附睪炎和靜脈精索曲張的區別是什么

附睪炎和精索靜脈曲張是兩種不同的男性生殖系統疾病,主要區別在于發(fā)病部位、病因及癥狀表現。附睪炎是附睪的炎癥反應,精索靜脈曲張則是精索靜脈的異常擴張。
附睪炎病變集中于附睪,即連接睪丸的細長(cháng)管道;精索靜脈曲張發(fā)生在精索內的靜脈叢,屬于血管結構異常。前者屬于感染性或非感染性炎癥,后者屬于靜脈回流障礙性疾病。
附睪炎多由細菌感染(如大腸桿菌、衣原體)或尿液反流引起;精索靜脈曲張主要因靜脈瓣功能不全導致血液淤積,左側發(fā)病率更高與解剖學(xué)特點(diǎn)相關(guān)。
附睪炎表現為陰囊突發(fā)性疼痛、腫脹伴發(fā)熱,可能伴隨尿頻尿急;精索靜脈曲張常為陰囊墜脹感,久站后加重,可見(jiàn)蚯蚓狀曲張靜脈,嚴重者影響生育功能。
附睪炎通過(guò)體格檢查、尿常規和超聲確診;精索靜脈曲張需結合觸診、彩色多普勒超聲評估靜脈反流程度,精液分析可評估生育力影響。
附睪炎需抗生素治療(如左氧氟沙星、頭孢曲松),嚴重者需手術(shù)引流;精索靜脈曲張輕癥可穿支撐內褲,中重度需顯微鏡下精索靜脈高位結扎術(shù)。
日常需注意保持陰部清潔干燥,避免久坐久站。附睪炎急性期應臥床休息并冰敷,精索靜脈曲張患者建議減少增加腹壓的動(dòng)作。飲食上均需避免辛辣刺激,附睪炎患者應多飲水促進(jìn)排尿,精索靜脈曲張者可補充維生素E改善血管彈性。適度游泳、慢跑等運動(dòng)有助于促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但精索靜脈曲張患者應避免高強度負重訓練。兩類(lèi)疾病均需定期復查,尤其出現疼痛加劇或生育障礙時(shí)需及時(shí)就醫。
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