牙齦和牙齒之間有縫隙怎么辦
牙齦和牙齒之間有縫隙可通過(guò)牙線(xiàn)清潔、齦下刮治、樹(shù)脂充填、牙周夾板固定、牙齦移植等方式改善。牙齦與牙齒分離可能由牙結石堆積、牙周炎、牙齒排列不齊、牙齦萎縮、咬合創(chuàng )傷等因素引起。
1、牙線(xiàn)清潔
牙線(xiàn)能清除牙縫間食物殘渣和菌斑，減少牙齦炎癥。選擇扁平膨脹牙線(xiàn)更易進(jìn)入窄縫，每日至少使用一次。配合巴氏刷牙法可延緩牙周組織破壞，但無(wú)法逆轉已形成的牙齦萎縮。
2、齦下刮治
適用于牙周炎導致的牙周袋形成，通過(guò)超聲器械清除齦下結石和病變牙骨質(zhì)。需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥控制感染，治療后可減少3-5毫米的牙周袋深度。重度牙周炎可能需翻瓣手術(shù)輔助。
3、樹(shù)脂充填
鄰面齲壞或楔狀缺損引發(fā)的縫隙可用流動(dòng)樹(shù)脂充填修復。相比銀汞合金，納米樹(shù)脂更美觀(guān)且耐磨性強，能恢復牙齒鄰接關(guān)系。操作時(shí)需嚴格隔濕避免微滲漏，充填后調整咬合避免過(guò)高。
4、牙周夾板固定
針對松動(dòng)牙導致的縫隙，采用纖維帶或金屬絲結扎固定患牙。配合使用康復新液含漱促進(jìn)牙齦愈合，穩定期約需3-6個(gè)月。需定期復查調整松緊度，避免影響牙髓血供。
5、牙齦移植
角化齦不足時(shí)取腭部結締組織移植覆蓋暴露牙根。術(shù)后使用氯己定含漱液預防感染，2周內避免刷牙刺激。移植組織存活后能增寬附著(zhù)齦，改善美觀(guān)和食物嵌塞問(wèn)題。
日常建議使用小頭軟毛牙刷以45度角清潔齦緣，避免橫向刷牙加重缺損。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治，控制菌斑堆積速度。糖尿病患者需加強血糖監測，吸煙者應戒煙減少牙齦血管收縮。出現自發(fā)性出血或牙齒移位需立即就診，晚期牙周病可能需拔牙后修復。
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