肝實(shí)質(zhì)不均質(zhì)改變是什么意思

肝實(shí)質(zhì)不均質(zhì)改變指肝臟組織在影像學(xué)檢查中出現密度或信號不均勻的現象,可能由脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝纖維化、肝內膽管結石等原因引起。
肝臟脂肪沉積過(guò)多導致超聲或CT影像呈現斑片狀低密度區。輕度脂肪肝可通過(guò)控制體重、減少高脂飲食改善;中重度需結合護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等治療,并監測肝功能變化。
病毒性肝炎或自身免疫性肝炎引發(fā)肝細胞炎癥水腫,表現為肝實(shí)質(zhì)回聲增粗。需進(jìn)行肝炎病毒標志物檢測,急性期使用甘草酸制劑等抗炎保肝藥物,慢性肝炎需長(cháng)期抗病毒治療。
長(cháng)期肝損傷導致纖維組織增生,形成再生結節使肝臟結構紊亂。早期肝硬化需戒酒并服用抗纖維化藥物如扶正化瘀膠囊,失代償期可能出現腹水、食管靜脈曲張等并發(fā)癥。
慢性肝病進(jìn)展過(guò)程中細胞外基質(zhì)過(guò)度沉積,超聲顯示肝包膜不平整??赏ㄟ^(guò)肝彈性檢測評估纖維化程度,聯(lián)合使用鱉甲煎丸等中藥延緩進(jìn)展,定期監測甲胎蛋白水平。
肝囊腫、血管瘤等占位性病變導致局部回聲異常。良性病變通常無(wú)需處理,若懷疑惡性腫瘤需增強CT或穿刺活檢明確性質(zhì),根據病理結果決定手術(shù)或介入治療方案。
發(fā)現肝實(shí)質(zhì)不均質(zhì)改變應完善肝功能、肝炎病毒學(xué)等血液檢查,結合超聲造影或磁共振進(jìn)一步評估。日常需嚴格禁酒,避免霉變食物攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,規律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)。每3-6個(gè)月復查超聲觀(guān)察變化,出現右上腹持續疼痛、皮膚黃染等癥狀需及時(shí)就診。
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