什么樣的心臟病會(huì )導致心律失常？
可能導致心律失常的心臟病主要有冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、心肌炎和先天性心臟病。心律失常是指心臟電傳導系統異常導致的心跳不規則，可能表現為心悸、胸悶或暈厥等癥狀，需結合心電圖等檢查明確診斷。
1、冠心病
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌缺血時(shí)，可能引發(fā)心室顫動(dòng)或室性心動(dòng)過(guò)速等惡性心律失常。這類(lèi)患者常伴有胸痛、氣短等癥狀，需通過(guò)冠脈造影確診。治療可選用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物，嚴重者需植入心臟起搏器。
2、心肌病
擴張型或肥厚型心肌病會(huì )改變心臟結構，干擾電信號傳導，易出現房顫、室性早搏等現象?；颊呖赡艹霈F下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療包括鹽酸普羅帕酮片等藥物控制，終末期需考慮心臟移植。
3、心臟瓣膜病
二尖瓣狹窄或主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等疾病會(huì )導致心房擴大，進(jìn)而誘發(fā)房顫等心律失常。典型癥狀包括活動(dòng)后心悸、咯血。輕癥可用地高辛片控制心室率，重癥需行瓣膜修復或置換手術(shù)。
4、心肌炎
病毒性心肌炎急性期可能引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速、房室傳導阻滯等，患者多有發(fā)熱、乏力前驅癥狀。治療需臥床休息，使用輔酶Q10膠囊等營(yíng)養心肌藥物，嚴重傳導阻滯需臨時(shí)起搏器治療。
5、先天性心臟病
室間隔缺損或法洛四聯(lián)癥等先心病可能因心臟結構異常導致傳導障礙，兒童期即可出現心動(dòng)過(guò)速。需通過(guò)心臟彩超明確診斷，部分患者需服用鹽酸普萘洛爾片預防發(fā)作，根治依賴(lài)外科矯治手術(shù)。
心臟病患者應定期監測心率變化，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食需低鹽低脂，保證鉀鎂攝入，限制咖啡因和酒精。出現持續心悸、黑朦等癥狀應立即就醫，不可自行調整藥物劑量。日?？蛇M(jìn)行散步等低強度有氧運動(dòng)，維持體重在正常范圍，睡眠時(shí)保持左側臥位減輕心臟負荷。
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