老年冠心病的特點(diǎn)有哪些 認識老年冠心病的4個(gè)特點(diǎn)

老年冠心病的特點(diǎn)主要包括冠狀動(dòng)脈病變程度較重、癥狀不典型、合并癥較多、治療難度較大。老年冠心病患者通常存在多支血管病變,心肌缺血表現可能以乏力或消化道癥狀為主,常伴隨高血壓、糖尿病等基礎疾病,藥物代謝能力下降也增加了治療復雜性。
老年冠心病患者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊多呈彌漫性分布,血管狹窄程度常超過(guò)70%,約60%患者存在三支血管病變。這與長(cháng)期血脂異常、血管內皮功能減退有關(guān),血管造影可見(jiàn)明顯鈣化灶,這類(lèi)病變容易引發(fā)急性冠脈綜合征。
約40%老年患者缺乏典型心絞痛癥狀,多表現為陣發(fā)性呼吸困難、上腹隱痛或不明原因乏力。這與老年人痛覺(jué)敏感性下降、合并神經(jīng)病變有關(guān),部分患者僅在心電圖檢查時(shí)發(fā)現陳舊性心肌梗死灶。
超過(guò)80%老年冠心病患者同時(shí)患有2種以上慢性病,常見(jiàn)包括高血壓、2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。這些疾病會(huì )加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,糖尿病導致的微血管病變還會(huì )加重心肌缺血程度。
老年人肝腎功能減退影響藥物代謝,β受體阻滯劑等藥物使用受限。血管鈣化使介入治療成功率降低10-15%,外科搭橋手術(shù)圍術(shù)期風(fēng)險顯著(zhù)增高。治療時(shí)需綜合評估多重用藥風(fēng)險與獲益。
老年冠心病患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,食用油控制在25克以?xún)?。建議選擇快走、太極拳等中低強度運動(dòng),每周累計150分鐘。注意監測血壓血糖,遵醫囑規范使用抗血小板藥物。出現新發(fā)胸悶或運動(dòng)耐力下降應及時(shí)心內科就診,避免延誤血運重建治療時(shí)機。冬季注意保暖防止血管痙攣,保持情緒平穩有助于減少心肌耗氧。
風(fēng)心病二尖瓣狹窄早期癥狀
肺心病以什么病變?yōu)橹?/p>
冠心病適合哪種運動(dòng)方式
冠心病心臟會(huì )痛嗎
冠心病患者能吃西洋參嗎
肺心病的病因是什么
先心病胎兒胎心正常嗎
肺心病腳疼是怎么回事
30歲冠心病活到九十歲正常嗎
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)