肺炎可能是由細菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性損傷或免疫功能低下等原因引起的,病情是否嚴重需結合具體病因和患者身體狀況判斷。肺炎通常表現為咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀,嚴重時(shí)可出現呼吸困難甚至危及生命。
1、細菌感染
肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等細菌感染是肺炎常見(jiàn)原因。細菌性肺炎起病急驟,可能出現高熱寒戰、鐵銹色痰等癥狀。治療需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。細菌性肺炎若未及時(shí)治療可能發(fā)展為肺膿腫或膿胸。
2、病毒感染
流感病毒、呼吸道合胞病毒等可引起病毒性肺炎。病毒性肺炎多先有上呼吸道感染癥狀,隨后出現持續發(fā)熱、干咳等表現。臨床常用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物,重癥患者可能需要呼吸支持治療。免疫功能低下者感染后易出現重癥肺炎。
3、支原體感染
肺炎支原體感染好發(fā)于兒童和青少年,表現為陣發(fā)性刺激性干咳伴低熱。治療可選用阿奇霉素分散片、克拉霉素片、羅紅霉素膠囊等大環(huán)內酯類(lèi)藥物。支原體肺炎病程較長(cháng)但多數預后良好,少數可能引發(fā)溶血性貧血等并發(fā)癥。
4、吸入性損傷
誤吸胃內容物、有害氣體或溺水可導致化學(xué)性肺炎?;颊呖赡艹霈F突發(fā)呼吸困難、粉紅色泡沫痰等癥狀。治療需立即清除氣道異物,必要時(shí)進(jìn)行支氣管灌洗,嚴重者需機械通氣。吸入性肺炎易繼發(fā)細菌感染,需預防性使用抗生素。
5、免疫功能低下
艾滋病、糖尿病等慢性病患者及長(cháng)期使用免疫抑制劑者易發(fā)生機會(huì )性感染。這類(lèi)肺炎癥狀不典型但病情進(jìn)展快,可能由真菌、卡氏肺孢子蟲(chóng)等特殊病原體引起。治療需根據病原學(xué)檢查結果選用復方磺胺甲惡唑片、伏立康唑片等藥物,同時(shí)需積極治療基礎疾病。
肺炎患者應注意臥床休息,保持室內空氣流通,多飲溫水稀釋痰液。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚(yú)肉粥等,避免辛辣刺激性食物。出現持續高熱不退、呼吸急促、意識模糊等癥狀應立即就醫。老年人、嬰幼兒及慢性病患者更需密切觀(guān)察病情變化,遵醫囑規范用藥并完成全程治療。