痛風(fēng)的癥狀是什么 痛風(fēng)的四個(gè)癥狀你中招了嗎
痛風(fēng)的癥狀主要包括關(guān)節紅腫熱痛、痛風(fēng)石形成、關(guān)節活動(dòng)受限以及腎臟損害。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引起的晶體性關(guān)節炎，典型表現為突發(fā)單關(guān)節劇烈疼痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節。
1、關(guān)節紅腫熱痛
急性痛風(fēng)性關(guān)節炎多表現為夜間突發(fā)關(guān)節劇痛，伴明顯紅腫和皮溫升高，90%首次發(fā)作累及單側第一跖趾關(guān)節。疼痛常在24小時(shí)內達到高峰，可能因尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節腔引發(fā)炎癥反應。發(fā)作期可遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮痛藥物。
2、痛風(fēng)石形成
慢性痛風(fēng)患者可能在耳廓、關(guān)節周?chē)霈F黃白色皮下結節，這是尿酸鹽結晶沉積形成的痛風(fēng)石。痛風(fēng)石可導致關(guān)節畸形和骨質(zhì)破壞，可能與長(cháng)期未控制的高尿酸血癥有關(guān)。體積較大的痛風(fēng)石需考慮手術(shù)切除，同時(shí)配合苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物治療。
3、關(guān)節活動(dòng)受限
反復發(fā)作的痛風(fēng)會(huì )導致關(guān)節僵硬和活動(dòng)障礙，尤其在膝關(guān)節、踝關(guān)節等負重關(guān)節更為明顯。尿酸鹽結晶持續刺激滑膜會(huì )引起慢性滑膜炎，最終形成關(guān)節纖維性強直。急性期需臥床休息，慢性期可通過(guò)關(guān)節功能鍛煉改善活動(dòng)度。
4、腎臟損害
長(cháng)期高尿酸可能形成腎結石或導致痛風(fēng)性腎病，表現為夜尿增多、蛋白尿甚至腎功能不全。尿酸鹽結晶沉積在腎間質(zhì)會(huì )引起慢性炎癥反應，嚴重時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。日常需控制嘌呤攝入并多飲水，定期監測血尿酸和腎功能指標。
痛風(fēng)患者需長(cháng)期控制血尿酸水平在300-360μmol/L，每日飲水量建議2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄。避免攝入動(dòng)物內臟、濃肉湯等高嘌呤食物，限制酒精攝入特別是啤酒。肥胖者應逐步減重，但避免快速減肥誘發(fā)急性發(fā)作。急性期關(guān)節可局部冷敷緩解疼痛，發(fā)作間歇期需持續服用降尿酸藥物預防復發(fā)。建議每3-6個(gè)月復查尿酸及腎功能，出現關(guān)節持續疼痛或血尿等癥狀應及時(shí)就醫。
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