腎實(shí)質(zhì),主要有透明細胞癌、乳頭狀癌等類(lèi)型。
腎盂癌屬于尿路上皮癌的一種,主要發(fā)生在腎盂黏膜層,與長(cháng)期吸煙、接觸化學(xué)致癌物、慢性尿路感染等因素相關(guān)。典型癥狀包括無(wú)痛性肉眼血尿、腰部鈍痛,部分患者可能出現尿頻尿急等膀胱刺激征。診斷需依靠泌尿系增強CT、尿脫落細胞學(xué)檢查及輸尿管鏡活檢。治療以根治性腎輸尿管切除術(shù)為主,術(shù)后可能需輔助膀胱灌注化療預防復發(fā)。日常需避免接觸染發(fā)劑、芳香胺類(lèi)物質(zhì),戒煙并保持每日飲水量2000毫升以上。
腎癌多起源于腎小管上皮細胞,肥胖、高血壓、長(cháng)期透析是常見(jiàn)誘因。臨床表現以血尿、腹部包塊、消瘦三聯(lián)征為主,但多數患者早期無(wú)明顯癥狀。影像學(xué)檢查可見(jiàn)腎實(shí)質(zhì)內類(lèi)圓形占位,確診需穿刺活檢。局限性腎癌首選保留腎單位手術(shù),晚期則需靶向藥物聯(lián)合免疫治療。術(shù)后需定期復查腹部CT,控制血壓血糖,避免使用腎毒性藥物。飲食應限制紅肉攝入,增加新鮮蔬菜水果比例。
無(wú)論是腎盂癌還是腎癌,確診后均建議到泌尿外科或腫瘤科規范治療。術(shù)后每3-6個(gè)月復查泌尿系超聲、胸部CT等,5年內密切監測復發(fā)轉移跡象。保持適度運動(dòng)鍛煉,睡眠時(shí)間不少于7小時(shí),避免過(guò)度勞累。出現血尿、骨痛、咳嗽等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫排查。
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