走路走多了膝蓋疼是怎么回事

走路走多了膝蓋疼可能由肌肉疲勞、關(guān)節滑膜炎、半月板損傷、骨關(guān)節炎、髕骨軟化癥等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間步行會(huì )導致股四頭肌、腘繩肌等膝關(guān)節周?chē)∪膺^(guò)度收縮,乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現為膝蓋前方彌漫性脹痛,休息后緩解。建議減少單次步行時(shí)長(cháng),運動(dòng)前后做好拉伸,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
膝關(guān)節滑膜受到反復摩擦刺激會(huì )產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,可能與步行姿勢不良、體重超標有關(guān)。典型癥狀為膝蓋腫脹發(fā)熱、屈伸時(shí)有摩擦感。急性期需冰敷制動(dòng),醫生可能建議口服塞來(lái)昔布等抗炎藥物配合超短波理療。
長(cháng)時(shí)間負重行走易導致半月板后角撕裂,常見(jiàn)于中老年或運動(dòng)愛(ài)好者。表現為膝關(guān)節間隙壓痛、下蹲時(shí)劇痛伴彈響。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節腔注射玻璃酸鈉營(yíng)養軟骨,嚴重撕裂需關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)。
關(guān)節軟骨退變會(huì )使步行時(shí)骨頭直接摩擦,多與年齡增長(cháng)、關(guān)節勞損相關(guān)。晨起關(guān)節僵硬、上下樓梯疼痛加重是典型表現。需控制體重減少負荷,醫生可能開(kāi)具硫酸氨基葡萄糖等軟骨保護劑,晚期需人工關(guān)節置換。
髕骨軌跡異常會(huì )加速軟骨磨損,常見(jiàn)于女性或扁平足人群。特點(diǎn)是上下坡時(shí)膝蓋刺痛、久坐后站起困難。應避免深蹲動(dòng)作,加強股內側肌訓練,嚴重病例需行脛骨結節抬高術(shù)矯正力線(xiàn)。
日常建議選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋,單日步行量控制在8000步以?xún)?,肥胖者需逐步減重。運動(dòng)前后可進(jìn)行靠墻靜蹲、直腿抬高等強化訓練,疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節變形需及時(shí)骨科就診。飲食注意補充鈣質(zhì)和膠原蛋白,適量食用牛奶、深綠色蔬菜及蹄筋類(lèi)食物有助于關(guān)節維護。
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