小兒腦膜炎是怎么回事兒

博禾醫生
小兒腦膜炎是指腦膜受到感染或炎癥刺激,可能由病毒、細菌甚至真菌引起,這是一種嚴重的疾病,需要盡早就醫進(jìn)行診斷和治療。根據不同的致病原因,腦膜炎可分為病毒性腦膜炎、細菌性腦膜炎和真菌性腦膜炎,其中細菌性腦膜炎發(fā)展最快,威脅最大。
腦膜炎的發(fā)病原因中,遺傳通常不是主要因素,但家族中有免疫缺陷或其他易感疾病的情況可能增加風(fēng)險。環(huán)境因素如集體生活環(huán)境(幼兒園等)、病毒流行和空氣傳播的病菌都會(huì )提高感染概率,自身因素則包括兒童免疫力較低或早產(chǎn)兒、營(yíng)養不良等狀況。外傷特別是頭部創(chuàng )傷可能導致病原體侵入,而病理學(xué)上,常見(jiàn)的致病菌包括肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌等,病毒感染則可能與腸病毒、腮腺炎病毒等有關(guān)。
治療方面,細菌性腦膜炎需緊急使用抗生素,如頭孢曲松、頭孢噻肟或青霉素聯(lián)合萬(wàn)古霉素;如有顱壓升高,可使用甘露醇降壓。病毒性腦膜炎多為支持治療,病情嚴重時(shí)可用阿昔洛韋或抗病毒免疫球蛋白。真菌性腦膜炎則需使用抗真菌藥物,如兩性霉素B、氟康唑等。治愈后需觀(guān)察可能的后遺癥如聽(tīng)力損傷、智力障礙等。
日常預防尤為重要,定期接種疫苗如B型流感嗜血桿菌疫苗(HIB疫苗)、肺炎鏈球菌疫苗及腦膜炎球菌疫苗可有效減少感染概率。兒童應保證均衡飲食,加強營(yíng)養以提高免疫力,同時(shí)注意手部衛生,減少病菌傳播。如果孩子出現高燒、劇烈頭痛、嘔吐、頸部僵硬或面色異常,需立即就醫排查腦膜炎可能,早診斷、早治療可大大降低風(fēng)險。
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