水樣腹瀉的診斷
水樣腹瀉是一種常見(jiàn)的胃腸道病癥，是指大便如水樣的狀態(tài)。引發(fā)機體出現水樣腹瀉的主要原因是胃腸道受到病毒、細菌等微生物感染或者胃腸道功能紊亂。水樣腹瀉排出的糞便沒(méi)有明顯的腥味，腹瀉次數一般每天3-6次，多見(jiàn)于嬰幼兒，有發(fā)生成人偶。發(fā)病季節與感染的微生物種群有關(guān)，一般在夏天和秋天發(fā)生細菌感染，感染輪狀病毒容易在秋天和冬天發(fā)生腹瀉。水樣腹瀉主要從以下幾個(gè)方面診斷:
1、臨床表現?；颊甙l(fā)病前多有食欲差、惡心、發(fā)燒的癥狀。水樣腹瀉一般具有發(fā)病急、腹部疼痛劇烈的特點(diǎn)，大便稀如清水，其中固體物比較少，很多患者排便后疼痛稍有減輕，腹瀉次數多為每天3~6次。
2、實(shí)驗室的通常診斷:水樣腹瀉的大便用顯微鏡檢查，可以看到白細胞、膿細胞、紅細胞和脂肪粒子很多。受蘭氏賈弟鞭毛蟲(chóng)感染時(shí)，可見(jiàn)活動(dòng)鞭毛蟲(chóng)。大便懸滴鏡檢查可初步確診霍亂弧菌等。血液檢查白細胞計數正?；蛏愿?。水電解質(zhì)檢查會(huì )出現異常。
3、實(shí)驗室病原學(xué)診斷:可培養患者大便，培養是將大便放在適合目的微生物生長(cháng)的基質(zhì)中，通過(guò)培養增加少量細菌，達到診斷的目的。同時(shí)，還可以進(jìn)行藥敏試驗，為臨床醫生提供有效的藥物指導。一般來(lái)說(shuō)，這種診斷主要用于腹瀉病程長(cháng)、用藥效果差的情況。通過(guò)大便培養可以診斷霍亂、痢疾、傷寒、輪狀病毒感染等。
4、超聲波等影像學(xué)診斷:一般水樣腹瀉超聲波、放射檢查無(wú)特異性陽(yáng)性指征，多為腸蠕動(dòng)加速等非特異性表現。
水樣腹瀉的發(fā)生與感染、飲食不規律、暴飲暴食等有關(guān)，可以通過(guò)熟食、規律飲食、良好的個(gè)人衛生習慣進(jìn)行預防。早期在醫生的指導下積極補充液體，防止水電解質(zhì)紊亂，合理使用抗生素是治愈水樣腹瀉的主要方法。
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