頸椎筋膜炎急性發(fā)作怎么辦
頸椎筋膜炎急性發(fā)作可通過(guò)臥床休息、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、局部封閉等方式緩解。頸椎筋膜炎通常由長(cháng)期勞損、受涼、外傷、感染、免疫異常等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，避免頸部活動(dòng)。選擇高度適中的枕頭，保持頸椎自然曲度。臥床時(shí)可進(jìn)行深呼吸訓練，幫助放松頸部肌肉。建議使用記憶棉枕或蕎麥皮枕，避免過(guò)高過(guò)硬枕頭加重癥狀。
2、冷敷熱敷交替
發(fā)作48小時(shí)內每2-3小時(shí)冷敷15分鐘，使用冰袋需包裹毛巾防凍傷。48小時(shí)后改為熱敷，溫度不超過(guò)50℃，每次20分鐘。冷熱交替可改善局部血液循環(huán)，緩解肌痙攣。注意皮膚感覺(jué)異常者禁用溫度刺激。
3、藥物治療
可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、乙哌立松片等藥物。非甾體抗炎藥能減輕炎癥反應，肌松藥可緩解肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用曲馬多片，但需警惕藥物依賴(lài)性。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏。
4、物理治療
急性期過(guò)后可采用超短波療法，波長(cháng)7.3米，每日1次。超聲波治療可用脈沖式，強度0.8瓦/平方厘米。紅外線(xiàn)照射距離30厘米，每次15分鐘。治療前需排除金屬植入物等禁忌證。
5、局部封閉
頑固性疼痛可在超聲引導下行痛點(diǎn)封閉，常用利多卡因注射液配合復方倍他米松注射液。注射后需觀(guān)察30分鐘，監測血壓變化。每月不超過(guò)3次，年總量需控制激素用量。糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素。
日常應避免長(cháng)時(shí)間低頭，每40分鐘活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)保持頸椎中立位，可進(jìn)行頸部米字操鍛煉。注意頸部保暖，冬季佩戴圍巾。飲食補充維生素B族和鎂元素，如全谷物、深綠色蔬菜。若出現上肢麻木或頭暈需及時(shí)復查核磁共振。
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