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外陰瘙癢苔蘚怎么辦

婦產(chǎn)科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 外陰瘙癢 外陰

外陰瘙癢苔蘚可通過(guò)保持局部清潔、避免刺激因素、局部藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。外陰瘙癢苔蘚通常由局部感染、過(guò)敏反應、內分泌失調、皮膚病變、精神因素等原因引起。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗外陰,避免使用肥皂或洗液等刺激性產(chǎn)品。選擇棉質(zhì)內褲并及時(shí)更換,減少局部摩擦和潮濕。清洗后輕輕拍干,避免用力擦拭導致皮膚損傷。若合并分泌物增多,需排查陰道炎等感染因素。

2、避免刺激因素

遠離化纖材質(zhì)衣物、衛生護墊、香水類(lèi)護理產(chǎn)品等可能引發(fā)接觸性過(guò)敏的物質(zhì)。飲食上減少辛辣食物、酒精攝入,控制高糖飲食以防繼發(fā)真菌感染。瘙癢發(fā)作時(shí)禁止抓撓,防止苔蘚樣變加重。

3、局部藥物治療

真菌感染引起時(shí)可使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑栓劑。過(guò)敏性皮炎建議短期涂抹氫化可的松軟膏,合并細菌感染需配合莫匹羅星軟膏。角化過(guò)度型苔蘚可選用他克莫司軟膏調節局部免疫反應。

4、物理治療

頑固性病變可采用二氧化碳激光汽化增生組織,或通過(guò)冷凍療法消除局部苔蘚化皮損。光動(dòng)力療法對部分慢性濕疹樣改變有效,需在專(zhuān)業(yè)機構重復進(jìn)行數次治療。治療期間需配合藥物控制瘙癢癥狀。

5、手術(shù)治療

長(cháng)期不愈的局限性苔蘚樣變可考慮手術(shù)切除,術(shù)后需預防瘢痕形成。外陰白斑伴重度非典型增生時(shí)需行病灶廣泛切除術(shù)。術(shù)后需定期隨訪(fǎng),防止復發(fā)或惡變,同時(shí)進(jìn)行心理疏導緩解焦慮情緒。

日常需選擇寬松透氣的純棉內褲,避免久坐和劇烈運動(dòng)摩擦患處。飲食宜清淡,適量補充維生素A和維生素E幫助皮膚修復。若瘙癢持續超過(guò)兩周或出現皮膚潰破、色素改變等情況,須及時(shí)至婦科或皮膚科就診。治療期間禁止自行使用強效激素或偏方,需嚴格遵循醫囑調整用藥方案。

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