晚上睡覺(jué)老是失眠怎么回事

晚上睡覺(jué)老是失眠可能由精神壓力過(guò)大、作息不規律、睡眠環(huán)境不佳、軀體疾病影響、藥物副作用等原因引起,失眠可通過(guò)心理疏導、作息調整、環(huán)境改善、疾病治療、藥物調整等方式緩解。
長(cháng)期焦慮、抑郁或過(guò)度思慮會(huì )激活交感神經(jīng)系統,導致入睡困難或睡眠維持障礙。認知行為療法能幫助識別并改變負面思維模式,正念冥想練習可降低皮質(zhì)醇水平,必要時(shí)需心理科就診進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。
晝夜節律失調常見(jiàn)于頻繁熬夜、白天補覺(jué)人群,生物鐘紊亂會(huì )抑制褪黑素正常分泌。建議固定起床時(shí)間,早晨接受30分鐘陽(yáng)光照射,午睡控制在20分鐘內,逐步建立睡眠覺(jué)醒周期。
臥室光線(xiàn)過(guò)強、噪音超過(guò)40分貝或床墊不適會(huì )降低睡眠質(zhì)量。使用遮光窗簾、白噪音設備,保持室溫18-22℃;避免在床上使用電子產(chǎn)品,藍光會(huì )抑制褪黑素分泌達50%以上。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛或夜間呼吸困難等疾病常伴發(fā)失眠。甲狀腺激素過(guò)量會(huì )加速代謝引發(fā)心悸,需內分泌科治療原發(fā)??;睡眠呼吸暫?;颊呓ㄗh進(jìn)行多導睡眠監測。
部分降壓藥、激素類(lèi)藥物和中樞神經(jīng)興奮劑可能干擾睡眠結構。如發(fā)現服藥后出現入睡困難,應記錄用藥與睡眠日記,由醫生評估是否需要調整用藥方案或更換替代藥物。
改善失眠需建立系統化睡眠衛生習慣,晚餐避免高脂辛辣食物,睡前2小時(shí)可飲用適量溫牛奶或小米粥;白天進(jìn)行快走、八段錦等適度運動(dòng),但睡前3小時(shí)應避免劇烈活動(dòng);創(chuàng )造黑暗安靜的睡眠環(huán)境,若癥狀持續超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能障礙,需到睡眠專(zhuān)科進(jìn)行詳細評估。長(cháng)期失眠可能增加心血管疾病和認知功能障礙風(fēng)險,需盡早規范干預。
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