萎縮性胃竇炎容易治療嗎?

博禾醫生
萎縮性胃竇炎一般較難完全治愈,但通過(guò)規范治療可以有效控制癥狀并延緩病情進(jìn)展。萎縮性胃竇炎的治療方式主要有藥物治療、飲食調理、定期復查、中醫輔助治療、內鏡下治療等。
萎縮性胃竇炎患者需遵醫囑使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,配合胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。若存在幽門(mén)螺桿菌感染,需采用四聯(lián)療法根除治療,常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等。藥物需嚴格按療程服用,不可自行增減劑量。
患者應選擇易消化的食物如小米粥、山藥泥,避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精??蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蒸蛋,烹調方式以蒸煮為主。每日少食多餐,避免暴飲暴食加重胃黏膜損傷。合并貧血時(shí)可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡檢查和病理活檢,監測胃黏膜萎縮程度及腸化生情況。對于中重度萎縮或伴隨不典型增生的患者,需縮短復查間隔至3-6個(gè)月。復查時(shí)應進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測,必要時(shí)重復根除治療。
中醫辨證多屬脾胃虛弱證,可選用香砂養胃丸、摩羅丹等中成藥調理。針灸治療常選取足三里、中脘等穴位改善胃腸功能。需注意中藥與西藥服用時(shí)間應間隔2小時(shí)以上,避免相互作用影響療效。
對于局灶性重度萎縮伴腸化生的病灶,可考慮內鏡下黏膜切除術(shù)或射頻消融治療。術(shù)后需配合質(zhì)子泵抑制劑促進(jìn)創(chuàng )面愈合,并加強隨訪(fǎng)觀(guān)察。該方式能有效降低癌變風(fēng)險,但需嚴格掌握適應癥。
萎縮性胃竇炎患者應建立規律作息,避免熬夜和精神緊張。戒煙限酒,減少腌制、熏烤類(lèi)食物的攝入??蛇m當進(jìn)行太極拳、散步等舒緩運動(dòng)增強體質(zhì)。若出現持續上腹痛、消瘦、黑便等癥狀需立即就醫。治療期間保持良好心態(tài),配合醫生完成全程管理方案。
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