排便大量出血無(wú)痛

博禾醫生
排便大量出血無(wú)痛可能與痔瘡、直腸息肉、結腸憩室病、潰瘍性結腸炎、結腸癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫,通過(guò)腸鏡等檢查明確病因,并遵醫囑治療。
痔瘡是肛門(mén)周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/3jltg4lk3m510t3.html" target="_blank">靜脈曲張形成的團塊,內痔出血通常無(wú)痛且量較多,血液呈鮮紅色附著(zhù)于糞便表面或便后滴血。長(cháng)期便秘、久坐、妊娠等因素可能誘發(fā)??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀,嚴重者需手術(shù)切除。
直腸息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變,表面血管破裂可能導致無(wú)痛性便血,血液多與糞便混合。息肉可能由慢性炎癥刺激或遺傳因素導致。需通過(guò)腸鏡檢查確診,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。
結腸憩室是腸壁薄弱處向外膨出的小囊袋,當憩室炎癥或血管破裂時(shí)會(huì )引起無(wú)痛性便血,出血量較大且顏色鮮紅。高齡、低纖維飲食是常見(jiàn)誘因。輕度出血可保守治療,嚴重出血需內鏡下止血或手術(shù)干預。
潰瘍性結腸炎是一種慢性腸道炎癥,活動(dòng)期可能出現無(wú)痛性血便伴黏液,常伴有腹瀉、里急后重感。病因與免疫異常有關(guān),需通過(guò)結腸鏡檢查確診??勺襻t囑使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、英夫利西單抗注射液等控制炎癥。
結腸癌晚期腫瘤表面潰爛可能導致無(wú)痛性便血,血液多暗紅并與糞便混合,可能伴隨體重下降、腸梗阻等癥狀。高危因素包括家族史、高脂飲食等。確診需依賴(lài)腸鏡活檢,治療以手術(shù)為主,結合放化療。
日常需保持高纖維飲食,適量增加飲水,避免辛辣刺激食物,養成定時(shí)排便習慣。出血期間應臥床休息,記錄出血量和伴隨癥狀,避免劇烈運動(dòng)。若出血持續或出現頭暈、心悸等貧血表現,須立即就醫。定期腸鏡檢查有助于早期發(fā)現腸道病變,40歲以上人群建議每3-5年篩查一次。
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