小兒iga腎病怎么辦

博禾醫生
小兒IgA腎病可通過(guò)控制血壓、調節飲食、藥物治療、定期監測、預防感染等方式治療。IgA腎病通常與免疫異常、遺傳因素、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激、代謝紊亂等原因有關(guān)。
高血壓可能加速腎損傷,需通過(guò)低鹽飲食和藥物聯(lián)合管理。常用降壓藥包括纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片等血管緊張素受體拮抗劑,可減少蛋白尿并保護腎功能。家長(cháng)需每日監測患兒血壓,避免劇烈運動(dòng)或情緒波動(dòng)。
優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔,建議選擇雞蛋、魚(yú)肉等易吸收蛋白。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克,避免腌制食品。合并高尿酸時(shí)需減少動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物。家長(cháng)應記錄患兒每日飲食情況,定期評估營(yíng)養狀態(tài)。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可用于緩解免疫炎癥,嚴重病例需聯(lián)合免疫抑制劑如他克莫司膠囊。血尿明顯時(shí)可使用百令膠囊等中成藥輔助治療。所有藥物須嚴格遵醫囑調整劑量,家長(cháng)不可自行增減或停藥。
每3-6個(gè)月需復查尿常規、腎功能和腎臟超聲,觀(guān)察蛋白尿和血尿變化。24小時(shí)尿蛋白定量檢測能更準確評估病情進(jìn)展。家長(cháng)應保留所有檢查報告,就診時(shí)攜帶供醫生對比參考。
呼吸道或消化道感染可能誘發(fā)疾病活動(dòng),建議接種流感疫苗和肺炎疫苗。日常避免去人群密集場(chǎng)所,注意手部衛生。出現發(fā)熱、咽痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行使用抗生素。
患兒日常需保持規律作息,避免過(guò)度疲勞。飲食注意營(yíng)養均衡,適量補充維生素D和鈣劑。家長(cháng)應建立病情觀(guān)察日記,記錄尿色變化、水腫等情況。若出現肉眼血尿、尿量減少或下肢浮腫加重,需立即就診。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需關(guān)注生長(cháng)發(fā)育指標,必要時(shí)進(jìn)行心理疏導減輕患兒焦慮情緒。
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