腰椎骨質(zhì)增生并發(fā)癥有哪些 腰椎骨質(zhì)增生四大并發(fā)癥無(wú)法避免
腰椎骨質(zhì)增生可能引發(fā)神經(jīng)壓迫、關(guān)節功能障礙、椎管狹窄、脊髓損傷等并發(fā)癥。骨質(zhì)增生是骨骼退行性改變的表現，主要與年齡增長(cháng)、長(cháng)期勞損、姿勢不良等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)壓迫
骨質(zhì)增生可能導致骨贅壓迫神經(jīng)根，引起下肢放射性疼痛、麻木或無(wú)力。常見(jiàn)于腰椎間盤(pán)突出合并骨質(zhì)增生的情況，疼痛可能從腰部向臀部及下肢放射。神經(jīng)壓迫癥狀在活動(dòng)或久坐后加重，休息后緩解。嚴重時(shí)可影響行走功能，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確壓迫程度。
2、關(guān)節功能障礙
腰椎小關(guān)節因骨質(zhì)增生發(fā)生結構改變，導致關(guān)節活動(dòng)受限?；颊呖赡艹霈F腰部僵硬、轉身困難等癥狀，晨起時(shí)癥狀較為明顯。關(guān)節面增生硬化后，緩沖作用減弱，輕微外力即可引發(fā)急性疼痛。長(cháng)期功能障礙可能發(fā)展為腰椎強直，影響日常生活能力。
3、椎管狹窄
椎體后緣骨贅向椎管內生長(cháng)，可能導致椎管容積減小?；颊弑憩F為間歇性跛行，行走一段距離后出現下肢酸脹無(wú)力，蹲下休息可緩解。嚴重椎管狹窄可能壓迫馬尾神經(jīng)，引起大小便功能障礙。該并發(fā)癥進(jìn)展緩慢，但一旦出現神經(jīng)癥狀往往需要手術(shù)干預。
4、脊髓損傷
嚴重骨質(zhì)增生合并椎間盤(pán)突出時(shí)，可能直接壓迫脊髓?；颊叱轮Y狀外，還可出現腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性等上運動(dòng)神經(jīng)元損傷表現。脊髓受壓屬于急癥，需立即解除壓迫以防不可逆損傷。骨質(zhì)疏松患者更易發(fā)生椎體壓縮骨折，進(jìn)一步加重脊髓壓迫風(fēng)險。
腰椎骨質(zhì)增生患者應避免久坐久站，每小時(shí)變換姿勢活動(dòng)腰部。睡眠選擇硬板床，可在膝下墊枕減輕腰椎壓力。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)，增強核心肌群力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。出現下肢麻木、無(wú)力或大小便異常時(shí)需立即就醫，避免延誤手術(shù)治療時(shí)機。定期復查腰椎X線(xiàn)或MRI，監測骨質(zhì)增生進(jìn)展程度。
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