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肛瘺引起的肛周膿腫怎么治療

肛腸科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 肛周膿腫 肛瘺

肛周膿腫的治療包括手術(shù)引流和抗生素治療,必要時(shí)需結合抗炎藥物和局部護理。肛周膿腫通常由肛瘺引起,肛瘺是肛門(mén)腺體感染后形成的異常通道,導致膿液積聚形成膿腫。

1.手術(shù)引流是治療肛周膿腫的主要方法。通過(guò)切開(kāi)膿腫部位,排出膿液,緩解疼痛和感染。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括切開(kāi)引流術(shù)、瘺管切開(kāi)術(shù)和掛線(xiàn)療法。切開(kāi)引流術(shù)適用于急性膿腫,瘺管切開(kāi)術(shù)用于合并肛瘺的情況,掛線(xiàn)療法則通過(guò)掛線(xiàn)緩慢切割瘺管,減少術(shù)后復發(fā)。

2.抗生素治療用于控制感染,特別是在手術(shù)前后。常用的抗生素包括頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)和甲硝唑。頭孢類(lèi)藥物如頭孢呋辛對革蘭氏陽(yáng)性菌有效,青霉素類(lèi)藥物如阿莫西林對多種細菌有抑制作用,甲硝唑則針對厭氧菌感染。

3.抗炎藥物如布洛芬和對乙酰氨基酚可緩解疼痛和炎癥。布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥,對乙酰氨基酚則通過(guò)中樞神經(jīng)系統作用緩解疼痛。

4.局部護理包括溫水坐浴和保持肛門(mén)清潔。溫水坐浴可促進(jìn)血液循環(huán),減輕腫脹和疼痛,每日2-3次,每次15-20分鐘。保持肛門(mén)清潔可防止感染加重,使用溫和的清潔劑清洗肛門(mén)區域。

5.飲食調理有助于促進(jìn)愈合,建議增加纖維攝入,多食用蔬菜、水果和全谷物,避免辛辣刺激性食物。高纖維飲食可軟化大便,減少排便時(shí)對肛門(mén)的刺激,辛辣食物可能加重炎癥和疼痛。

肛周膿腫的治療需結合手術(shù)、藥物和護理,及時(shí)就醫是關(guān)鍵,術(shù)后注意飲食和局部護理可促進(jìn)康復,預防復發(fā)。

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    肛周膿腫破了流膿了能用魚(yú)石脂軟膏涂嗎
    回答:肛周膿腫如果是有流膿的情況,可以適當的決定許多魚(yú)食脂軟膏來(lái)涂抹,可以起些紓解的效用,但是因為每個(gè)人的身體情況和病情不同,所以動(dòng)用藥物以后救治的效果也具備一定的差異性,平時(shí)要留意傷口處的衛生,避免出現傳染的現象,可以適當的決定許多消炎類(lèi)的藥物,如果是情況比較嚴重的話(huà),應當及時(shí)就診診病。需求注意要多喝水,多吃新鮮的蔬菜和水果,不要喝酒,也不要吃辛辣刺激的食物。
    肛瘺的形成時(shí)間比較長(cháng)嗎
    回答:肛瘺形成的時(shí)間是比較長(cháng),剛開(kāi)始肛瘺是由于肛周膿腫所造成的。如果是得了肛瘺,一定要及時(shí)去醫院通過(guò)做手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。肛瘺如果是通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療,恢復起來(lái)是比較慢,而且通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行治療,并不能夠達到徹底根治的效果,只能夠通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行根治。術(shù)后只要是注意傷口的衛生,不讓傷口感染,恢復起來(lái)大概也就一個(gè)月左右的時(shí)間。
    為什么肛周膿腫更偏愛(ài)于男性
    回答:肛周膿腫這個(gè)疾病,它就是本身就是因為肛門(mén)直腸周?chē)粋€(gè)感染,它感染有一些誘發(fā)因素,比如有些好吃辣椒、好喝酒,然后就是長(cháng)時(shí)間久坐的這種人容易得這個(gè)病,所以男同志一般情況下喝酒、飲酒、包括吃這個(gè)辛辣的東西,他比女同志幾率要大,所以說(shuō)他們的這個(gè)男性的得這個(gè)肛周膿腫的幾率高;另外這個(gè)男性的肛門(mén)周?chē)@個(gè)毛發(fā)它比較旺盛,毛發(fā)旺盛的情況下它也容易在這個(gè)肛周膿腫,還有一個(gè)原因這個(gè)男性有時(shí)候他體內雄性激素多,所以說(shuō)他分泌這個(gè)肛腺分泌黏液相對比女同志多一點(diǎn);再一個(gè)有一些男同志你比如說(shuō)一些長(cháng)期腹瀉或者長(cháng)期便秘的,他幾率可能會(huì )更大一點(diǎn),然后他排便的時(shí)候容易損傷肛管、肛管這個(gè)皮膚甚至損傷肛腺,更容易形成肛周膿腫;再一個(gè)就是說(shuō)他有些男同志肛腺它發(fā)育比較長(cháng)、比較彎曲,這個(gè)肛腺腺液、肛管容易堵塞,所以這種情況下他比女同志得肛周膿腫的幾率更高。
    肛瘺手術(shù)五天同房了
    回答:肛瘺手術(shù)后五天是不能夠同房的,這是因為幾方面原因:1、局部肛門(mén)創(chuàng )面未愈合,如同房時(shí)會(huì )有明顯的疼痛,這會(huì )影響夫妻雙方的感覺(jué)。2、肛瘺手術(shù)后五天創(chuàng )面未愈合,局部會(huì )有一些炎性或膿性,包括血性滲出液,在同房的過(guò)程中會(huì )導致女性陰道被污染,容易逆行感染,成為盆腔炎。一般同房的時(shí)間需要選擇在肛門(mén)部創(chuàng )面完全愈合,沒(méi)有疼痛時(shí),大體時(shí)間一般在一個(gè)月左右,如愈合能力較差,時(shí)長(cháng)可能會(huì )適當延長(cháng)。
    肛瘺和混合痔手術(shù)后吃什么能促進(jìn)傷口痊愈
    回答:肛瘺和混合痔手術(shù)后,通過(guò)合理膳食,是可以促進(jìn)傷口恢復的。一方面多吃蔬菜瓜果,多吃粗纖維食物,可以保持大便通暢,減輕對創(chuàng )面的刺激。一方面,要注意避免辛辣刺激性食物、避免油炸食品。同時(shí),適當吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白食物,例如:牛/羊肉、魚(yú)肉、雞肉、雞蛋蛋白等,可以促進(jìn)患處恢復。由于肛瘺手術(shù)后,需要敞開(kāi)創(chuàng )面慢慢恢復,讓創(chuàng )面從內部向外部愈合,避免假性愈合的情況。同時(shí)要注意保持創(chuàng )面清潔衛生,可以使用1:5000的高錳酸鉀溶液清洗肛周創(chuàng )面,能促進(jìn)創(chuàng )面的快速愈合恢復。
    肛周膿腫復發(fā)是為什么?
    回答:肛周膿腫是肛瘺的初級階段,得了肛周膿腫后會(huì )反反復復復發(fā),最終構成完全纖維化的肛瘺,肛周膿腫就絕不會(huì )再病發(fā)了。然后應當做肛瘺切除術(shù),就能徹底自愈了。徹底消除了肛竇處的炎癥隱患,以后就絕不會(huì )再再次發(fā)生肛周膿腫了。如果不做肛瘺切除術(shù),肛瘺的內口有時(shí)傳染,會(huì )再次出現肛瘺的分岔,構成新的肛周膿腫,最終構成復雜肛瘺。特別聲明建議你需要注意合理的飲食,盡量要注意忌口。
    肛周膿腫需不需要吃抗生素
    回答:肛周膿腫的治療需要服用抗生素。最好是通過(guò)局部穿刺或者膿腔切開(kāi)引流,采集膿液進(jìn)行細菌培養,以此選擇敏感的抗生素,才能取得較好的效果。同時(shí)建議患者便后及時(shí)采用溫水或者高錳酸鉀溶液,進(jìn)行肛門(mén)清潔或者坐浴,能夠促使局部血液循環(huán),起到消炎殺菌、消腫止痛的作用。肛周膿腫最重要的治療手段是盡早手術(shù)切開(kāi)引流,不要等到膿腫軟化才進(jìn)行手術(shù),以免膿腫沿著(zhù)肛周間隙或者淋巴管,蔓延至其它組織內,造成炎癥擴散。
    肛瘺手術(shù)多久可以判斷是否假愈合
    回答:肛瘺手術(shù)方式有兩種,如果肛瘺表淺,可行肛瘺切除術(shù),如果肛瘺內口位置較高,應行肛瘺切開(kāi)掛線(xiàn)術(shù)。術(shù)后的第二天就可以進(jìn)行切口換藥,換藥時(shí)就應該注意觀(guān)察切口有沒(méi)有假性愈合。如果行肛瘺切除術(shù),因位置表淺,清除組織少,再加上患者的年齡較輕,愈合能力強,較早的就可能出現假性愈合,應視具體的患者情況而定,沒(méi)有具體的時(shí)間長(cháng)短。肛瘺切開(kāi)掛線(xiàn)術(shù)的手術(shù)清除的組織較多,位置比較深,在掛線(xiàn)未脫落之前假性愈合的幾率是比較低的,但仍需注意觀(guān)察。如果發(fā)現假性愈合,就應將愈合的組織再次分開(kāi)至底部,保證肉芽組織自底部向上生長(cháng)才可以。
    肛周膿腫又發(fā)了怎么辦?
    回答:肛周膿腫這種疾病是比較容易反反復復復發(fā)的,一旦病發(fā),根據具體的情況,可以專(zhuān)心保守救治或者手術(shù)切開(kāi)引膿。如果膿腫比較大,而且摸到有震蕩感的時(shí)候,建議切開(kāi)排膿,留意一定就能清理干凈,膿腔比較深,比較大的情況下要作好引流,要始終保持肛門(mén)的清潔干燥。特別注意一定要少吃辣,不熬夜,少吃油炸的食品。
    肛瘺外口是什么樣子的
    回答:肛瘺的外口其實(shí)就是一個(gè)小小的洞口,可以有多個(gè)或單個(gè)外口,用手壓外口會(huì )溢出膿液,外口微凸起皮膚表面,顏色較深。如果癥狀不嚴重的情況下,外口可以形成假性愈合,從而形成一個(gè)小凸起,會(huì )反復發(fā)作。觸摸外口周?chē)?,可以摸到條索狀的瘺管。肛瘺一旦形成之后就需要及時(shí)做手術(shù),把內口、瘺管,外口一并切除。術(shù)后再進(jìn)行靜脈輸液喹諾酮類(lèi)或頭孢類(lèi)的抗生素抗感染治療。傷口消毒換藥,并配合中藥坐浴促進(jìn)傷口痊愈,要避免出現假性愈合,才可以治愈肛瘺。
    肛瘺疾病是怎么回事
    回答:肛瘺疾病是由于平時(shí)不注意局部的衛生,發(fā)生了感染的情況導致的,會(huì )容易出現反復流膿發(fā)癢的情況,可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療,防止病情惡化的時(shí)候產(chǎn)生并發(fā)癥。在做完手術(shù)后也需要仔細的保養護理,按時(shí)到醫院進(jìn)行復檢,觀(guān)察身體的恢復情況。
    肛瘺大便藏在傷口內
    回答:肛瘺是肛腸科三大疾病之一,它和內痔,肛裂,痔瘡,形成肛腸科的三大疾病。肛瘺的發(fā)病率還是比較高的,特別在秋冬季發(fā)病率最高。肛瘺的臨床癥狀是肛周外口反復的破潰,流膿流液,一般沒(méi)有疼痛的情況,可以引起肛門(mén)口的潮濕和瘙癢。肛瘺因為有外口內口,中間有瘺管,瘺管是一個(gè)結締組織,吃藥是根本不可能解決的,必須經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,因為瘺管比較深,手術(shù)以后形成的創(chuàng )面也是比較深的,這樣大便時(shí)大便容易進(jìn)入創(chuàng )面以?xún)?,藏在傷口以?xún)?,這時(shí)每一次便后要及時(shí)的清洗,要用手指把創(chuàng )面內的大便清洗干凈,使用高錳酸鉀進(jìn)行坐浴就可以。
    肛瘺術(shù)后有硬結怎么回事
    回答:肛瘺手術(shù)后術(shù)區有硬結,可能是因術(shù)區的水腫尚未完全消散導致的,這是正?,F象。隨著(zhù)時(shí)間推移,硬結會(huì )逐漸消失,只不過(guò)速度會(huì )比較慢。要想加快硬結吸收、變小的速度,可在每次排便后或每晚臨睡前,用溫水進(jìn)行肛門(mén)坐浴。熱療可促進(jìn)水腫的吸收,而且還能改善肛周輕微的不適感。還可以短期服用一些消腫的藥物,如七葉皂苷鈉等。在肛瘺術(shù)后未完全恢復前,盡量多臥床休息,不要過(guò)度勞累,尤其是長(cháng)時(shí)間采用坐位及站位進(jìn)行工作。
    肛周膿腫手術(shù)一個(gè)星期后可以吃肉嗎?
    回答:肛周膿腫做完手術(shù)之后是可以吃肉的,肛周膿腫主要是防止吃辛辣刺激性的食物。要多吃新鮮蔬菜水果和粗纖維食物,避免出現大便干燥,那么會(huì )紓解癥狀,而且這段時(shí)間需要有足量運動(dòng),不要長(cháng)時(shí)間坐著(zhù),坐著(zhù)之后干擾肛門(mén)周?chē)难貉h(huán)就會(huì )使癥狀嚴重,一般膿腫需要有下引流條,讓傷口從里往外長(cháng)需要強調的是不要吃辣,不要熬夜,少吃油炸的食品。
    肛瘺的發(fā)病率也是很高嗎
    回答:肛瘺的發(fā)病率還是相對偏高的,在臨床上肛瘺的發(fā)病率位于肛門(mén)周?chē)R?jiàn)疾病的第三位。肛瘺會(huì )表現為患者反復出現肛門(mén)周?chē)[痛以及流膿的癥狀,而且肛瘺并無(wú)法自愈,患者需要通過(guò)手術(shù)治療才能完全治愈,所以建議患者及時(shí)行手術(shù)治療。
    肛周膿腫破潰后是個(gè)洞怎么辦
    回答:肛周膿腫破裂后形成一個(gè)洞,可能形成肛瘺,這可能與膿腫愈合不良或惡化有關(guān)。疼痛嚴重,可以用一些消炎止痛軟膏或痔瘡軟膏暫時(shí)緩解癥狀,多喝水,多吃潤腸通便的水果蔬菜,保持排便通暢,并應及時(shí)去醫院檢查治療。肛周膿腫破裂后形成一個(gè)洞,可能形成肛瘺,這可能與膿腫愈合不良或惡化有關(guān)。疼痛嚴重,可以用一些消炎止痛軟膏或痔瘡軟膏暫時(shí)緩解癥狀,多喝水,多吃潤腸通便的水果蔬菜,保持排便通暢,并應當及時(shí)去醫院檢查并接受治療。
    肛瘺可以喝羊奶
    回答:肛瘺是可以喝羊奶的,但是必須留意足量,不要喝太多,因為羊奶喝多了也是會(huì )致使鬧肚子的,一旦鬧肚子就很容易引來(lái)便秘和消化不良的現象,患肛瘺最主要的就是缺許多清淡易消化的食物,不要吃任何辛辣刺激性容易上火的食物,除了海鮮類(lèi)的發(fā)物,并且也要留意好自己的個(gè)人衛生。需求注意禁食辛辣刺激性的食物,禁止飲酒。禁食生冷硬的食物。
    肛瘺手術(shù)內口愈合標準
    回答:肛瘺手術(shù)后不再破皮,沒(méi)疼痛的現象創(chuàng )面干燥,不伴發(fā)分泌物構成是結疤標準。肛瘺是由于肛周膿腫反反復復復發(fā)的一種肛周疾病一般可以手術(shù)救治,術(shù)后應當流質(zhì)飲食為基礎,及時(shí)的排便作好肛門(mén)局部衛生的清潔護理,及時(shí)換藥重新調整飲食結構,采用溫水坐浴或中藥內服等能增進(jìn)傷口愈合。特別聲明忌食辛辣刺激性食物,清淡飲食,避免久坐受涼。
    復雜性肛瘺手術(shù)后,大約多久能恢復好?
    回答:肛瘺能夠治愈。肛瘺也被稱(chēng)為“肛門(mén)直腸弛緩癥”,大大部分肛瘺是在肛門(mén)直腸膿腫破裂或劃開(kāi)并排出后產(chǎn)生的。醫治能夠經(jīng)過(guò)部分熱水浴選擇,比方排便后的高錳酸鉀溶液浴,這可以促進(jìn)肛門(mén)括約肌松弛。目前手術(shù)比較失敗,謹遵醫囑選擇護理,因此且注重飲食忌口,應該在一個(gè)月到兩個(gè)月左右是可以慢慢恢復的。
    肛周膿腫坐著(zhù)的時(shí)候疼痛加劇怎么緩解
    回答:肛周膿腫坐著(zhù)的時(shí)候疼痛加重很正常,因為坐位會(huì )壓迫膿腔,從而導致疼痛加重。要想緩解疼痛,建議采用側臥位或俯臥位,盡量避免壓迫膿腔,疼痛感就會(huì )明顯減輕,肛周膿腫如果感染未有效控制,肛門(mén)處的疼痛就會(huì )一直存在,無(wú)論采取哪種體位,疼痛是不會(huì )消失的。所以,要想讓疼痛消失,必須根治肛周膿腫,根治肛周膿腫的手術(shù)與抗感染同時(shí)進(jìn),既得行根治手術(shù),還要靜脈滴注抗菌藥物,最好是廣譜的抗菌藥。

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